Co je to vnější pupík?
Břišní knoflíky přicházejí ve všech tvarech a velikostech. Existují innie a outies. Těhotným ženám se často stává, že se jejich innie dočasně stane outie, když jim naroste břicho. Pár lidí nemá ani pupek. Většina pupíků jsou innie. To však neznamená, že mít outie je důvodem k obavám.
Téměř ihned po narození je pupeční šňůra miminka sevřena a přestřižena, přičemž zůstane pupeční pahýl. Během jednoho až tří týdnů pahýl uschne a scvrkne, až nakonec odpadne. Dítěti někdy zůstane jizva, některé více než jiné. Velikost prostoru mezi kůží a břišní stěnou může mít také něco společného s tím, jak velká část pahýlu zůstane viditelná nebo zastrčená. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení to nemá nic společného s tím, jak byla šňůra přestřižena, nebo s kompetencí vašeho lékaře nebo porodní asistentky.
Co způsobuje outie u dítěte?
To, jak je pupeční šňůra dítěte sevřena nebo přestřižena, nemá nic společného s tím, že dítě skončí s outie. Outie je normální a není to obvykle lékařský problém, pro některé pouze kosmetický.
U některých kojenců může být příčinou vnějšího pupku pupeční kýla nebo granulom.
Pupeční kýla
Většina pupeční kýly je neškodná. Vznikají, když se část střeva vyboulí pupečním otvorem v břišních svalech. To vytváří měkkou bouli nebo otok v blízkosti pupku, který může být znatelnější, když dítě pláče nebo se namáhá. Jsou častější u předčasně narozených dětí, dětí s nízkou porodní hmotností a černých dětí.
Pupeční kýly se obvykle samy uzavřou bez léčby před dosažením 2. roku věku. Obvykle jsou nebolestivé a nevyvolávají žádné příznaky u kojenců a dětí. Kýly, které nezmizí do věku 4 let, může být nutné chirurgicky opravit, aby se předešlo komplikacím. Vzácně se může tkáň břicha zachytit a snížit tak přívod krve. To může způsobit bolest a zvýšit riziko poškození tkáně a infekce.
Pokud se domníváte, že vaše dítě má pupeční kýlu, promluvte si s pediatrem. Získejte pohotovostní lékařskou péči, pokud:
- boule oteče nebo změní barvu
- vaše dítě má bolesti
- boule je bolestivá na dotek
- vaše dítě začne zvracet
Pupeční granulom
Pupeční granulom je malý výrůstek tkáně, který se tvoří v pupíku v týdnech po přestřižení pupeční šňůry a odpadnutí pahýlu. Vypadá jako malá růžová nebo červená hrudka a může být pokryta čirým nebo žlutým výtokem. Dítě obvykle neobtěžuje, ale občas se může nakazit a způsobit příznaky, jako je podráždění kůže a horečka. Často to samo odezní během týdne nebo dvou. Pokud tomu tak není, může být vyžadována léčba, aby se zabránilo infekci.
Jakmile váš pediatr diagnostikoval pupeční granulom, pokud nejsou žádné známky infekce, lze jej léčit doma pomocí kuchyňské soli. Chcete-li použít tuto metodu:
- Odkryjte střed pupku jemným zatlačením na okolní oblast.
- Naneste na granulom malou špetku kuchyňské soli. Příliš mnoho může poškodit pokožku.
- Přikryjte čistým kusem gázy na 30 minut.
- Očistěte místo čistou gázou namočenou v teplé vodě.
- Opakujte dvakrát denně po dobu tří dnů.
Pokud to nefunguje nebo pokud existují známky infekce, lze granulom ošetřit v ordinaci lékaře pomocí dusičnanu stříbrného ke kauterizaci granulomu.
Představuje outie riziko?
Outie je neškodný a není třeba navštěvovat lékaře. Pokud máte obavy z kýly, řekněte to na příští prohlídce vašeho dítěte. Lékař může snadno rozpoznat kýlu a pravděpodobně navrhne přístup „sledovat a čekat“. Neexistuje žádné nebezpečí pro zdraví vašeho dítěte a pravděpodobně se to časem samo vyřeší.
Jediný případ, kdy outie představuje riziko, je zachycení střeva.
Outie pupík mýty
Pravděpodobně jste slyšeli mýtus, že můžete zabránit outie tím, že převážete něco přes břicho dítěte nebo přes něj přelepíte minci. To je čistý folklór bez lékařského přínosu. Nejen, že to nezmění tvar ani velikost pupíku vašeho dítěte, ale ve skutečnosti by to mohlo být škodlivé. Mince a páska by mohly podráždit pokožku vašeho dítěte a způsobit infekci. Je to také nebezpečí udušení, pokud by se mince uvolnila.
Měl by se nějaký outie opravit?
Venkovní pupík je kosmetický problém a nevyžaduje operaci. Granulomy je třeba léčit, aby se zabránilo infekci. Kýla obvykle zmizí sama od sebe a ty, které ne, mohou být léčeny jednoduchým chirurgickým zákrokem po 4 nebo 5 letech.
Pokud vaše dítě ve vyšším věku trápí jeho outy, poraďte se s jeho lékařem.
Péče o pupík dítěte
Abyste se vyhnuli podráždění nebo infekci, budete muset pahýl udržovat čistý a suchý, dokud nespadne.
Udělat toto:
- dejte svému dítěti houbové koupele místo ponořování do vany
- nezakrývejte jim pupík plenkou
- používejte jemné mýdlo a vodu
Zavolejte svého lékaře, pokud pahýl během dvou měsíců nespadl nebo pokud si všimnete:
- páchnoucí výtok
- zarudnutí
- známky citlivosti, když se jí nebo okolní kůže dotknete
- krvácející
Odnést
Venkovní pupík není lékařský problém. Pokud máte obavy z kýly nebo granulomu nebo pokud se zdá, že vaše dítě trpí bolestí a vykazuje známky infekce, navštivte svého lékaře. V opačném případě je vnější pupík přesně takový – pupík, který vyčnívá – a neměl by být důvodem k obavám.
