Přehled
Vrstvy tenké vakovité struktury zvané osrdečník obklopují vaše srdce a chrání jeho funkci. Když se osrdečník poraní nebo je postižen infekcí nebo onemocněním, mezi jeho jemnými vrstvami se může hromadit tekutina. Tento stav se nazývá perikardiální výpotek. Tekutina kolem srdce zatěžuje schopnost tohoto orgánu efektivně pumpovat krev.
Tento stav může mít vážné komplikace, včetně smrti, pokud není léčen. Zde pokryjeme příčiny, příznaky a způsoby léčby nahromadění tekutiny kolem vašeho srdce.
Vážný zdravotní stav
Vaše nejlepší šance na úspěšnou léčbu tekutiny kolem srdce je získání včasné diagnózy. Promluvte si s lékařem, pokud se obáváte, že můžete mít perikardiální výpotek.
Co způsobuje tekutinu kolem srdce?
Příčiny tekutiny kolem vašeho srdce se mohou značně lišit.
Perikarditida
Tento stav se týká zánětu osrdečníku – tenkého vaku, který obklopuje vaše srdce. Často se vyskytuje poté, co jste měli infekci dýchacích cest. The
Existuje několik různých typů perikarditidy:
Bakteriální perikarditida
Stafylokok, pneumokok, streptokok a další druhy bakterií se mohou dostat do tekutiny, která obklopuje osrdečník a způsobit bakteriální perikarditidu.
Virová perikarditida
Virová perikarditida může být komplikací virové infekce ve vašem těle. Gastrointestinální viry a HIV mohou způsobit tento druh perikarditidy.
Idiopatická perikarditida
Idiopatická perikarditida označuje perikarditidu bez příčiny, kterou by lékaři mohli určit.
Městnavé srdeční selhání
Téměř 5 milionů Američanů žije s městnavým srdečním selháním. K tomuto stavu dochází, když vaše srdce nečerpá krev efektivně. Může to vést k tekutině kolem srdce a dalším komplikacím.
Zranění nebo trauma
Zranění nebo trauma může propíchnout osrdečník nebo zranit samotné srdce, což způsobí hromadění tekutiny kolem srdce.
Rakovina nebo léčba rakoviny
Některé druhy rakoviny mohou způsobit perikardiální výpotek. Rakovina plic, rakovina prsu, melanom a lymfom mohou způsobit hromadění tekutiny kolem vašeho srdce.
V některých případech mohou chemoterapeutika doxorubicin (Adriamycin) a cyklofosfamid (Cytoxan) způsobit perikardiální výpotek. Tato komplikace je
Infarkt
Srdeční infarkt může vést k zánětu osrdečníku. Tento zánět může způsobit tekutinu kolem vašeho srdce.
Selhání ledvin
Selhání ledvin s urémií může vést k tomu, že vaše srdce bude mít problémy s pumpováním krve. U některých lidí to vede k perikardiálnímu výpotku.
Tekutina kolem srdce a plic
Tekutina kolem plic se nazývá pleurální výpotek. Existují některé stavy, které mohou vést k tekutině kolem srdce a plic. Tyto zahrnují:
- městnavé srdeční selhání
- nachlazení na hrudi nebo zápal plic
- selhání orgánů
- trauma nebo zranění
Tekutina kolem srdečních příznaků
Můžete mít tekutinu kolem srdce a nemáte žádné známky nebo příznaky. Pokud jste schopni zaznamenat příznaky, mohou zahrnovat:
- bolest na hrudi
- pocit „plnosti“ v hrudi
- nepohodlí, když si lehnete
- dušnost (dušnost)
- potíže s dýcháním
Diagnostika tekutiny kolem srdce
Pokud má lékař podezření, že máte kolem srdce tekutinu, budete před stanovením diagnózy testováni. Testy, které budete možná potřebovat k diagnostice tohoto stavu, zahrnují:
- rentgen hrudníku
- echokardiogram
- elektrokardiogram
Pokud váš lékař diagnostikuje tekutinu kolem vašeho srdce, možná bude muset část tekutiny odstranit, aby ji otestoval na infekci nebo rakovinu.
Léčba tekutiny kolem srdce
Léčba tekutiny kolem srdce bude záviset na základní příčině, stejně jako na vašem věku a celkovém zdravotním stavu.
Pokud vaše příznaky nejsou závažné a jste ve stabilizovaném stavu, mohou vám být podána antibiotika k léčbě infekce, aspirin (bufferin) ke zmírnění nepohodlí nebo obojí. Pokud tekutina kolem plic souvisí se zánětem, mohou vám být také podány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil).
Pokud se tekutina kolem srdce nadále hromadí, osrdečník může vyvinout takový tlak na vaše srdce, že se stane nebezpečným. V těchto případech může lékař doporučit vypouštění tekutiny katetrem zavedeným do hrudníku nebo operaci na otevřeném srdci k opravě osrdečníku a srdce.
Jídlo s sebou
Tekutina kolem srdce má mnoho příčin. Některé z těchto příčin vystavují vaše zdraví vyššímu riziku než jiné. Jakmile váš lékař určí, že máte tento stav, pomůže vám při rozhodování o léčbě.
V závislosti na vašem věku, vašich příznacích a vašem celkovém zdravotním stavu můžete být schopni zvládnout tento stav pomocí volně prodejných léků nebo léků na předpis, zatímco budete čekat, až se tekutina vstřebá do vašeho těla.
V některých případech jsou nezbytné drastičtější opatření – jako je vypuštění tekutiny nebo operace na otevřeném srdci. Vaší nejlepší šancí na úspěšnou léčbu tohoto stavu je včasná diagnóza. Promluvte si s lékařem, pokud se obáváte, že máte kolem srdce tekutinu.
