Co je atrofická ledvina a jak se léčí?

Co je atrofická ledvina?

Jaké jsou příznaky a příznaky?

Ledviny filtrují odpadní látky z krve a odstraňují přebytečnou vodu z těla. Hrají také důležitou roli v regulaci krevního tlaku.

V raných fázích onemocnění ledvin si možná neuvědomujete, že je něco špatně. Může trvat až 30 až 40 procent ztráty funkce, než se objeví příznaky. Když se ledviny stanou méně schopné filtrovat krev, můžete si všimnout:

• změny frekvence močení
• ztmavnutí kůže
• ospalost
• svědění
• ztráta chuti k jídlu
• svalové křeče
• nevolnost a zvracení
• otoky rukou a nohou

Mezi další příznaky atrofické ledviny patří:

• acidóza
• anorexie
• vysoká koncentrace kreatininu
• abnormality elektrolytů
• podvýživa

Vaše specifické příznaky mohou záviset na důvodu poškození ledvin.

co to způsobuje?

Poškození ledvin může začít náhle, například když je ledvina vážně zraněna nebo je vystavena toxinům.

Atrofická ledvina může být také způsobena nebo spojena s jiným zdravotním stavem, jako je:

• antifosfolipidový syndrom
• infekce, jako je tuberkulóza
• metabolický syndrom
• zúžení tepen (ateroskleróza)
• zúžení ledvinových tepen (aterosklerotická stenóza renální tepny)
• obstrukce močových cest
• srpkovitá anémie
• rakovina

K poškození ledvin obecně dochází po dlouhou dobu. To se může stát, protože nedochází k dostatečnému průtoku krve do ledvin.

Můžete být v vyšší riziko onemocnění ledvin, pokud máte:

• cukrovka
• rodinná anamnéza onemocnění ledvin
• srdeční choroba
• vysoký krevní tlak (hypertenze)

jak se to léčí?

Velká část vaší léčby bude záviset na příčině atrofie. Léčba základního stavu může pomoci zabránit dalšímu poškození ledvin.

Dokonce i s atrofickou ledvinou mohou vaše ledviny stále fungovat dostatečně dobře na to, aby svou práci vykonaly. Ale pokud vaše ledviny fungují na méně než 10 až 15 procent, máte selhání ledvin. To znamená, že k práci ledvin potřebujete léčbu.

Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je dialýza.

Při hemodialýze vaše krev prochází umělým ledvinovým aparátem nazývaným hemodialyzátor, který odstraňuje odpadní produkty. Při peritoneální dialýze se tekutina zvaná dialyzát používá k naplnění vašeho břicha k filtraci odpadu ve vašem těle přes peritoneální dialyzační katétr.

Dialýza pomáhá dělat práci, kterou vaše ledviny již nemohou dělat. Ale není to lék. Po zbytek života nebo dokud nedostanete transplantaci ledviny, budete muset podstupovat dialýzu několikrát týdně.

Zdravou ledvinu můžete obdržet od živého nebo zemřelého dárce. Čekání na vhodnou ledvinu však může trvat roky. Po transplantaci budete muset užívat léky proti rejekci po celou dobu životnosti ledviny.

Existuje speciální dieta?

Atrofické ledviny nelze zvrátit nebo vyléčit dietou. Ale strava hraje zásadní roli v léčbě onemocnění ledvin. Zde je několik tipů na zdravou výživu ledvin:

Omezte sodík

To vám pomůže kontrolovat váš krevní tlak. Národní institut diabetu a onemocnění trávicího traktu a ledvin (NIDDK) doporučuje dietu obsahující méně než 2 300 miligramů sodíku denně. Zde je několik rad pro snížení sodíku:

• Kdykoli je to možné, vybírejte raději čerstvé potraviny než balené potraviny.
• Při použití konzervovaných potravin je před vařením nebo podáváním opláchněte.
• Při nákupu zkontrolujte štítky na obsah sodíku.
• Rozhodněte se pro domácí kuchyni místo restaurací a rychlého občerstvení.
• Při přípravě jídla nahraďte sůl jiným kořením.

