Krevní skupiny a křížové zkoušky

Co jsou krevní skupiny a křížové zkoušky?

K čemu tyto testy slouží?

Váš lékař používá stanovení krevních skupin a křížové zkoušky, aby zjistil, zda jsou dárcovská krev nebo orgány kompatibilní s vaší krví. Nekompatibilní dárcovská krev nebo orgány mohou způsobit škodlivé interakce. Váš imunitní systém může napadnout dárcovský materiál, což vede k nebezpečným a dokonce smrtelným reakcím.

Váš lékař může nařídit stanovení krevní skupiny, křížové zkoušky nebo obojí, pokud:

• máte naplánovanou krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů
• máte naplánováno podstoupit lékařský zákrok, při kterém čelíte riziku významné ztráty krve
• máte určité zdravotní potíže, jako je závažná anémie nebo porucha krvácivosti

Váš lékař může také nařídit krevní skupinu, pokud jste těhotná. Pokud má váš vyvíjející se plod jinou krevní skupinu než vy, zvyšuje se u něj riziko vzniku typu anémie zvaného hemolytické onemocnění.

Krevní typizace

Stanovení krevních skupin pomáhá lékaři určit, jaký typ dárcovské krve je kompatibilní s vaší vlastní. Některé krevní skupiny obsahují protilátky, které spouštějí imunitní reakce proti jiným krevním skupinám. Obecně:

• Pokud máte krevní skupinu A, měli byste dostávat pouze krev typu A nebo O.
• Pokud máte krev typu B, měli byste dostávat pouze krev typu B nebo O.
• Pokud máte krev typu AB, můžete přijímat krev typu A, B, AB nebo O.
• Pokud máte krevní skupinu O, měli byste dostávat pouze krev typu O.

Pokud máte krev typu AB, jste známí jako „univerzální příjemce“ a můžete obdržet jakoukoli kategorii dárců krve ABO. Pokud máte krev typu O, jste známí jako „univerzální dárce“, protože krev typu O může dostat kdokoli. Krev typu O se často používá v nouzových případech, kdy není dostatek času na provedení testů krevních skupin.

Křížová zkouška

Křížové porovnávání může také pomoci odhalit, zda jsou konkrétní dárcovská krev nebo orgány kompatibilní s vašimi vlastními. Kromě protilátek anti-B a anti-A mohou být ve vaší krvi přítomny další typy protilátek, které negativně interagují s dárcovskými materiály.

Jak se tyto testy provádějí?

K provedení krevní skupiny a křížové zkoušky vám lékař odebere vzorek krve, který odešle do laboratoře k testování.

Odebírání vzorku

Vyškolený zdravotnický pracovník může odebrat vzorek vaší krve v ordinaci vašeho lékaře, krevní bance nebo na jiných místech. Použijí jehlu k odebrání vzorku z jedné z vašich žil, obvykle na vnitřní straně lokte.

Pravděpodobně začnou dezinfekcí oblasti antiseptikem. Kolem horní části vaší paže bude umístěn elastický pás, který způsobí, že vaše žíla nateče krví. Jehla, kterou vám jemně zapíchli do žíly, odebere vzorek vaší krve do zkumavky.

Jakmile nasbírají dostatek krve, praktik vyjme jehlu a rozbalí náramek z vaší paže. Místo vpichu se očistí a v případě potřeby převáže. Váš vzorek krve bude poté označen a odeslán do laboratoře k testování.

Krevní typ vzorku

V laboratoři může technik provést několik testů k určení vaší krve.

Smíchá část vaší krve s komerčně připravenými protilátkami anti-A a anti-B. Pokud vaše krvinky aglutinovat, nebo se shlukují, znamená to, že váš vzorek reagoval s jednou z protilátek. Tomu se říká dopředné psaní.

Dále technik provede obrácené zadávání. To vyžaduje, aby se část vašeho séra smíchala s buňkami typu A a typu B. Váš vzorek poté zkontrolujte, zda nevykazuje známky reakce.

Poté technik provede Rh typizaci. To je, když smíchají část vaší krve s protilátkami proti Rh faktoru. Příznaky jakékoli reakce budou zaznamenány.

Křížová zkouška vzorku

Aby bylo možné porovnat vaši krev s dárcovskou krví nebo orgány, technik smíchá vzorek vaší krve se vzorkem dárcovského materiálu. Znovu zkontrolují známky reakce.

Co znamenají výsledky testu?

V závislosti na výsledcích vaší krevní skupiny bude vaše krev klasifikována jako typ A, B, AB nebo O. Bude také klasifikována jako Rh+ nebo Rh-. Neexistuje žádná „normální“ nebo „abnormální“ krevní skupina.

Výsledky vašeho křížového testu pomohou vašemu lékaři posoudit, zda je pro vás bezpečné přijímat konkrétní dárcovskou krev nebo orgány.

Komerční protilátky

Pokud se vaše krvinky shlukují pouze při smíchání s:

• anti-A protilátky, máte krevní skupinu A
• anti-B protilátky, máte krev typu B
• protilátky anti-A i anti-B, máte krev typu AB

Pokud se vaše krvinky neshlukují po smíchání s protilátkami anti-A nebo anti-B, máte krev typu O.

Zpětné psaní

Pokud vaše sérum způsobuje shlukování pouze při smíchání s:

• buňky typu B, máte krev typu A
• buňky typu A, máte krev typu B
• buňky typu A a B, máte krevní skupinu O

Pokud vaše sérum nezpůsobuje shlukování při smíchání s buňkami typu A nebo B, máte krev typu AB.

Rh typizace

Pokud se vám krevní buňky shluknou při smíchání s anti-Rh protilátkami, máte krev Rh+. Pokud se neshlukují, máte Rh- krev.

Křížová zkouška

Pokud se vaše krvinky po smíchání se vzorkem dárce shluknou, krev nebo orgán dárce jsou neslučitelné s vaší krví.

Jaká jsou rizika?

Odběry krve jsou pro většinu lidí obecně bezpečné, ale představují určitá rizika. Při zavádění jehly můžete pociťovat určité nepohodlí nebo bolest. Může se také objevit krvácení, modřiny nebo infekce v místě vpichu.

Ve většině případů potenciální přínosy krevní skupiny a křížové zkoušky převažují nad riziky. Poraďte se se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o postupu. Mohou vám také pomoci porozumět výsledkům vašich testů a doporučit vhodné následné kroky.