Pochopení perimenopauzy
Menopauza znamená konec menstruačního cyklu. Jakmile budete mít 12 měsíců bez menstruace, dosáhli jste menopauzy.
Průměrná žena prochází menopauzou v 51 letech. Období před menopauzou se nazývá perimenopauza.
Příznaky perimenopauzy se vyskytují v průměru 4 roky. Permenopauza však může trvat od několika měsíců do 10 let. Během této doby se mění hormony estrogen a progesteron. Vaše úrovně se budou měsíc od měsíce měnit.
Tyto posuny mohou být nevyzpytatelné a ovlivňují ovulaci a zbytek vašeho cyklu. Můžete si všimnout čehokoli od nepravidelné nebo vynechané menstruace až po různé typy krvácení.
Mezi další příznaky perimenopauzy patří:
- návaly horka
- noční pocení
- potíže se spánkem
- problémy s pamětí
- potíže s močením
- vaginální suchost
- změny v sexuální touze nebo spokojenosti
Zde je to, co můžete očekávat od perimenopauzy a co můžete udělat.
1. Skvrnivost mezi periodami
Pokud si mezi menstruacemi všimnete na spodním prádle trochu krve, která nevyžaduje použití vložky nebo tamponu, pravděpodobně se jedná o špinění.
Špinění je obvykle důsledkem měnících se hormonů vašeho těla a nahromadění endometria neboli děložní výstelky.
Mnoho žen si všimne před začátkem menstruace nebo po jejím skončení. Časté je také špinění uprostřed cyklu kolem ovulace.
Pokud pravidelně špiníte každé 2 týdny, může to být známka hormonální nerovnováhy. Možná budete chtít mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Co můžeš udělat
Zvažte vedení deníku ke sledování menstruace. Zahrňte informace jako:
- když začnou
- jak dlouho vydrží
- jak jsou těžké
- zda máte nějaké mezitím špinění
Tyto informace můžete také přihlásit do aplikace, jako je Eva.
Máte obavy z netěsností a skvrn? Zvažte nošení slipových vložek. Jednorázové slipové vložky jsou k dostání ve většině drogerií. Přicházejí v různých délkách a materiálech.
Můžete si dokonce koupit opakovaně použitelné návleky, které jsou vyrobeny z látky a lze je prát znovu a znovu.
2. Abnormálně silné krvácení
Když jsou vaše hladiny estrogenu vysoké ve srovnání s hladinami progesteronu, vaše děložní sliznice se hromadí. To má za následek silnější krvácení během menstruace, protože se vaše výstelka zbavuje.
Vynechání menstruace může také způsobit nahromadění výstelky, což vede k silnému krvácení.
Krvácení se považuje za těžké, pokud:
- prosakuje přes jeden tampon nebo vložku hodinu po dobu několika hodin
- vyžaduje dvojitou ochranu — jako je tampon a vložka — ke kontrole menstruačního toku
- způsobí přerušení spánku kvůli výměně vložky nebo tamponu
- trvá déle než 7 dní
Když je krvácení silné, může trvat déle a narušit váš každodenní život. Může vám být nepříjemné cvičit nebo pokračovat ve svých běžných úkolech.
Silné krvácení může také způsobit únavu a zvýšit riziko dalších zdravotních problémů, jako je anémie.
Co můžeš udělat
Jak možná víte, užívání ibuprofenu (Advil, Midol, Motrin) během menstruace může pomoci s menstruačními křečemi.
Pokud jej užijete, když silně krvácíte, může také snížit váš průtok. Zkuste užívat 200 miligramů (mg) každých 4 až 6 hodin během dne.
Pokud křeče a bolesti přetrvávají, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o hormonálních přístupech k léčbě. Některé ženy mají zdravotní nebo rodinnou anamnézu, která odrazuje od užívání hormonů v perimenopauzálním období.
3. Hnědá nebo tmavá krev
Barvy, které vidíte ve svém menstruačním toku, se mohou pohybovat od jasně červené po tmavě hnědou, zejména ke konci menstruace. Hnědá nebo tmavá krev je známkou odchodu staré krve z těla.
Ženy v perimenopauze mohou také vidět hnědé špinění nebo výtok jindy v průběhu měsíce.
Můžete si také všimnout změn ve struktuře výboje. Váš výtok může být řídký a vodnatý, nebo může být hrudkovitý a hustý.
Co můžeš udělat
Pokud máte obavy o svůj menstruační tok, možná budete chtít naplánovat schůzku se svým lékařem.
Změna barvy je obvykle způsobena množstvím času, který potřebuje krev a tkáň opustit tělo, ale někdy může být příznakem jiného základního stavu.
Pokud je ve vaginálním výtoku nepříjemný zápach, může to být známka infekce. Navštivte svého poskytovatele zdravotní péče.
