co to je
Hypoechogenní hmota je tkáň v těle, která je hustší nebo pevnější než obvykle. Tento termín se používá k popisu toho, co je vidět na ultrazvukovém vyšetření. Ultrazvuk využívá zvukové vlny, které jsou absorbovány nebo se odrážejí od tkání, orgánů a svalů. Vlny tvoří černobílý obraz, který vidíte na obrazovce ultrazvuku.
Ultrazvuk je užitečný nástroj ke zjištění, zda se některá část vašeho těla změnila oproti výchozímu stavu. Jeden typ tkáně může mít jiný
Změna se může projevit jako hypoechogenní nebo hyperechogenní. Tyto hmoty se liší v mnoha ohledech:
| Hypoechogenní hmota | Hyperechogenní hmota |
| pevnější | řídší |
| méně echogenní (absorbuje více ultrazvukových vln) | více echogenní (odráží více ultrazvukových vln) |
| je šedá nebo tmavší než okolní tkáň | se jeví světlejší nebo jasnější než okolní tkáň |
| tvořené svalovou nebo vazivovou tkání | může být naplněný vzduchem, tukem nebo tekutinou |
Jak to vypadá?
Jak se to diagnostikuje?
Hypoechogenní hmota se může vytvořit kdekoli v těle. Má řadu příčin, včetně těch neškodných.
Hypoechogenní hmota může být nádor nebo abnormální růst. Může být benigní nebo maligní. Nezhoubný nádor může růst, ale nebude se šířit (metastázovat) do jiných orgánů. Zhoubný (rakovinný) nádor se může rozšířit a napadnout další části těla.
V některých případech může být ultrazvukové vyšetření prvním vyšetřením ke kontrole orgánů a tkání. Funguje jako paprsek baterky, který ukazuje tvary a stíny uvnitř těla. Ultrazvuk nedokáže určit, zda je hypoechogenní hmota benigní nebo maligní, nebo co ji způsobilo.
Pokud máte hypoechogenní hmotu, může vám lékař doporučit další testy, aby se o ní dozvěděl více, včetně:
- CT vyšetření
- MRI sken
- mamograf
- biopsie
- krevní testy
- kontrolní ultrazvuková vyšetření
Skenování ukazuje rysy, které mohou naznačovat rakovinnou hmotu, jako například:
- vzhled stínu nebo halo
- spíše rozmazaný nebo nepravidelný obrys než hladký
- rozvětvený nebo hvězdicový vzor
- spíše hranatý než zaoblený nebo oválný
- spíše vyblednutí než jednotného odstínu
- rychlý růst
- kalcifikace
- tykadlovité výrůstky
- krevní cévy v něm nebo kolem něj
Prsa
Rakovina prsu je druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u žen. Důležité jsou pravidelné prohlídky prsou a screening. Většina výrůstků nalezených v prsou je však benigních. Většina benigních a maligních útvarů v prsu je hypoechogenní.
Některé nezhoubné útvary v prsou mohou vypadat jako rakovina, protože mají podobné rysy.
Mezi příčiny benigních hypoechogenních hmot v prsu patří:
- apokrinní metaplazie
- tuková nekróza
- fibroadenom
- fibrocystická změna
- fibromatóza nebo desmoidní nádor
- nádor z granulárních buněk
- myofibroblastom
- pseudoangiomatózní stromální hyperplazie
- radiální jizva
- sklerotizující adenóza
- vřetenobuněčné léze
- tubulární adenom
Mezi další příčiny benigních mas patří
- absces
- Cooperův vaz
- mastitida
- granulomatózní mastitida
- infarktu prsu nebo kalcifikace
- diabetická mastopatie
- fibrotické jizvy
- sarkoidóza
vstřikovaný silikon
Některé zhoubné nádory prsu jsou:
- invazivní duktální karcinom
- invazivní lobulární karcinom
- zánětlivá rakovina prsu
Rakovinné hypoechogenní hmoty prsu budou mít typicky odlišné vlastnosti, jako například:
- jsou hlubší nebo vyšší než jsou široké
- s prodloužením potrubí
- mající jak hypoechogenní, tak hyperechogenní linie vyzařující z jeho povrchu
Játra
Hypoechogenní hmoty v
- jaterní absces
- jaterní angiomy
- fokální nodulární hyperplazie
- jaterní adenomy
Shluk hypoechogenních hmot v játrech může být způsoben rakovinou, která se rozšířila z jiné části těla. Tomu se říká
- non-Hodgkinův lymfom
- primární jaterní lymfom
- hepatocelulární karcinom
- fibrolamelární karcinom
- rakovina žlučovodů (cholangiokarcinom)
- angiosarkom
- sarkom
ledviny
Ultrazvuková vyšetření jsou zvláště důležitá při vyšetření ledvin a změny v tkáních lze snadno vidět.
