Pokrývá Medicare rakovinu endometria?

Jaké pokrytí poskytuje Medicare?

Stejně jako u většiny typů rakoviny poskytuje Medicare pokrytí léčby rakoviny endometria. Různé části Medicare pokrývají různé aspekty vaší péče. Ty obvykle zahrnují služby, jako jsou každoroční wellness návštěvy, screening rakoviny děložního čípku, chirurgické zákroky, zobrazovací testy a další.

Můžete si vybrat z mnoha různých plánů Medicare. Většina lidí se ve věku 65 let alespoň zaregistruje do části A a části B, známé jako původní Medicare. Společnost Original Medicare pokrývá vaše náklady na hospitalizaci (část A) a ambulantní lékařské služby (část B).

Pravděpodobně budete také potřebovat krytí léků na předpis, které je nabízeno prostřednictvím Medicare Part D. Pokud byste chtěli soukromou alternativu pojištění k původnímu Medicare, možná budete chtít zvážit nalezení plánu Medicare Advantage (část C) ve vaší oblasti.

V několika následujících částech prozkoumáme některé běžné terapie a diagnostické testy, které můžete potřebovat, a které části Medicare je pokrývají.

Léčba rakoviny endometria

Typ léčby potřebné pro vaši rakovinu endometria bude záviset na mnoha faktorech, včetně toho, v jaké fázi se nachází a vyhlídky na váš stav. Váš lékař může navrhnout jednu nebo více léčebných postupů, aby vytvořil komplexní plán.

Chirurgická operace

Chirurgie je často hlavní léčbou rakoviny endometria. Skládá se z hysterektomie, což je odstranění dělohy. Tato léčba také zahrnuje salpingo-ooforektomii — odstranění vaječníků a vejcovodů — a také odstranění určitých lymfatických uzlin.

Pokud váš lékař prohlásí vaši operaci za lékařsky nutnou, Medicare ji uhradí. Operační plán můžete prodiskutovat se svým lékařem, abyste určili předpokládané náklady a pokrytí. Například vaše náklady se mohou lišit, pokud jste považováni za ambulantního nebo hospitalizovaného pacienta pro tento postup.

Chemoterapie

Chemoterapie využívá specifické léky, které se užívají perorálně nebo podávají IV, aby zabily rakovinné buňky a zastavily jejich šíření. Chemoterapeutické léky používané k léčbě rakoviny endometria mohou zahrnovat:

• paklitaxel (Taxol)
• karboplatina
• doxorubicin (Adriamycin) nebo lipozomální doxorubicin (Doxil)
• cisplatina docetaxel (Taxotere)

Pokud dostáváte chemoterapii jako hospitalizovaný pacient v nemocnici, část A Medicare ji pokryje. Pokud jste ambulantní pacient (buď v nemocnici, samostatně stojící klinice nebo v ordinaci lékaře), Medicare část B pokryje vaši chemoterapii.

Radiační terapie

Radiační terapie využívá intenzivní paprsky energie k zabíjení rakovinných buněk. U karcinomu endometria se po operaci nejčastěji používá ozařování, aby se zbavily případných rakovinných buněk, které zůstaly v ošetřované oblasti.

Stejně jako u chemoterapie pokrývá část Medicare ozařování, pokud jste hospitalizovaný, a část B, pokud jste ambulantní pacient.

Jiná léčba

Kromě běžných léčebných postupů, o kterých jsme diskutovali, Medicare také zahrnuje:

• Hormonální terapie. Hormonální terapie využívá syntetické hormony a hormonální blokátory k cílení na rakovinu, která se šíří a roste prostřednictvím hormonů. Nejčastěji se používá k léčbě rakoviny endometria, která je v pokročilém stadiu, jako je stadium 3 nebo 4. Lze jej také použít, pokud se rakovina po léčbě vrátí.
• Imunoterapie. Imunoterapeutické léky využívají imunitní systém vašeho těla k napadení rakovinných buněk. Tuto léčbu lze použít u určitých typů rakoviny endometria, které se vrátily nebo se dále rozšířily.

Které testy na rakovinu endometria jsou hrazeny Medicare?

