Co je maligní lymfom?
Rakoviny, které začínají kdekoli v lymfatickém systému těla, se nazývají lymfomy. Pokud mají schopnost se šířit, nazývají se maligní.
Lymfatický systém prochází celým naším tělem a skládá se z lymfoidní tkáně, cév a tekutiny. Lymfoidní tkáň obsahuje lymfatické uzliny, které jsou součástí imunitního systému. Úkolem imunitního systému je produkovat krevní buňky a chránit je před poškozením invazí bakterií.
Rakoviny, které začínají v jiných orgánech a tkáních a poté se šíří do lymfatického systému, nejsou lymfomy. Lymfom se však může rozšířit do jiných částí těla.
Dva hlavní typy lymfomu jsou Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom (NHL). Možnosti léčby zahrnují chemoterapii a ozařování. V mnoha případech jsou lymfomy léčitelné.
Příznaky maligního lymfomu
Příznaky mohou být mírné a snadno přehlédnutelné. Nejviditelnějším a nejběžnějším znakem lymfomu jsou zduřené lymfatické uzliny. Ty se mohou nacházet v různých částech těla, včetně:
- krk
- horní část hrudníku
- pod paží
- břicho
- slabina
Další příznaky mohou zahrnovat:
- kašel
- dušnost
- cítit se unaveně
- noční pocení
- svědění kůže, vyrážka
- horečka
- ztráta váhy
Pokud se domníváte, že máte oteklé lymfatické uzliny, domluvte si schůzku se svým lékařem. To, že máte oteklé lymfatické uzliny, nemusí nutně znamenat, že máte lymfom. Zánět lymfatických uzlin má mnoho příčin.
Kdo dostane maligní lymfom?
Zhoubným lymfomem může onemocnět každý. Lékaři si nemohou být vždy jisti, co způsobuje, že někdo dostane lymfom. Zdá se, že některé faktory zvyšují vaše riziko, včetně:
- Riziko může být vyšší v rané nebo pozdní dospělosti.
- Onemocnění se vyskytuje v mírně vyšší míře u mužů.
- Vaše šance na rozvoj NHL se mohou zvyšovat, jak stárnete.
- Mezi další rizikové faktory patří:
- vystavení radiaci
- předchozí léčba rakoviny
- oslabený imunitní systém
Lymfomy mohou dostat děti i dospělí, ale NHL není u dětí častý.
Diagnostika maligního lymfomu
Pokud máte zduřené lymfatické uzliny, váš lékař bude chtít určit příčinu. Pokud při fyzickém vyšetření nelze nalézt žádnou zjevnou příčinu, může lékař nařídit krevní testy nebo jiné diagnostické testy. Může být nutná biopsie lymfatických uzlin. Jedná se o postup, při kterém váš lékař odebere buňky z lymfatické uzliny a nechá je vyšetřit pod mikroskopem,
To určí, zda jsou buňky maligní nebo nerakovinné.
Biopsie může také detekovat rozdíl mezi Hodgkinovým lymfomem a NHL, stejně jako jejich různé podtypy. Spolu se zobrazovacími a krevními testy pomohou výsledky biopsie vašemu lékaři určit váš postup léčby.
Typy maligního lymfomu
Dva hlavní typy maligního lymfomu jsou Hodgkinův lymfom (také známý jako Hodgkinova choroba) a NHL. Tyto dva typy se šíří různými způsoby a odlišně reagují na léčbu. Když je lymfom pomalu rostoucí odrůdy, označuje se jako nízký. Agresivní, rychle rostoucí typy se nazývají vysoce kvalitní.
Hodgkinův lymfom
Lymfom je klasifikován jako Hodgkin, pokud je přítomna abnormální buňka nazývaná Reed-Sternberg. Podle American Cancer Society asi
Non-Hodgkinův lymfom
Všechny ostatní typy lymfomů jsou klasifikovány jako NHL. To je způsobeno poškozením DNA progenitoru lymfocytů a nemůže být zděděno. Společnost Leukemia and Lymphoma Society uvádí, že asi 85 procent lidí s lymfomem NHL má typ B-buněk.
Další typ NHL, Waldenströmova makroglobulinémie, nazývaná také lymfoplazmocytární lymfom, začíná v bílých krvinkách. Vaše pokožka také obsahuje lymfocyty, typ bílých krvinek. Někdy může NHL začít na kůži. Toto se nazývá lymfom kůže nebo kožní lymfom. Rakovina, která začala jinde a šíří se na kůži, není lymfom kůže.
Existuje přibližně 60 podtypů NHL.
Léčba maligního lymfomu
Léčba závisí na řadě faktorů, včetně:
- typ lymfomu
- jeho úroveň agresivity
- jeho fázi při diagnóze
- další zdravotní problémy, které mohou existovat
Mezi možnosti léčby patří:
- chemoterapie
- radiační terapie
- imunoterapie
- transplantaci kmenových buněk
Terapie mohou být podávány jednotlivě nebo v kombinaci.
Prognóza pro pacienty s maligním lymfomem
Čím dříve začnete s léčbou, tím lepší bude váš výhled. Vaše individuální prognóza bude záviset na mnoha faktorech, jako jsou:
- typ a stádium lymfomu
- jaké ošetření si vyberete
- jak dobře vaše tělo reaguje
Chemoterapie a radiační léčba mohou být velmi úspěšné, i když tyto léčby mají mnoho potenciálních vedlejších účinků.
Další úvahy pro prognózu jsou:
- stáří
- jiné zdravotní stavy
- úroveň následné péče
Léčba může vést k remisi a dokonce k vyléčení lymfomů. Hodgkinův lymfom je jedním z lépe léčitelných typů rakoviny, zejména u dětí a mladých dospělých.
Pouze váš lékař může poskytnout náhled na vaši prognózu.
