Psoriáza nehtů vs
Mít problémy s nehty není nic neobvyklého. Většinu času můžete problém vyřešit zapilováním hrubé hrany nebo oříznutím závěsu. Ale někdy je to složitější.
Pokud jsou vaše nehty na rukou nebo nohou odbarvené, praskají nebo se oddělují od nehtového lůžka, můžete mít problém s lupénkou nehtů nebo plísní nehtů.
Psoriáza je autoimunitní onemocnění. Může způsobit červené, šupinaté skvrny na kůži. Nehty a kůže spolu úzce souvisí. Pokud máte psoriázu kůže, může se u vás rozvinout také lupénka nehtů.
Plíseň nehtů neboli onychomykóza je infekce způsobená houbami.
Ačkoli tyto podmínky mohou vypadat podobně, existuje mezi nimi řada rozdílů.
Rozpoznávání příznaků
Příznaky psoriázy nehtů a plísně nehtů jsou velmi podobné a může být obtížné je odlišit. Je důležité vědět, který máte, abyste s ním mohli správně zacházet.
Zde je srovnání příznaků každého stavu:
| Příznaky psoriázy nehtů | Příznaky plísně nehtů |
| Důlkování, ztluštění nebo deformace nehtů. | Důlkování, ztluštění nebo deformace nehtů. |
| Žloutnutí nebo hnědnutí nehtů. | Ztmavení barvy nehtů. |
| Nehty se oddělují od nehtového lůžka (onycholýza), čímž vznikají mezery, které se mohou infikovat bakteriemi. | Progresivní deformace tvaru nehtů. |
| Křídové nahromadění pod nehtem, které způsobuje nadzvednutí nehtu (subunguální hyperkeratóza). | Nehty mohou být lámavé a vypadat matně. |
| Citlivost nebo bolest, pokud je pod nehty nahromaděná. | Ošklivý zápach. |
Plíseň nehtů je poměrně běžná. Obvykle to začíná bílou nebo žlutou skvrnou pod špičkou nehtu na ruce nebo noze. Zpočátku to může být snadné ignorovat.
Někdy se plísňová infekce může rozšířit mezi prsty a na kůži nohou. To je, když máte případ atletické nohy nebo tinea pedis.
Lupénka nehtů se téměř vždy vyskytuje u lidí, kteří mají obecnou psoriázu. Častěji postihuje nehty na rukou než na nohou.
U každého se může vyvinout plísňová infekce nehtu, ale plísní nehtů na nohou dostane více lidí než plísní nehtů na rukou. Ošklivý zápach může naznačovat, že máte co do činění s houbou.
Je možné mít jak psoriázu nehtů, tak plísňovou infekci. Podle Aliance pro psoriázu a psoriatickou artritidu asi 35 procent lidí s psoriázou nehtů může mít také plísňovou infekci.
obrázky
Rizikové faktory pro psoriázu nehtů a plísně nehtů
Podle Národní nadace pro psoriázu má problémy s nehty až 50 procent lidí s psoriázou a nejméně 80 procent lidí s psoriatickou artritidou.
Není jasné, proč někteří lidé s psoriázou mají problém s nehty, zatímco jiní ne.
Houby jsou drobné organismy, kterým se daří v teplém a vlhkém prostředí. Sprchy a bazény patří k jejich oblíbeným úkrytům. Jakékoli oddělení mezi vaším nehtem a nehtovým lůžkem je otevřenou výzvou pro houby k migraci. Dokonce i mikroskopický řez ve vaší kůži je může propustit dovnitř.
S přibývajícím věkem máte větší pravděpodobnost, že onemocníte plísní nehtů. U mužů, zvláště u těch s rodinnou anamnézou plísňových infekcí, se plíseň nehtů vyvíjí rychleji než u žen. Jste také vystaveni zvýšenému riziku plísně nehtů, pokud:
- hodně se potit
- pracujte ve vlhkém prostředí nebo máte často mokré ruce či nohy
- chodit naboso po veřejných bazénech, tělocvičnách a sprchách
- noste ponožky a boty se špatnou ventilací
- trpíte imunosupresivním onemocněním, jako je HIV
- žít s někým, kdo má plíseň nehtů
Zvýšené riziko jsou také u lidí, kteří mají problémy s krevním oběhem nebo cukrovku. Jakékoli poranění nehtového lůžka vás také může učinit zranitelnější vůči plísni nehtů.
Kdy navštívit lékaře
Pokud si nejste jisti, se kterým stavem máte co do činění, nebudete vědět, jak jej účinně léčit.
Pokud jsou vaše příznaky velmi mírné, možná nebudete potřebovat léčbu.
Pokud máte změnu barvy, důlky nebo praskání nehtů, informujte svého lékaře o těchto příznacích. To je zvláště důležité, pokud máte psoriázu nebo cukrovku.
Mezitím proveďte tyto kroky:
- Udržujte své nohy čisté a ujistěte se, že je důkladně osušte.
- Udržujte své nehty krátké a upravené.
- Ujistěte se, že všechny nástroje na manikúru a pedikúru, které používáte, jsou čisté a dezinfikované.
- Měňte si ponožky dvakrát denně.
- Noste boty, které správně sedí a umožňují nohám dýchat.
- Při návštěvě veřejného bazénu nebo šatny noste sprchovací boty, kdykoli je to možné.
Léčba psoriázy nehtů a plísní nehtů
Psoriáza nehtů může být obtížně léčitelná. Můžete zkusit lokální léky, ale ne vždy fungují. Jiné léčby mohou zahrnovat:
- mast s vitamínem D
- injekce kortikosteroidů do nehtového lůžka
-
světelná terapie (fototerapie)
- biologika
V závažných případech mohou být nehty chirurgicky odstraněny, aby mohly růst nové nehty.
Plíseň nehtů lze léčit volně prodejnými antimykotiky. Pokud to nefunguje, může váš lékař chtít provést kultivaci, aby zjistil příčinu. Mohou být nezbytná lokální nebo perorální antimykotika na předpis. Části nemocného nehtu lze odstranit.
Buďte trpěliví, nehty rostou pomalu. Může trvat dlouho, než uvidíte výsledky léčby.
