Gonokoková artritida je vzácnou komplikací pohlavně přenosné kapavky (STI). Obecně způsobuje bolestivé záněty kloubů a tkání. Artritida má tendenci postihovat ženy více než muže.
Kapavka je bakteriální infekce. Je to velmi časté STI, zejména mezi dospívajícími a mladými dospělými. Existují odhady Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Kapavka se obvykle přenáší pohlavním stykem. Děti se jím mohou nakazit i od maminky při porodu.
Mezi běžné příznaky patří:
- bolestivé močení
- bolest při pohlavním styku
- pánevní bolesti
- výtok z pochvy nebo penisu
Kapavka také nemůže vyvolat žádné příznaky.
Zatímco tento typ infekce antibiotiky rychle vymizí, mnoho lidí léčbu pohlavně přenosných chorob nevyhledává.
To může být způsobeno stigmatem STI (ačkoli pohlavně přenosné choroby jsou neuvěřitelně časté) nebo proto, že STI nezpůsobuje příznaky a lidé nevědí, že mají infekci.
Gonokoková artritida je jednou z mnoha komplikací, ke kterým dochází v důsledku neléčené kapavky. Příznaky zahrnují oteklé, bolestivé klouby a kožní léze.
Pokud se tento stav neléčí, může vést k chronické bolesti kloubů.
Příznaky gonokokové artritidy
V mnoha případech kapavka nezpůsobuje žádné příznaky, takže si nemusíte být vědomi, že ji máte.
Gonokoková artritida se může objevit v:
- kotníky
- kolena
- lokty
- zápěstí
- kosti hlavy a trupu (ale to je vzácné)
Může postihnout mnoho kloubů nebo jeden kloub.
Příznaky mohou zahrnovat:
- červené a oteklé klouby
- klouby, které jsou citlivé nebo bolestivé, zvláště když se pohybujete
- omezený rozsah pohybu kloubů
- horečka
- zimnice
- kožní léze
- bolest nebo pálení při močení
U kojenců mohou příznaky zahrnovat:
- potíže s krmením
- podrážděnost
- pláč
- horečka
- spontánní pohyb končetiny
Příčiny gonokokové artritidy
Bakterie tzv Neisseria gonorrhoeae způsobuje kapavku. Lidé se nakazí kapavkou při orálním, análním nebo vaginálním styku, který není chráněn kondomem nebo jinou bariérovou metodou.
Děti mohou také dostat kapavku během porodu, pokud jejich matky mají infekci.
Kapavku může dostat každý. Podle
Sex bez kondomu nebo jiné bariérové metody s novými sexuálními partnery může zvýšit vaše riziko onemocnění kapavkou.
Komplikace kapavky
Kromě otoků a bolestí kloubů může neléčená kapavka vést k dalším, závažnějším zdravotním komplikacím, mezi které patří:
- zánětlivé onemocnění pánve (závažná infekce děložní sliznice, vaječníků a vejcovodů, která může vést k zjizvení)
- neplodnost
- komplikace během těhotenství
- zvýšené riziko HIV
Děti, které se nakazí kapavkou od matky s infekcí, jsou také vystaveny vyššímu riziku infekcí, kožních vředů a slepoty.
Pokud máte vy nebo váš partner příznaky STI, vyhledejte co nejdříve lékařskou pomoc. Čím dříve dostanete léčbu, tím dříve se infekce může zbavit.
Diagnostika gonokokové artritidy
Chcete-li diagnostikovat gonokokovou artritidu, váš lékař zkontroluje vaše příznaky a provede jeden nebo více testů k vyhledání infekce kapavky, včetně:
- kultura v krku (vzorek tkáně se setře z krku a testuje se na přítomnost bakterií)
- cervikální gramové barvení (jako součást vyšetření pánve vám lékař odebere vzorek tkáně z děložního čípku, který bude testován na přítomnost bakterií)
- test moči nebo krve
Pokud jsou výsledky vašich testů pozitivní na kapavku a pociťujete příznaky spojené s gonokokovou artritidou, může váš lékař chtít otestovat vaši kloubní tekutinu, aby potvrdil diagnózu.
K tomu vám lékař pomocí jehly odebere vzorek tekutiny ze zaníceného kloubu. Tekutinu pošlou do laboratoře k testování na přítomnost bakterií kapavky.
Léčba gonokokové artritidy
Ke zmírnění příznaků gonokokové artritidy je třeba léčit základní infekci kapavky.
Primární formou léčby jsou antibiotika. Protože některé kmeny kapavky se staly odolnými vůči antibiotikům, může vám lékař předepsat několik typů antibiotik.
Podle pokynů CDC pro léčbu lze infekce kapavky léčit kromě perorálního antibiotika dávkou 250 miligramů (mg) antibiotika ceftriaxonu (podávaného jako injekce).
Perorální antibiotikum může zahrnovat 1 mg azithromycinu podávaného v jedné dávce nebo 100 mg doxycyklinu, který se užívá dvakrát denně po dobu 7 až 10 dnů.
Tyto pokyny z CDC se v průběhu času mění. Váš lékař bude odkazovat na nejaktuálnější verze, takže vaše konkrétní léčba se může lišit.
Po 1 týdnu léčby musíte být znovu testováni, abyste zjistili, zda vaše infekce vymizela.
Informujte všechny své sexuální partnery o své diagnóze, aby mohli být také testováni a léčeni. Zde je návod.
Počkejte se sexem, dokud vy a všichni vaši sexuální partneři neskončíte s léčbou, abyste zabránili přenosu infekce tam a zpět.
Výhled pro lidi s gonokokovou artritidou
Většina lidí dostane úlevu od svých příznaků po jednom nebo dvou dnech léčby a dojde k úplnému uzdravení.
Bez léčby může tento stav vést k chronické bolesti kloubů.
Jak zabránit kapavě
Zdržet se sexu je jediný jistý způsob, jak zabránit pohlavně přenosným chorobám.
Lidé, kteří jsou sexuálně aktivní, mohou snížit riziko kapavky používáním kondomů nebo jiných bariérových metod a pravidelným vyšetřením na pohlavně přenosné choroby.
Je obzvláště dobrý nápad nechat se pravidelně kontrolovat, pokud máte nové nebo více partnerů. Povzbuďte své partnery, aby se také nechali prověřit.
Zůstat informován o svém sexuálním zdraví vám může pomoci získat rychlou diagnózu nebo v první řadě zabránit expozici.
The
- sexuálně aktivní muži, kteří mají sex s muži
- sexuálně aktivní ženy do 25 let
- sexuálně aktivní ženy, které mají nové nebo více partnerů
Informujte všechny své sexuální partnery, pokud dostanete diagnózu kapavky. Budou muset být testováni a případně také léčeni. Nemějte sex, dokud nedokončíte léčbu a váš lékař nepotvrdí, že infekce je vyléčená.
