Přehled
Opioidní léky jako kodein, hydrokodon (Vicodin) a oxykodon (OxyContin, Percocet) léčí bolest. Tyto léky jsou velmi účinné, ale jsou také vysoce návykové. Až do
Předpokládá se, že opioidy mění chemii mozku a mění okruhy mozkových okruhů pro potěšení a odměnu. Když si vezmete opioid, vyvolává pocity intenzivní euforie nebo relaxace. Některým lidem tyto pocity ztěžují přestat drogu užívat.
Dlouhodobé užívání opioidů může vést k závislosti, což znamená, že musíte pokračovat v užívání drogy, abyste fungovali. Jakmile jste závislí na opioidech, jejich vysazení může vést k nepříjemným abstinenčním příznakům, jako jsou:
- neklid nebo podrážděnost
- úzkost
- rychlý srdeční tep
- pocení
- křeče v břiše
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- Bolest svalů
- problémy se spánkem
Pokud máte podobné příznaky, když se pokusíte přestat užívat opioidy, vyhledejte pomoc svého lékaře.
Léčba vysazení opioidů musí být pečlivě sledována, aby se zabránilo relapsu a opětovnému užívání léků. Váš lékař nebo personál centra pro léčbu závislostí bude dohlížet na vaši péči, aby se ujistil, že přestanete užívat tyto léky bezpečně a zabráníte abstinenčním příznakům.
Zde jsou některé léky a další metody, které lékaři používají, aby pomohli lidem postupně snižovat množství opioidů.
Léky
Abstinenční příznaky jsou způsobeny rychlým poklesem hladiny opioidů v mozku. Léčba těchto příznaků zahrnuje pomalé snižování opioidů.
Hlavní léčbou je nahrazení krátkodobě působícího léku dlouhodobě působícím opioidem, jako je metadon nebo buprenorfin (Buprenex). Váš lékař bude postupně během jednoho nebo dvou týdnů snižovat dávku léku, aby měl vaše tělo čas na přizpůsobení.
Jakmile dokončíte svůj kontrolovaný program, může vám být předepsán antagonista opioidů, jako je naltrexon (Revia, Vivitrol) nebo naloxon (Evzio, Narcan). Tyto léky blokují účinky opioidů ve vašem mozku, takže pokud je vezmete, nebudete mít euforický pocit. Mohou vám pomoci vyhnout se opioidům.
Metadon a Buprenex se také používají dlouhodobě jako udržovací terapie. Suboxone a Zubsolv obsahují kombinaci naloxonu a buprenorfinu k prevenci relapsů.
Zatímco omezujete opiáty, tyto neopioidní léky vám mohou pomoci zmírnit abstinenční příznaky:
- na úzkost, klonidin (Catapres) a tizanidin (Zanaflex)
- na průjem loperamid (Imodium) a subsalicylát bismutitý
- na nevolnost, prochlorperazin (Compazine)
- na bolesti břicha, dicyklomin (Bentyl)
- na celkovou bolest nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve)
V roce 2018 FDA schválila lofexidin hydrochlorid (Lucemyra), první neopioidní lék ke zvládnutí abstinenčních příznaků. Může pomoci snížit tyto příznaky po dobu až dvou týdnů.
Poradenství a podpora
Drogová závislost má fyzické a emocionální účinky. Vypořádat se s oběma těmito problémy vám pomůže komplexní program protidrogové léčby.
Vzdělávání a terapie jsou dvě důležité složky abstinenční léčby opioidů. Váš lékař nebo personál ve vašem drogovém rehabilitačním centru vás naučí dovednosti, které potřebujete, abyste se s těmito drogami dlouhodobě vyhnuli. Můžete také navštívit poradce nebo se zapojit do svépomocného programu, jako je například Anonymní narkomani (NA).
Některé z metod, které tyto programy používají, zahrnují:
- vzdělávání o rizicích užívání opiátů a výhodách ukončení
- pobídky a odměny, které vás motivují ke změně
- rady, jak předcházet chování, které způsobuje, že užíváte opioidy
- tipy, jak se vypořádat s chutěmi a vyhnout se recidivě
Domácí prostředky
Léky jsou hlavním způsobem, jak přestat užívat opioidy, ale existuje také několik věcí, které můžete udělat doma, abyste se cítili lépe.
- Pijte extra tekutiny. Průjem a zvracení mohou způsobit dehydrataci. Pijte vodu nebo sportovní nápoje, abyste doplnili tekutiny, které ztratíte.
- Zůstaň v klidu. Pocení je jedním z nepříjemnějších vedlejších účinků abstinenčních příznaků opioidů. Udržujte poblíž ventilátor a mokrou žínku, aby se ochladily.
- Používejte rozptýlení. Opioidy mohou pohltit vaše myšlenky, když se je snažíte odnaučit. Zaměstnejte svou mysl rozptýlením. Přečtěte si dobrou knihu, podívejte se na zábavný film nebo se projděte venku.
- Mějte na svém místě podpůrný systém. Když vás přepadne nutkání užít opioidy, zavolejte příteli nebo rodinnému příslušníkovi, aby vám to promluvil. Požádejte někoho, aby vás během rekonvalescence pravidelně kontroloval.
Odnést
Vysazování opioidů je proces, který vyžaduje čas a úsilí. Abstinenční příznaky jsou nepříjemné, ale časem ustanou. Správná léčba vám může pomoci vyhnout se mnoha z těchto příznaků.
Získejte pomoc od svého lékaře, centra pro léčbu závislostí, přátel a rodiny. Čím více podpory máte, tím větší je vaše šance, že se těmto drogám úspěšně vyhýbáte.
