O kapkách pro alergii (SLIT)

Co jsou „kapky pro alergii“?

Alergické kapky jsou alternativou proti alergiím. Obě léčby jsou možností pro léčbu alergií na jejich příčinu.

Zatímco injekce proti alergii zahrnují injekci malých dávek alergenu pod kůži jehlou, kapky proti alergii se berou ústy.

Jak fungují kapky na alergii

SCIT a SLIT jsou formy alergenové imunoterapie. Alergenová imunoterapie znamená opakované vystavování vás malým dávkám něčeho, na co jste alergičtí (alergen), abyste na to byli méně citliví. Když je vám alergen podán pod jazyk, nazývá se to sublingvální imunoterapie (SLIT) nebo „kapky pro alergii“.

Na rozdíl od antihistaminik a jiných léků, které léčí příznaky alergie, imunoterapie léčí stav sám.

Když je vaše tělo vystaveno střednímu až velkému množství něčeho, na co jste alergický, váš imunitní systém se toho snaží zbavit. To způsobuje známé příznaky alergické rýmy, jako je kýchání, rýma a slzení očí.

Na druhou stranu opakované vystavování se malým, ale zvyšujícím se dávkám alergenu znecitlivuje váš imunitní systém. Nakonec se vaše tělo stane tolerantním vůči alergenu, takže při vystavení většímu množství se u vás projeví méně nebo méně závažné příznaky.

Alergické kapky tyto alergie kryjí

Léčba kapkami proti alergii byla schválena FDA pouze pro čtyři alergeny. Oni jsou:

• ambrózie
• Timothy tráva
• roztoči
• kombinace pěti druhů trav

Alergické kapky výhody

Dobré na alergickou rýmu

A komplexní recenze publikovaných studií odhalilo, že existuje mnoho dobrých důkazů, že kapky na alergii jsou bezpečné a účinné při léčbě alergické rýmy. SCIT byl také bezpečný a účinný, ale nebylo dostatek důkazů, aby bylo možné určit, zda kapky pro alergii jsou více účinnější než SCIT.

Méně vedlejších účinků než u výstřelů

A papír přezkoumání bezpečnosti imunoterapie používané k léčbě alergické rinitidy ukázalo, že pravděpodobnost závažných reakcí je mnohem nižší u kapek proti alergii ve srovnání s SCIT (injekce proti alergii).

Alergické reakce byly méně závažné nebo zmizely roky

Přehled publikovaných studií ukázal, že úleva od symptomů pokračovala po dobu dvou až tří let poté, co byla léčba kapkami alergie ukončena po třech letech užívání.

Bylo provedeno mnoho výzkumů pomocí kapek proti alergii k léčbě různých alergenů, ale ke stanovení jejich celkové bezpečnosti a účinnosti je zapotřebí více.

Formy alergických kapek

Alergické kapky mohou být v tekuté nebo ve formě tablet.

V současné době jsou všechny kapky proti alergii schválené FDA ve formě tablet. FDA stále vyhodnocuje bezpečnost a účinnost tekuté formy a zatím ji neschválila. Ve Spojených státech jsou kapalné kapky stále používány některými lékaři, ale pouze jako off-label léky.

Jak se kapky na alergii podávají

Poté, co váš zdravotnický tým provede test na alergii, aby přesně určil, na co jste alergičtí, budete léčeni tabletou obsahující extrakt vašeho konkrétního alergenu.

Poprvé

Vaše první dávka alergických kapek by měla být podána v ordinaci lékaře.

• Tableta se umístí pod jazyk, kde ji držíte, dokud se nerozpustí.
• Po dobu jedné minuty byste neměli polykat ani jíst ani pít pět minut poté.
• Budete sledováni po dobu 30 minut po užití tablety pro případ, že byste měli závažnou reakci. Je to nepravděpodobné, ale je důležité, abyste měli k dispozici lékařskou pomoc, pokud k tomu dojde.

Po prvním

Pokud tolerujete první kapku na alergii, zbytek kapek na alergii si dáte doma.

Jak často, jak dlouho a úleva od symptomů

Většina kapek proti alergii se užívá každé tři až sedm dní po dobu tří let. Ve čtvrtém roce obvykle nebudete mít žádné nebo jen minimální příznaky alergie. Někteří lidé pokračují bez příznaků donekonečna, ale většina z nich musí po dvou až třech letech začít s další léčbou kapkami na alergii, protože se příznaky vrátí.