Medicare část B pokrývá testy pro screening stavů, jako je rakovina a srdeční choroby. Mezi možné testy na přítomnost rakoviny endometria patří:

• Ultrazvuky pánve. Při pánevním ultrazvuku se po kůži spodní části břicha pohybuje snímač, aby se zkontrolovaly abnormální výrůstky nebo nádory.
• Transvaginální ultrazvuk. Tento test se dívá na dělohu a zahrnuje umístění sondy (podobné ultrazvukovému převodníku) do vaší pochvy. Transvaginální ultrazvukové snímky lze použít ke kontrole tloušťky endometria, což může indikovat přítomnost rakoviny endometria.
• Endometriální biopsie. Toto je nejběžnější test na rakovinu endometria. Endometriální biopsie zahrnuje umístění velmi tenké, flexibilní trubice do dělohy přes děložní čípek. Poté se pomocí sání odstraní malé množství endometria trubicí a pošle se k testování.

Medicare část B také zahrnuje testy k detekci šíření rakoviny. Tyto zahrnují:

• CT vyšetření. CT skeny využívají rentgenové paprsky k vytvoření detailních průřezových snímků, které ukazují vnitřek vašeho těla.
• MRI skeny. Skenování magnetickou rezonancí využívá rádiové vlny a silné magnety místo rentgenových paprsků k vytvoření snímků vnitřku vašeho těla.
• Skenování pozitronovou emisní tomografií (PET). Tento test zahrnuje radioaktivní glukózu (cukr), která pomáhá zviditelnit rakovinné buňky. PET skeny nejsou rutinní součástí vyšetření časného karcinomu endometria, ale mohou být použity pro pokročilejší případy.

Jaké kapesné mohu očekávat?

Část A stojí

Pokud je vaše ústavní péče pokryta částí A, můžete očekávat určité náklady, včetně spoluúčasti ve výši 1 408 USD za každé období plnění a nákladů na denní spolupojištění, pokud váš pobyt trvá déle než 60 dní.

Většina lidí nemá měsíční prémii za část A, ale to závisí na vaší pracovní historii. Pokud nesplňujete podmínky na základě vašeho předchozího zaměstnání, můžete si zakoupit část A.

Část B náklady

Náklady na část B zahrnují:

• měsíční pojistné ve výši 144,60 $ nebo vyšší v závislosti na vašem příjmu
• spoluúčast a spolupojištění ve výši 198 USD, které musíte splnit, než budou služby pokryty

• 20 procent nákladů na většinu služeb zahrnutých v části B, jakmile splníte spoluúčast

Část C náklady

Část C, známá také jako Medicare Advantage, je ze zákona povinna pokrývat alespoň tolik jako původní Medicare (části A a B). Mnohokrát tyto plány nabídnou také další výhody, jako je pokrytí léků na předpis.

Náklady na tyto plány se liší podle poskytovatele a lokality. Obvykle budete muset zůstat v síti poskytovatelů plánu, abyste získali co největší pokrytí. Můžete se obrátit na poskytovatele plánu s dotazy ohledně kapesných nákladů na vaši konkrétní léčbu rakoviny.

Část D náklady

Část D pokrývá léky na předpis, které si koupíte v maloobchodní lékárně a vezmete si je domů. U rakoviny endometria mohou zahrnovat:

• léky na předpis užívané perorálně k chemoterapii
• léky proti nevolnosti
• léky proti bolesti
• pomůcky na spaní

Náklady na plány části D také závisí na typu plánu, který si vyberete, na vašem poskytovateli a na vašich lécích. Informujte se u svého poskytovatele plánu části D nebo si prohlédněte formulář plánu, což je seznam hrazených léků na předpis, abyste se ujistili, že za vaše léky zaplatí.

Uvědomte si, že většina plánů má odpočitatelné položky nebo stanovené platby z kapesného za vaše léky.

Co je rakovina endometria?

Někdy označovaný jako rakovina dělohy, rakovina endometria začíná v endometriu (výstelce dělohy). Často je diagnostikována v rané fázi kvůli svým příznakům, které mohou zahrnovat:

• bolest v pánevní oblasti
• změny v délce nebo intenzitě menstruace

• vaginální krvácení mezi menstruací a po menopauze

Mezi další příznaky patří:

• vodnatý nebo krví zabarvený vaginální výtok
• bolest při sexu

Pokud máte některý z těchto příznaků, může to být příznak rakoviny endometria nebo jiného gynekologického onemocnění. Domluvte si schůzku se svým lékařem co nejdříve. Pokud jste včas diagnostikováni, můžete být léčeni dříve a váš stav může mít pozitivnější výhled.

Medicare pokrývá diagnostické testování a léčbu rakoviny endometria. Pokud vám byla diagnostikována rakovina endometria, promluvte si se svým lékařem o možnostech léčby schválených Medicare.