U mužů je močová trubice trubice, která vede z močového měchýře přes penis. U žen probíhá z močového měchýře přes pánev. Močová trubice odvádí moč z močového měchýře mimo tělo.
Ať jste muž nebo žena, když pocítíte pálení na špičce močové trubice, je to obvykle příznak pohlavně přenosné choroby (STD). Dvě běžné pohlavně přenosné choroby, které mohou způsobit tento příznak, zahrnují chlamydie a kapavku.
Ale v některých případech něco jiného než STD způsobí pocit pálení na špičce močové trubice.
Mezi nejčastější příčiny, které nejsou pohlavně přenosnými chorobami, patří infekce močových cest (UTI) a zánět močové trubice nesouvisející se STD, nazývaný uretritida. Léčba obvykle zahrnuje kolo antibiotik.
Příčiny
Ve většině případů je pálení na špičce močové trubice způsobeno tím, že bakterie vniknou do močové trubice. Zde je bližší pohled na možné příčiny:
1. UTI
S UTI se bakterie dostávají do močového měchýře, kde se množí a šíří močovým systémem těla. U některých lidí se po orálním, vaginálním nebo análním pohlavním styku rozvine UTI, která může vystavit močovou trubici bakteriím.
Obecně platí, že ženy mají větší pravděpodobnost rozvoje UTI než muži, protože jejich močové trubice jsou kratší než u mužů. Takže jakákoliv bakterie, která se dostane do močové trubice, musí urazit jen krátkou vzdálenost, než se dostane do močového měchýře, kde se může šířit močovými cestami.
2. Uretritida
Uretritida nebo zánět močové trubice je často způsoben STD. Ale jednoduché podráždění špičky močové trubice může také způsobit uretritidu. Některé běžné dráždivé látky zahrnují:
- deodoranty
- pleťové vody
- mýdla
- spermicidy
Špatná hygiena může také vést k uretritidě. Může být také způsobeno fyzickým poškozením močové trubice intenzivním sexem, masturbací nebo lékařskými procedurami, jako je zavedení katétru.
3. Ledvinové kameny
Ledvinové kameny jsou tvrdé masy minerálů a solí, které se tvoří uvnitř ledvin a pohybují se močovými cestami. Ledvinové kameny jsou často důsledkem dehydratace, špatné stravy nebo infekce. Zdá se, že genetika také hraje roli v tom, zda se u člověka vyvinou ledvinové kameny nebo ne.
Někdy se tyto kameny během močení dostanou až ke špičce močové trubice. Jejich průchod může být velmi bolestivý, zvláště pokud jsou velké. Některé ledvinové kameny jsou malé jako zlomek palce, zatímco jiné jsou dlouhé několik palců.
4. Striktury močové trubice
Uretrální striktura neboli zjizvení zužuje močovou trubici a může způsobit zánět nebo infekci, která způsobuje pocit pálení na špičce. Některé příčiny nahromadění jizevnaté tkáně v močové trubici zahrnují:
- lékařské postupy, jako je endoskopie
- dlouhodobé používání katetru
- trauma pánve nebo močové trubice
- zvětšená prostata
- operace k odstranění zvětšené prostaty
-
rakovina v močové trubici
- prostata a radiační terapie
Často je příčina neznámá.
5. Prostatitida
U mužů může prostatitida nebo otok prostaty způsobit pálení na špičce močové trubice. V mnoha případech jsou příčiny prostatitidy neznámé. U některých mužů se však může vyvinout prostatitida v důsledku bakteriální infekce nebo poškození nervů v dolních močových cestách.
6. Léčba rakoviny prostaty
Výzkum naznačuje, že některé typy léčby rakoviny prostaty mohou způsobit trvalý pocit pálení v močové trubici.
V jednom
Jiné příznaky
Zde jsou některé z dalších příznaků, které můžete očekávat, pokud máte pocit pálení ve špičce močové trubice, který není STD:
UTI
Některé další příznaky UTI zahrnují:
- častá a naléhavá potřeba močit
- vylučování velmi malého množství moči
- zakalená moč
- moč, která je načervenalá nebo hnědá (příznak krve v moči)
- silně zapáchající moč
- bolest v pánvi (zejména u žen)
UTI postihující specifičtější části močového systému mohou způsobit další příznaky, jako jsou:
- bolest v horní části zad a boku
- tlak v břiše
- výtok z močové trubice
- vysoká horečka
- zimnice
- nevolnost
- zvracení
Uretritida
Ženy s uretritidou někdy nevykazují žádné příznaky, zatímco u mužů je pravděpodobnější, že projeví příznaky během dnů až měsíce po infekci nebo vystavení dráždivým látkám.
Častým příznakem je hnis, který vytéká z močové trubice, nebo močová trubice či penis zdánlivě zapáchají. Muži s uretritidou mohou také pociťovat bolest a otok v jednom nebo obou varlatech a podráždění podél penisu.
