V současné době neexistuje žádný lék na roztroušenou sklerózu (RS), ale léčba ji může pomoci zvládnout. V posledních letech jsou k dispozici nové léky, které pomáhají zpomalit progresi onemocnění a zmírnit příznaky.
Vědci pokračují ve vývoji nových léčebných postupů a dozvídají se více o příčinách a rizikových faktorech tohoto onemocnění.
Čtěte dále a dozvíte se o některých nejnovějších průlomech v léčbě a slibných směrech výzkumu.
Nové terapie modifikující onemocnění
Disease-modifikující terapie (DMT) jsou hlavní skupinou léků používaných k léčbě RS. Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) dosud schválil více než tucet DMT pro různé typy RS.
V poslední době FDA schválil:
-
Ocrelizumab (Ocrevus). Léčí recidivující formy RS a primárně progresivní RS (PPMS). To je
první DMT být schválen k léčbě PPMS a jako jediný schválen pro všechny čtyři typy RS. -
Fingolimod (Gilenya). Léčí dětskou RS. Byl již schválen pro dospělé. V roce 2018 se stal prvním DMT, který byl schválen
pro děti . - kladribin (Mavenclad). Je schválen k léčbě relabující-remitující RS (RRMS) a aktivní sekundární progresivní RS (SPMS).
- Siponimod (Mayzent). Je schválen k léčbě RRMS, aktivního SPMS a klinicky izolovaného syndromu (CIS). V klinické studii fáze 3 siponimod účinně snižoval míru relapsu u lidí s aktivní SPMS. Ve srovnání s placebem snížil počet relapsů na polovinu.
- Diroximel fumarát (Vumerity). Tento lék je schválen k léčbě RRMS, aktivní SPMS a CIS. Je to podobné jako dimethyl fumarát (Tecfidera), starší DMT. Způsobuje však méně gastrointestinálních vedlejších účinků.
- Ozanimod (Zeposia). Tento lék je schválen k léčbě CIS, RRMS a aktivního SPMS. Je to nejnovější DMT, který byl přidán na trh a byl schválen FDA v březnu 2020.
- Ponesimod (Ponvory). FDA schválil tento lék v březnu 2021. Ukázalo se, že Ponvory snižuje roční relapsy u recidivujících typů RS o 30,5 procenta ve srovnání s teriflunomidem (Aubagio).
Zatímco byly schváleny nové léčebné postupy, jiný lék byl odstraněn z regálů lékáren.
V březnu 2018 byl daklizumab (Zinbryta) stažen z trhů po celém světě. Tento lék již není k léčbě RS dostupný.
Experimentální terapie
Několik dalších léků si prochází výzkumným kanálem. V nedávných studiích se některé z těchto léků ukázaly jako slibné pro léčbu RS.
Například:
- Výsledky klinické studie fáze 2 naznačují, že ibudilast by mohl pomoci snížit progresi postižení u lidí s RS. Chcete-li se dozvědět více o tomto léku, výrobce plánuje provést klinickou studii fáze 3.
- Zjištění malé studie z roku 2017 naznačují, že clemastin fumarát může pomoci obnovit ochranný povlak kolem nervů u lidí s recidivujícími formami RS. Toto perorální antihistaminikum je v současné době volně prodejné, ale ne v dávce používané v klinické studii. Je zapotřebí více výzkumu, aby bylo možné studovat jeho potenciální přínosy a rizika pro léčbu RS.
- Léčba transplantací hematopoetických kmenových buněk (HSCT) je slibnou novou léčbou RS, která se v současnosti studuje. V současné době není schválen, ale zájem v oboru roste a je vyhodnocován v klinických studiích.
Toto je pouze několik z léčebných postupů, které jsou v současnosti studovány. Chcete-li se dozvědět o současných a budoucích klinických studiích pro RS, navštivte ClinicalTrials.gov.
Strategie zaměřené na cílené léčby založené na datech
Díky vývoji nových léků na RS mají lidé na výběr stále více možností léčby.
Aby vědci pomohli při rozhodování, používají velké databáze a statistické analýzy, aby se pokusili určit nejlepší možnosti léčby pro různé lidi.
Nakonec by tento výzkum mohl pomoci pacientům a lékařům zjistit, která léčba je pro ně nejpravděpodobnější.
Pokrok ve výzkumu genů
Aby porozuměli příčinám a rizikovým faktorům RS, genetici a další vědci hledají stopy v lidském genomu.
Členové International MS Genetics Consortium identifikovali
Nakonec by taková zjištění mohla vědcům pomoci vyvinout nové strategie a nástroje k předvídání, prevenci a léčbě RS.
Studie střevního mikrobiomu
Vědci také studovali roli, kterou mohou hrát bakterie a další mikroby v našich střevech ve vývoji a progresi RS. Tato komunita bakterií je známá jako náš střevní mikrobiom.
Ne všechny bakterie jsou škodlivé. Ve skutečnosti v našem těle žije mnoho „přátelských“ bakterií a pomáhají regulovat náš imunitní systém.
Když je rovnováha bakterií v našem těle narušena, může to vést k zánětu. To může přispět k rozvoji autoimunitních onemocnění, včetně RS.
Výzkum střevního mikrobiomu může vědcům pomoci pochopit, proč a jak se u lidí rozvíjí RS. Mohlo by to také připravit cestu pro nové léčebné přístupy, včetně dietních intervencí a dalších terapií.
Vědci pokračují v získávání nových pohledů na rizikové faktory a příčiny RS a také na potenciální léčebné strategie.
Nedávno byly schváleny nové léky a některé se ukázaly jako slibné v klinických studiích.
Tyto pokroky pomáhají zlepšit zdraví a pohodu mnoha lidí, kteří žijí s tímto stavem, a zároveň posilují naděje na potenciální léčbu.
