Celková anestezie
Celková anestezie způsobuje úplnou ztrátu citlivosti a vědomí. Celková anestezie zahrnuje použití jak intravenózních (IV) tak inhalačních léků, které se také nazývají anestetika.
Během celkové anestezie necítíte bolest a vaše tělo nereaguje na reflexy. Lékař zvaný anesteziolog bude sledovat vaše vitální funkce, když jste v narkóze, a také vás z ní vrátí.
Celková anestezie má v úmyslu způsobit během operace pět různých stavů:
- analgezie, nebo úlevu od bolesti
- amnézie, nebo ztráta paměti postupu
- A ztráta vědomí
- ochrnutínebo neschopnost pohybu
- A oslabení autonomních reakcí
Porod vyžaduje vaši účast, takže celkovou anestezii během vaginálního porodu dostanete jen zřídka, protože upadáte do bezvědomí.
Jaký je účel celkové anestezie během porodu?
Ideální anestetikum podávané během porodu poskytuje úlevu od bolesti, abyste se mohli stále aktivně účastnit porodu a tlačit, když to potřebujete. Nezastaví ani kontrakce ani nezpomalí životní funkce vašeho miminka. Někdy však naléhavá situace vyžaduje celkovou anestezii.
Lékaři používají celkovou anestezii v naléhavých případech a někdy pro porod císařským řezem. Velmi zřídka můžete mít celkovou anestezii během porodu, pokud regionální anestetikum nefunguje nebo pokud nastane naléhavá situace, ve které výhody celkové anestezie převáží její rizika.
Pokud podstupujete celkovou anestezii, je důležité co nejvíce omezit vystavení dítěte anestetiku.
Jaká jsou rizika celkové anestezie během porodu?
Celková anestezie způsobuje ztrátu vědomí a uvolňuje svaly v dýchacích cestách a trávicím traktu. Obvykle vám váš anesteziolog zavede do průdušnice endotracheální trubici, aby vám zajistil dostatek kyslíku a ochránil vaše plíce před žaludečními kyselinami a jinými tekutinami.
To zvyšuje riziko, že byste mohli vdechnout žaludeční tekutiny nebo jiné tekutiny do plic, což se nazývá aspirace. To může způsobit zápal plic nebo jiné poškození vašeho těla.
Další rizika spojená s celkovou anestezií zahrnují:
- neschopnost umístit endotracheální trubici do průdušnice
- toxicita s anestetickými léky
- respirační deprese u novorozence
- letargie plodu
Váš anesteziolog může udělat následující, aby snížil vaše rizika:
- poskytnout kyslík před anestezií
- podejte antacidum ke snížení kyselosti obsahu žaludku
- podávejte rychle působící léky na uvolnění svalů pro rychlé a snadné umístění dýchací trubice
- zatlačte na hrdlo, abyste zablokovali jícen a snížili riziko aspirace, dokud nebude endotracheální trubice na svém místě
Uvědomění si anestezie nastává, když se probudíte nebo zůstanete částečně vzhůru v celkové anestezii. K tomu může dojít proto, že nejprve dostáváte svalové relaxancia, které vám mohou způsobit, že se nebudete moci hýbat nebo sdělit lékaři, že jste vzhůru.
To se také nazývá „neúmyslné intraoperační povědomí“. Je to vzácné a zažívání bolesti během toho je ještě vzácnější. Někomu může způsobit psychické problémy podobné posttraumatické stresové poruše.
Jaký je postup při celkové anestezii?
Dostanete nějaké léky infuzí. Poté budete dostávat halothan, oxid dusný, isofluran, sevofluran a desfluran spolu s kyslíkem přes dýchací masku. Váš anesteziolog umístí do průdušnice endotracheální trubici, která pomůže při dýchání a zabrání aspiraci.
Po porodu léky odezní a váš anesteziolog vás přivede zpět k vědomí. Zpočátku se budete pravděpodobně cítit omámeně a zmateně. Můžete zaznamenat běžné nežádoucí účinky, jako jsou:
- nevolnost
- zvracení
- sucho v ústech
- bolavý krk
- chvění
- ospalost
Jaké jsou výhody anestezie během porodu?
Výhodné jsou regionální bloky, jako je spinální anestetika nebo epidurální léčba. Celková anestezie však může být aplikována rychle v případě nouze nebo pokud potřebujete rychle porod císařským řezem.
Pokud je část vašeho dítěte již v porodních cestách, když potřebujete celkovou anestezii, můžete ji získat, aniž byste museli sedět nebo měnit polohy.
Jakmile jste v celkové anestezii, úleva od bolesti není problém, protože v podstatě spíte. Jiná anestetika, jako je epidurální, někdy poskytují pouze částečnou úlevu od bolesti.
Pro některé ženy, které vyžadují porod císařským řezem a mají za sebou operaci zad nebo mají deformity zad, může být celková anestezie přijatelnou alternativou k regionální nebo spinální anestezii. Jejich podávání může být obtížné kvůli předchozím zdravotním problémům.
Pokud máte poruchu krvácení, nádor na mozku nebo zvýšený intrakraniální tlak, možná nebudete moci dostat epidurální nebo spinální anestetikum a možná budete potřebovat celkovou anestezii.
jaký je výhled?
Váš lékař se pokusí vyhnout použití celkové anestezie během porodu, protože proces porodu vyžaduje, abyste byli při vědomí a aktivní. Pokud však máte určité zdravotní problémy, možná budete potřebovat celkovou anestezii.
Lékaři používají k porodu celkovou anestezii, když se jedná o porod císařským řezem. Použití celkové anestezie během porodu má sice vyšší rizika, ale je relativně bezpečné.