Pozor na bílkoviny

Čím více bílkovin sníte, tím více musí ledviny pracovat. Ale potřebuješ nějaké bílkoviny. Můžete ho získat ze živočišných produktů, jako jsou:

• kuře
• Mléčné výrobky
• vejce
• Ryba
• maso

Na velikosti porce také záleží. Porce kuřete, ryby nebo masa je 2 až 3 unce. Porce jogurtu nebo mléka je půl šálku. Jeden plátek sýra je porce.

Bílkoviny můžete získat také z fazolí, obilovin a ořechů. Porce vařených fazolí, rýže nebo nudlí je půl šálku. Porce ořechů je čtvrt šálku. Jeden krajíc chleba je porce.

Pečujte o své srdce

Potraviny zdravé pro srdce pomáhají zabránit hromadění tuku v srdci, cévách a ledvinách. Zahrňte následující tipy pro zdravější stravu pro srdce:

• Vynechejte smažená jídla ve prospěch těch, která jsou pečená, grilovaná, pražená nebo smažená.
• Vařte s olivovým olejem místo másla.
• Omezte nasycené a trans-tuky.

Některé dobré možnosti jsou:

• ovoce a zelenina
• fazole
• nízkotučný nebo beztučný jogurt, sýr a mléko
• Ryba
• drůbež s odstraněnou kůží
• libové kusy masa bez tuku

Pokud bude funkce ledvin nadále klesat, váš lékař vydá individuální dietní doporučení. Onemocnění ledvin může způsobit hromadění fosforu v krvi, takže vám může být doporučeno vybírat potraviny s nižším obsahem fosforu. Tyto zahrnují:

• čerstvého ovoce a zeleniny
• chléb, těstoviny a rýže
• cereálie na bázi rýže a kukuřice

Fosfor lze přidávat do balených potravin a lahůdek, stejně jako do čerstvého masa a drůbeže, takže si přečtěte štítky.

Špatně fungující ledviny mohou také vést k nahromadění draslíku. Mezi potraviny s nižším obsahem draslíku patří:

• jablka a broskve
• mrkev a zelené fazolky
• bílý chléb, bílá rýže a těstoviny

Některé potraviny s vyšším obsahem draslíku jsou:

• banány a pomeranče
• fazole a ořechy
• otruby obilovin
• hnědá a divoká rýže
• mléčné výrobky
• brambory, rajčata
• náhražky soli
• celozrnný chléb a těstoviny

Poraďte se se svým lékařem o své dietě. Může být také užitečné poradit se s dietologem.

jaký je výhled?

Můžete žít dlouhý a zdravý život pouze s jednou zdravou ledvinou. Budete si však muset hlídat dietu a pravidelně navštěvovat svého lékaře.

V některých případech vede chronické onemocnění ledvin k selhání ledvin. Je to vážný problém, pokud vaše ledviny fungují pod 25 procent.

U lidí na dialýze je průměrná délka života 5 až 10 let, ale někteří mohou žít až 30 dalších let.

Průměrná transplantace ledviny od žijícího dárce trvá 12 až 20 let a od zemřelého dárce 8 až 12 let.

Samozřejmě hodně záleží na vašem věku a dalších zdravotních hlediscích. Váš lékař vám může poskytnout více představy o vašem výhledu na základě vaší osobní situace.

Dá se tomu předejít?

Atrofické ledvině nelze vždy zabránit. Existují však určitá opatření, která můžete přijmout, abyste si udrželi ledviny co nejzdravější.

Nejprve se snažte předcházet stavům, které mohou poškodit vaše ledviny, jako je vysoký krevní tlak a cukrovka. Pokud už takový stav máte, pracujte na tom, abyste ho měli dobře pod kontrolou.

Vaše strava by měla být bohatá na:

• ovoce a zelenina
• celá zrna
• nízkotučné nebo beztučné mléčné výrobky

Omezte příjem:

• vysoce zpracovaná nebo smažená jídla
• sodík
• cukr
• alkohol

Zde je několik dalších tipů:

• Snažte se po většinu dní cvičit alespoň 30 minut.
• Udržujte si zdravou váhu.
• Snažte se každou noc spát sedm až osm hodin.
• Nekuřte tabákové výrobky.
• Užívejte léky podle předpisu.
• Sledujte hladinu cholesterolu.
• Nechte si co nejrychleji léčit infekce močových cest (UTI).