Ledvinové kameny
Mezi další příznaky ledvinových kamenů patří:
- silná bolest v boku a v zádech
- bolest, která se stěhuje do podbřišku a třísel
- bolest, která přichází ve vlnách a různých úrovních intenzity
- bolest při močení
- načervenalá nebo hnědá moč
- zakalená moč
- páchnoucí moč
- nevolnost
- zvracení
- časté nutkání močit
- močení ve velkém nebo malém množství
- horečka a zimnice
Striktury močové trubice
Striktury močové trubice jsou častější u mužů než u žen. Některé další příznaky zahrnují:
- neschopnost úplně vyprázdnit močový měchýř
- zvýšená potřeba močit
- stříkání během močení
- namáhání při močení
- Infekce močových cest
- slabý proud moči
Prostatitida
Některé další příznaky prostatitidy zahrnují:
- krev v moči (načervenalá nebo hnědá moč)
- zakalená moč
- potíže s močením
- příznaky podobné chřipce
- časté močení, zejména v noci
- bolest při ejakulaci
- bolest v břiše, tříslech nebo dolní části zad
- bolest v perineu (oblast mezi šourkem a konečníkem)
- bolest nebo podráždění v penisu nebo varlatech
- naléhavá potřeba močit
Léčba rakoviny prostaty
Některé další vedlejší účinky léčby rakoviny prostaty zahrnují:
- střevní problémy
- růst prsou
- potíže s erekcí
- suché orgasmy
- únava
- srdeční problémy
- návaly horka
- neplodnost
- ztráta libida
- změny nálady
- osteoporóza
- únik moči a problémy
Může to být STD?
Mezi nejčastější pohlavně přenosné choroby způsobující pálení na konci močové trubice patří chlamydie a kapavka. Existuje však třetí, méně známá pohlavně přenosná choroba, která by mohla způsobovat vaše příznaky nazývané negonokoková uretritida (NGU).
Jedná se o běžnou STD, která způsobuje zánět močové trubice a může vést k pálení. Ženy často nevykazují příznaky. Muži mohou zažít:
- pálení nebo nepohodlí, zejména při močení
- podráždění nebo bolestivost na špičce penisu
- bílý nebo zakalený výtok vycházející ze špičky penisu
Pokud zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků, možná budete chtít podstoupit screening na NGU.
Diagnóza
Aby vám pomohl zjistit, co způsobuje pálení na špičce vaší močové trubice, váš lékař vám položí otázky, abyste lépe porozuměli vaší anamnéze. Zeptá se také na vaši sexuální anamnézu a na to, zda jste v rodině neměli rakovinu nebo ledvinové kameny.
Váš lékař také provede fyzickou prohlídku, aby zkontroloval příznaky infekce, jako je horečka. Nakonec pravděpodobně provede nějaké diagnostické testy, aby zkontroloval jakékoli neobvyklé výsledky, které by je mohly nasměrovat směrem k odpovědi. Mohou zahrnovat:
- cystoskopie (prohlížení močové trubice a močového měchýře malou kamerou)
- retrográdní uretrogram (rentgenové paprsky pro pohled na močovou trubici)
- pánevní MRI
- ultrazvuk pánve
- test průtoku moči
- testy moči (rozbor moči)
- ultrazvuk močové trubice
V závislosti na vaší diagnóze vás lékař může odeslat ke specialistovi, jako je gynekolog nebo porodník, aby vám pomohl léčit příčinu vašich příznaků.
Léčba
Léčba pocitu pálení na konci močové trubice se liší v závislosti na příčině.
UTI
Budete nasazeni na antibiotika nebo možná budete muset zůstat v nemocnici kvůli intravenózním antibiotikům a nemocniční péči, pokud máte závažnou infekci.
Uretritida
Pokud je přítomna infekce, dostanete antibiotika. Možná budete moci užívat léky na úlevu od bolesti, pokud nemáte žádné problémy, jako je onemocnění ledvin nebo jater, žaludeční vřed nebo užíváte léky na ředění krve. Váš lékař vám také může říci:
- vyhněte se sexu nebo masturbaci na několik týdnů
- praktikujte chráněný a bezpečný sex, abyste předešli budoucím případům uretritidy
- praktikovat zdravé hygienické postupy
- nechat si odstranit katetr
- přestat používat dráždivé produkty
Ledvinové kameny
Menší ledvinové kameny se léčí snadněji než větší kameny. U malých kamenů léčba obvykle zahrnuje:
- léky na blokátory alfa, které vám může lékař předepsat, aby vám pomohly vylučovat ledvinový kámen
- pít hodně vody
- léky proti bolesti, jako je acetaminofen, ibuprofen nebo naproxen
- prostor k odstranění kamenů v močové trubici nebo ledvinách.
U větších kamenů může lékař doporučit:
- operace k odstranění kamenů v ledvinách
- operace ke snížení aktivity příštítných tělísek, což může přispívat k tvorbě ledvinových kamenů
- používání zvukových vln k rozbití kamenů (mimotělní terapie rázovými vlnami nebo ESWL)
Striktury močové trubice
Pro zmírnění tohoto stavu lze udělat několik věcí, včetně:
- katetrizace
- dilatace
- endoskopická uretrotomie (odstranění zjizvené tkáně laserem)
- implantovaný stent nebo permanentní katétr (permanentní umělá trubice k udržení otevřené močové trubice)
- uretroplastika (chirurgické odstranění nebo zvětšení močové trubice)
Prostatitida
K tomu lze použít několik léků, například:
- alfa blokátory k uvolnění močového měchýře a zmírnění bolesti
- antibiotika
- protizánětlivé léky
Léčba rakoviny prostaty
Pokud váš lékař řekne, že je to vhodné, můžete léčbu přerušit. Jinak můžete zkusit protizánětlivé léky.
Sečteno a podtrženo
Pálení na špičce močové trubice je obvykle důvodem k obavám, zda je či není způsobeno STD. Pokud vaše příznaky trvají déle než několik dní nebo jsou doprovázeny jinými neobvyklými příznaky, vyhledejte ihned lékaře.
V případě pálení na konci močové trubice doprovázeného silnou bolestí v bocích, zádech nebo břiše a horečkou, zimnicí nebo nevolností vyhledejte pohotovostní pomoc, protože se jedná o příznaky závažné infekce.