Krevní test na CO2

Co je krevní test na CO2?

Proč je nařízen krevní test na CO2

Váš lékař nařídí krevní test CO2 na základě vašich příznaků. Mezi příznaky nerovnováhy kyslíku a oxidu uhličitého nebo nerovnováhy pH patří:

• dušnost
• jiné dýchací potíže
• nevolnost
• zvracení

Tyto příznaky mohou poukazovat na dysfunkci plic zahrnující výměnu mezi kyslíkem a oxidem uhličitým.

Pokud podstupujete kyslíkovou terapii nebo máte určité operace, budete si muset často měřit hladinu kyslíku a oxidu uhličitého v krvi.

Jak se odebírá vzorek krve

Vzorky krve pro krevní test CO2 mohou být odebrány buď ze žíly nebo tepny.

Vzorek krve z venepunkce

Venipunkce je termín používaný k popisu základního krevního vzorku odebraného ze žíly. Pokud chce lékař změřit pouze HCO3, nařídí jednoduchý odběr krve z venepunkce.

Chcete-li získat vzorek krve z venepunkce, poskytovatel zdravotní péče:

• čistí místo (často vnitřek lokte) antiseptikem zabíjejícím mikroby
• ovine vám kolem paže elastický pás, který způsobí nafouknutí žíly krví
• jemně zavede jehlu do žíly a sbírá krev do připojené zkumavky, dokud není plná
• odstraní elastický pás a jehlu
• zakryje bodnou ránu sterilní gázou, aby se zastavilo krvácení

Vzorek arteriální krve

Součástí testu na CO2 je často analýza krevních plynů. Analýza krevních plynů vyžaduje arteriální krev, protože hladiny plynů a pH v tepnách se liší od žilní krve (krev ze žíly).

Tepny přenášejí kyslík po celém těle. Žíly přenášejí metabolický odpad a odkysličenou krev do plic, kde jsou vydechovány jako oxid uhličitý, a do ledvin, kde jsou vylučovány močí.

Tento složitější postup provádí odborník vyškolený k bezpečnému přístupu k tepnám. Arteriální krev se obvykle odebírá z tepny v zápěstí zvané radiální tepna. Toto je hlavní tepna v souladu s palcem, kde můžete cítit svůj puls.

Nebo lze krev odebrat z brachiální tepny v lokti nebo stehenní tepny v třísle. Chcete-li získat vzorek arteriální krve, lékař:

• čistí místo antiseptikem zabíjejícím mikroby
• jemně zavede jehlu do tepny a nasává krev do připojené zkumavky, dokud není plná
• odstraní jehlu
• silně zatlačte na ránu po dobu alespoň pěti minut, aby se zajistilo zastavení krvácení. (Tepny vedou krev pod vyšším tlakem než žíly, takže krev trvá déle, než se vytvoří sraženina.)
• pevně ovine místo vpichu, které bude muset zůstat na místě alespoň hodinu

Jak se připravit na krevní test

Váš lékař vás může požádat, abyste se před krevním testem postili nebo přestali jíst a pít. Váš lékař vás také může požádat, abyste před testem přestali užívat některé léky, jako jsou kortikosteroidy nebo antacida. Tyto léky zvyšují koncentraci bikarbonátu v těle.

Rizika krevního testu CO2

Existují mírná rizika spojená jak s venepunkcí, tak s testy arteriální krve. Tyto zahrnují:

• nadměrné krvácení
• mdloba
• točení hlavy
• hematom, což je hrudka krve pod kůží
• infekce v místě vpichu

Po odběru krve se váš lékař ujistí, že se cítíte dobře, a řekne vám, jak pečovat o místo vpichu, aby se snížilo riziko infekce.

Výsledky testů

Normální rozmezí pro CO2 je 23 až 29 mEq/L (miliekvivalentní jednotky na litr krve).

Krevní test často měří pH krve spolu s hladinami CO2, aby se dále určila příčina vašich příznaků. pH krve je měřítkem kyselosti nebo zásaditosti. Alkalóza je stav, kdy jsou vaše tělesné tekutiny příliš zásadité. Acidóza je na druhé straně, když jsou vaše tělesné tekutiny příliš kyselé.

Krev je obvykle mírně zásaditá s naměřeným pH blízkým 7,4 in udržovaným tělem. Normální rozsah od 7,35 do 7,45 je považován za neutrální. Hodnota pH krve nižší než 7,35 je považována za kyselou. Látka je zásaditější, když je její hodnota pH krve vyšší než 7,45.

Nízký obsah hydrogenuhličitanu (HCO3)

Výsledek testu s nízkým obsahem bikarbonátu a nízkým pH (méně než 7,35) je stav nazývaný metabolická acidóza. Běžné příčiny jsou:

• selhání ledvin
• těžký průjem
• laktátová acidóza
• záchvaty
• rakovina
• dlouhodobý nedostatek kyslíku v důsledku těžké anémie, srdečního selhání nebo šoku

• diabetická ketoacidóza (diabetická acidóza)

Výsledek testu nízkého bikarbonátu a vysokého pH (více než 7,45) je stav nazývaný respirační alkalóza. Běžné příčiny jsou:

• hyperventilace
• horečka
• bolest
• úzkost

Vysoký obsah bikarbonátu (HCO3)

Výsledek testu s vysokým obsahem bikarbonátu a nízkým pH (méně než 7,35) je stav nazývaný respirační acidóza. Běžné příčiny jsou:

• zápal plic

• chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)

• astma
• plicní fibróza
• vystavení toxickým chemikáliím
• léky, které potlačují dýchání, zvláště když jsou kombinovány s alkoholem
• tuberkulóza
• rakovina plic
• Plicní Hypertenze
• těžká obezita

Výsledek testu s vysokým obsahem bikarbonátu a vysokým pH (více než 7,45) je stav nazývaný metabolická alkalóza. Běžné příčiny jsou:

• chronické zvracení
• nízké hladiny draslíku
• hypoventilace, která zahrnuje zpomalené dýchání a sníženou eliminaci CO2

Dlouhodobý výhled

Pokud váš lékař zjistí nerovnováhu CO2 naznačující acidózu nebo alkalózu, bude hledat příčinu této nerovnováhy a vhodně ji léčit. Protože se příčiny liší, léčba může zahrnovat kombinaci změn životního stylu, léků a chirurgického zákroku.