Pokud máte sezónní alergie (senná rýma), začnete kapky proti alergii používat tři až čtyři měsíce před začátkem alergické sezóny a budete je užívat, dokud neskončí. Pokud jste alergičtí na něco, co je tu neustále, jako já na roztoče, budete je brát po celý rok.

Vaše příznaky alergie by se měly začít zlepšovat během několika měsíců po zahájení kapek proti alergii, ale získání plného účinku může trvat rok nebo déle.

V případě nouze

Vzhledem k tomu, že si tablety podáváte sami doma, měli byste dostat písemné pokyny, kdy kontaktovat svého lékaře a jak rozpoznat a zvládnout případné nežádoucí účinky. Váš lékař vám také předepíše adrenalin, který si můžete sami aplikovat v případě anafylaktické reakce.

Pokud máte těžké astma, neměli byste užívat kapky proti alergii, protože mohou vyvolat astmatický záchvat.

Kapky proti alergii vs

Alergické kapky pro

• žádné jehly ani injekce
• lze vzít doma
• méně vedlejších účinků včetně potenciálně nižšího rizika anafylaxe
• může být levnější, protože je pořízen doma
• pro děti přijatelnější
• zabere celkově méně času

Alergické kapky nevýhody

• obvykle pouze jeden alergen na tabletu
• léky pouze na čtyři alergeny jsou schváleny FDA
• dlouhodobá bezpečnost a účinnost není dosud plně známa nebo prozkoumána
• vyžaduje dodržování užívání léků
• musí se užívat denně
• nemusí být kryty pojištěním

Profesionálové SCIT

• může obsahovat více alergenů v jedné dávce
• Schváleno FDA pro většinu alergenů
• dlouhodobá bezpečnost a účinnost jsou známy a dobře prozkoumány
• se používají mnoho let
• dostávat pouze jednou až dvakrát týdně nebo měsíčně

SCIT nevýhody

• vyžaduje jehly a injekce
• musí pro ně jít do ordinace
• více nežádoucích účinků včetně potenciálně vyššího rizika anafylaxe
• dražší kvůli návštěvám úřadu
• nemusí být pro děti přijatelné

Alergické kapky a léčba potravinové alergie

Alergické kapky mohou být také účinné u potravinových alergií, ale ve srovnání s orální imunoterapií (OIT) bylo o nich provedeno mnohem méně výzkumů.

OIT je další metoda používaná k desenzibilizaci vůči alergenu. Ale používá se pouze při alergiích na potraviny, zejména na arašídy. Je to podobné jako u kapek na alergii, ale místo toho, aby byl alergen v tabletě, kterou si vložíte pod jazyk, dostanete k jídlu malé množství potravinového alergenu.

Článek porovnávající OIT a kapky proti alergii zjistil, že OIT funguje lépe, ale má více vedlejších účinků. Použití obou metod společně může poskytnout lepší výsledek s méně vedlejšími účinky. Je potřeba více studií.

OIT také není schválen FDA. Podle American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, i když nemůžeme vědět, zda nebo kdy by někdo vyvinul standardizovaný produkt OIT nebo schválený FDA, nejpravděpodobnější by byla alergie na arašídy.

Alergické kapky vedlejší účinky

Nežádoucí účinky se nejčastěji objevují během prvního týdne léčby. Mnohé jsou obvykle mírné. Mezi vedlejší účinky patří:

• podráždění hrdla
• svědění rtů, vnitřku úst nebo uší
• vředy na jazyku nebo v ústech
• otok jazyka nebo vnitřku úst

Méně časté, závažnější reakce

Vzácně se objeví nevolnost, zvracení a bolesti břicha.

Zřídka se vyskytuje závažná život ohrožující celotělová alergická reakce nazývaná anafylaxe. Příznaky se objevují náhle a zahrnují:

• dušnost
• sípání
• nízký krevní tlak
• rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
• otok hrdla
• zmatek
• ztráta vědomí
• šokovat

Anafylaxe by měla být léčena co nejdříve vlastním injekčním podáním epinefrinu a poté zavoláním 911.

Jídlo s sebou

Alergické kapky mohou být velmi účinné při léčbě alergické rýmy způsobené ambrózií, některými travami a roztoči. Jsou stejně účinné jako injekce proti alergii a jsou spojeny s méně vedlejšími účinky. V současné době existují pouze čtyři typy kapek proti alergii schválené FDA, ačkoli jiné typy se používají jako off-label léčiva.

Alergické kapky pro vás mohou být výbornou alternativou k očkování proti alergii, pokud nemáte rádi injekce nebo nemáte čas na časté návštěvy v ordinaci.