Téměř 25 procent hypoechogenních hmot v ledvinách jsou benigní (nerakovinné) nebo indolentní (roste pomalu) rakovina, jako například:
- onkocytom
- angiomyofibrom
Nejčastějším zhoubným nádorem v ledvině je
Mezi další rakovinné hypoechogenní hmoty v ledvinách patří:
- adenokarcinom
- jasnobuněčný karcinom
- metastázy ledvin
- papilárního renálního karcinomu
- spinocelulární karcinom
- přechodný buněčný karcinom
- Wilmsův nádor
Děloha
Myomy, nazývané také leiomyomy nebo myomy, jsou běžné výrůstky v děloze. Na ultrazvuku se projevují jako hypoechogenní hmoty. Tyto benigní nádory se mohou vyskytovat v téměř
Jiné typy
V
Hypoechogenní hmoty se mohou také tvořit v:
žaludek - varlata
- vaječníky
- střeva
- štítná žláza
- kůže
Ultrazvukové vlny nevidí přes lebku a další kostní oblasti stejně dobře jako v měkčích tkáních. Plíce jsou také obtížně viditelné ultrazvukem, protože jsou naplněny vzduchem. Jiné skeny se běžně používají ke kontrole nádorů v těchto oblastech.
Jak se to léčí?
Léčba hypoechogenní hmoty závisí na typu, velikosti, umístění a symptomech.
Počkejte a uvidíte přístup
Možná nebudete potřebovat léčbu vůbec. V některých případech může být léčena základní infekce, zánět nebo stav. Nebo se hypoechogenní hmota může sama zmenšit. Váš lékař může zvolit postup vyčkávání a pozorování, pokud je bezpečnější hmotu místo jejího odstranění pečlivě sledovat.
Chirurgická operace
Chirurgie může být nejlepší možností k odstranění větších hypoechogenních hmot. Benigní výrůstky mohou způsobit bolest, obstrukci a další komplikace. V některých případech se může benigní hmota stát rakovinnou nebo prasknout a způsobit krvácení uvnitř těla. Masy, které ovlivňují orgány, krevní cévy a nervy, se běžně odstraňují. Jiné mohou být odstraněny z kosmetických důvodů.
Operace nádoru může být provedena klíčovou dírkou, laparoskopickým nebo endoskopickým postupem. Tato technika vyžaduje malé chirurgické řezy nebo žádné. Některé masy mohou vyžadovat tradiční otevřenou operaci.
Ablace
Radiofrekvenční ablace je další méně invazivní postup, který zmenšuje hmoty elektrickými proudy.
Pokud existují nějaké pochybnosti o diagnóze, lékař může doporučit operaci k jejímu odstranění. Odstranění hmoty je jedním ze způsobů, jak pomoci snížit riziko rakoviny.
Dodatečná léčba
Hypoechogenní hmoty, které jsou diagnostikovány jako maligní, vyžadují agresivnější léčbu. To zahrnuje chirurgii, radiační terapii, chemoterapii a další léčbu rakoviny.
Doba léčení a očekávání
Doba hojení závisí na typu nádoru a léčbě. Možná budete potřebovat léčbu bolesti, stejně jako antibiotika, abyste snížili riziko infekce po některých procedurách.
Hypoechogenní hmoty, které jsou benigní, normálně po odstranění nedorostou. Zhoubné nádory mohou někdy znovu vyrůst i po operaci a léčbě. Následné skenování pomáhá zajistit, že pokud se objeví nový růst, bude zachycen a ošetřen co nejdříve.
Jídlo s sebou
Hypoechogenní hmota je nespecifický nález, což znamená, že možná budete potřebovat další testy. Není to měření ani diagnóza. Ultrazvuk je důležitý lékařský nástroj, který pomáhá lékařům odhalit abnormality a určit, co je třeba udělat dále.
Váš lékař před provedením hodnocení zváží vaši anamnézu, fyzikální vyšetření, současné příznaky a všechna další nezbytná skenování a testy.
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte jakékoli známky nebo příznaky, jako jsou:
- nepohodlí nebo bolest
- něha
- nadýmání nebo plynatost
- únava
- zimnice
- horečka
- noční pocení
- ztráta chuti k jídlu
- ztráta váhy
- výtok z bradavky
- hrudka nebo zesílená oblast
- kožní změny, jako je vyrážka nebo vřed
- krev v moči nebo stolici
- nadměrné menstruační krvácení
Navštivte svého lékaře, pokud cítíte nebo vidíte něco neobvyklého. Pravidelné kontroly jsou důležité, protože nemusíte mít vůbec žádné příznaky. Včasné odhalení zvyšuje šance na úspěšnou lékařskou léčbu.