4. Kratší cykly
Když jsou vaše hladiny estrogenu nízké, vaše děložní sliznice je tenčí. Krvácení v důsledku toho může být slabší a trvat méně dní. Krátké cykly jsou častější v časnějších fázích perimenopauzy.
Můžete mít například menstruaci, která je o 2 nebo 3 dny kratší než obvykle. Celý váš cyklus může také trvat 2 nebo 3 týdny místo 4. Není neobvyklé, že máte pocit, že menstruace právě skončila, když přijde další.
Co můžeš udělat
Pokud se obáváte krátkých, nepředvídatelných cyklů, zvažte ochranu proti úniku, jako jsou vložky, vložky nebo dobové spodní prádlo, jako je Thinx.
Podávejte tampony a menstruační kalíšky, pokud nemáte menstruační krvácení. Bez tohoto mazání může být zavádění obtížné nebo nepohodlné. Je také pravděpodobnější, že si zapomenete vyměnit tampon nebo kalíšek, čímž se zvyšuje riziko komplikací.
5. Delší cykly
V pozdějších fázích perimenopauzy mohou být vaše cykly mnohem delší a vzdálenější. Delší cykly jsou definovány jako cykly delší než
A
Co můžeš udělat
Pokud máte co do činění s delšími cykly, možná je načase investovat do dobrého menstruačního kalíšku nebo cyklu cyklu spodního prádla odvádějícího krev. Můžete také použít vložky nebo tampony, které vám pomohou vyhnout se úniku.
6. Zmeškané cykly
Za vynechaný cyklus mohou také vaše rozkolísané hormony. Ve skutečnosti se vaše cykly mohou natolik oddělit, že si nemůžete vzpomenout, kdy jste naposledy krváceli. Poté, co jste vynechali 12 po sobě jdoucích cyklů, dosáhli jste menopauzy.
Pokud se vaše cykly stále objevují – jakkoli opožděně – ovulace stále probíhá. To znamená, že stále můžete mít menstruaci a stále můžete otěhotnět.
Anovulační cykly mohou také způsobit opožděnou nebo vynechanou menstruaci.
Co můžeš udělat
Zmeškané cykly často nejsou důvodem k obavám. Pokud jste vynechala několik po sobě jdoucích cyklů, možná budete chtít provést těhotenský test, abyste zjistili, zda jsou vaše příznaky spojeny s perimenopauzou.
Mezi další rané příznaky těhotenství patří:
- nevolnost
- citlivost prsou
- časté močení
- citlivost na pachy
- pálení žáhy
Místo domácího testu si také můžete domluvit schůzku se svým lékařem. Váš lékař může provést testy, aby zjistil, zda zažíváte příznaky perimenopauzy, menopauzy nebo těhotenství.
Pokud nejste těhotná a nechcete otěhotnět, používejte antikoncepci pokaždé, když máte sex. Plodnost nekončí, dokud zcela nedosáhnete menopauzy.
Používejte kondomy a další bariérové metody k prevenci sexuálně přenosných infekcí (STI).
7. Celková nepravidelnost
Mezi dlouhými cykly, krátkými cykly, špiněním a silným krvácením mohou být vaše cykly během perimenopauzy obecně nepravidelné. Nemusí se usadit v žádném rozeznatelném vzoru, zvláště když se blížíte k menopauze. To může být znepokojivé a frustrující.
Co můžeš udělat
Snažte se pamatovat si, že změny, které zažíváte, jsou součástí většího přechodu. Stejně jako to začalo, proces nakonec skončí, když přestanete ovulovat a dosáhnete menopauzy.
Mezitím:
- Zvažte nošení černého spodního prádla nebo investici do dobového prádla, abyste snížili riziko potřísnění oblečení.
- Zvažte nošení jednorázových nebo opakovaně použitelných slipových vložek na ochranu před nepravidelným prosakováním, špiněním a jinak neočekávaným krvácením.
- Sledujte své menstruace co nejlépe prostřednictvím kalendáře nebo aplikace.
- Dělejte si poznámky o abnormálním krvácení, bolesti, nepohodlí nebo jiných příznacích, které pociťujete.
Kdy navštívit svého lékaře
V některých případech může být nepravidelné krvácení příznakem jiného základního onemocnění.
Navštivte svého lékaře, pokud také pociťujete tyto příznaky:
- extrémně silné krvácení, které vyžaduje výměnu vložky nebo tamponu každou hodinu nebo dvě
- krvácení, které trvá déle než 7 dní
- krvácení – ne špinění – k němu dochází častěji než každé 3 týdny
Při vaší schůzce se váš lékař zeptá na vaši anamnézu a na všechny příznaky, které jste měli. Odtud vám mohou provést vyšetření pánve a objednat testy (jako je krevní test, biopsie nebo ultrazvuk), aby vyloučili závažnější problémy.
