Parapsoriáza je kožní onemocnění, které se oku velmi podobá psoriáze, ale pod mikroskopem vypadá jinak a má různé základní příčiny.
Parapsoriáza způsobuje, že se na těle tvoří šupinaté léze zvané plaky. Je důležité rozeznat rozdíl mezi parapsoriázou a psoriázou, protože jedna forma parapsoriázy způsobuje zvýšený výskyt rakoviny.
Zjistěte více o parapsoriáze, včetně jejích typů a možností léčby.
Co je parapsoriáza?
Parapsoriáza je výsledkem interakce mezi kožními buňkami a imunitním systémem, která způsobuje, že kůže vytváří přebytečné buňky a vytváří plaky. Lékaři mohou tento stav také nazývat parapsoriáza en plaky nebo Brocqova choroba.
Parapsoriáza může vypadat jako psoriáza, ale její základní příčinou je porucha v buňkách imunitního systému zvaných T buňky, které se nacházejí v kůži. Psoriáza souvisí se specifickými T buňkami, zejména Th1 a Th17 buňkami v těle.
Obecně platí, že plaky nebo šupinaté skvrny, které se tvoří při parapsoriáze, jsou obvykle tenčí než u psoriázy.
Dermatologové rozdělují parapsoriázu do dvou typů:
- parapsoriáza malých plaků (SPP)
- velkoplošná parapsoriáza (LPP)
Lékař odebere vzorek kůže nazývaný biopsie a poté kůži prohlédne pod mikroskopem, aby určil, o jaký typ se jedná. Aby byla zajištěna správná diagnóza, lékař obvykle provede několik biopsií.
Zde jsou některé klíčové rozdíly mezi těmito dvěma typy parapsoriázy.
Jaké jsou příznaky?
Zatímco léze z parapsoriázy jsou patrné, obvykle nezpůsobují bolest. Někteří lidé však mohou hlásit svědění.
Parapsoriáza malých plaků (SPP)
Jak to vypadá
SPP způsobuje následující příznaky:
- růžové až žlutohnědé léze
- kulatého nebo oválného tvaru
- vyvýšené skvrny nebo ploché skvrny se změněnou barvou nazývané makuly
- asi 2 až 5 centimetrů velké
Kde se nachází SPP
Lékaři obvykle identifikují léze SPP na trupu, bocích a pažích a nohou v blízkosti trupu.
Důsledky
Ačkoli je SPP chronický stav, je benigní. Obvykle neprogreduje do rakoviny, jak může LPP. Existuje také podtyp SPP, který lékaři nazývají digitální dermatóza. Tyto léze jsou obvykle delší, tenké skvrny, které se často vyskytují po stranách těla.
Velkoplošná parapsoriáza (LPP)
Jak to vypadá
LPP obvykle vypadá takto:
- velké, nepravidelně tvarované skvrny
- skvrny, které jsou buď hnědočervené nebo hnědé barvy
- obvykle větší než 6 centimetrů v průměru
Kde se nachází LPP
Lékaři obvykle najdou LPP v oblastech, kde slunce nedopadá na kůži. Ty mohou zahrnovat hýždě, pod prsy, stehna a oblast pod hýžděmi.
Důsledky
LPP může progredovat do rakovinového stavu přibližně za
Proč lidé dostávají parapsoriázu?
Lékaři nevědí, proč někteří lidé trpí parapsoriázou. Neidentifikovali konkrétní příčiny, což znamená, že nemůžete zabránit výskytu tohoto stavu.
Jaké jsou běžné rizikové faktory pro rozvoj parapsoriázy?
Pohlaví je jedním z největších rizikových faktorů pro parapsoriázu. Odhaduje se, že podle American Osteopathic College of Dermatology jsou dvě třetiny všech lidí, kteří onemocní touto kožní chorobou, muži. Tento stav také obvykle postihuje osoby ve věku 40 až 50 let.
Protože lékaři přesně nevědí, proč někteří lidé onemocní tímto stavem, neexistují žádné rizikové faktory, které byste mohli změnit a které by vám zabránily dostat parapsoriázu.
Jak se parapsoriáza léčí?
Léčba parapsoriázy závisí na tom, jaký typ osoby má a jaké jsou její příznaky.
SPP
Osoba se může rozhodnout, že nebude používat žádnou speciální léčbu pro SPP. Mohou však používat změkčovadla (jako je vazelína) aplikovaná na pokožku, pokud si ji přejí volně prodejně léčit. Ty uzamykají vlhkost v pokožce.
Léčba SPP obvykle začíná aplikací silných lokálních kortikosteroidů, které jsou pouze na předpis. Budete je aplikovat denně po dobu asi 8 až 12 týdnů.
Dermatolog poté zhodnotí vaši pleť. Pokud se vaše oblasti parapsoriázy nezlepšily o 50 procent, dermatolog obvykle doporučí světelnou terapii. Jedná se o vystavení pokožky ultrafialovému světlu prostřednictvím speciálního světelného boxu asi 2 až 3krát týdně.
Obvykle navštívíte svého dermatologa alespoň jednou ročně (častěji, pokud máte vzplanutí), aby zkontroloval příznaky parapsoriázy.
LPP
Dermatologové obvykle předepisují silné kortikosteroidy k místní aplikaci po dobu asi 12 týdnů. Pokud máte významný počet lézí LPP, může váš lékař začít s fototerapií 2 až 3krát týdně.
Zatímco lékaři mohou zpočátku léčit LPP podobně jako SPP, lékař vás obvykle nechá sledovat alespoň každých 6 měsíců, aby se ujistil, že stav vaší kůže nepřeroste v rakovinu.
Jaký je výhled pro lidi s parapsoriázou?
Pokud máte LPP, váš lékař vás nechá pravidelně chodit na kožní kontroly, aby se ujistil, že stav nepřešel do rakovinové formy. I když ne každý, kdo má LLP, vyvine rakovinu, neexistuje způsob, jak předpovědět, zda bude tento stav postupovat, a neexistuje způsob, jak zabránit této změně.
Dlouhodobé užívání topických steroidů k léčbě parapsoriázy může způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Mezi příklady patří ztenčení kůže, strie nebo strie, viditelné žilky a dokonce i snížení hormonů z nadledvinek, tzv. adrenální suprese. Z tohoto důvodu lékař obecně předepíše steroidy k použití na co nejkratší dobu.
Sečteno a podtrženo
Parapsoriáza je vzácné kožní onemocnění. Typ SPP obvykle neprogreduje do rakoviny, ale přesto může způsobit svědění nebo způsobit, že se člověk kvůli svým lézím neuvědomuje.
Vzhledem k tomu, že typ LPP může přejít do rakoviny, je důležité, aby byl pravidelně léčen lékařem. Máte-li kožní onemocnění, se kterým si nejste jisti, navštivte svého dermatologa, aby vám provedl vyšetření a přesnou diagnózu.
