Přehled
Co je farmakologický zátěžový test srdeční MRI?
Farmakologický srdeční MRI zátěžový test je diagnostický test. Používá se ke kontrole průtoku krve do srdce. Zátěžový test je další způsob, jak zkontrolovat průtok krve, ale pokud nemůžete cvičit nebo pokud se vaše srdeční frekvence při cvičení dostatečně nezrychluje, můžete místo toho provést tento test. Test může pomoci určit, zda vaše srdce dostává dostatek krve, když jste aktivní, ve srovnání s tím, když odpočíváte.
Během testu dostanete malé množství léků (adenosin, dipyridamol nebo regadenoson). Tento lék způsobí, že se koronární tepny otevřou (rozšíří) podobně jako při cvičení. To způsobí větší průtok krve a simuluje účinek cvičení pro pacienty, kteří nemohou cvičit na běžeckém pásu. Lék způsobí pouze mírné zvýšení srdeční frekvence.
Malé množství barviva pro magnetickou rezonanci (gadolinium) se vstříkne do žíly během odpočinku a znovu po podání léku. MRI skener pořizuje snímky barviva gadolinia, když prochází vaším srdečním svalem. To vytváří počítačové snímky vašeho srdce, které může váš lékař zkontrolovat.
Podrobnosti testu
Mohu v den testu jíst nebo pít?
- Ne, ale můžete pít malé doušky vody, které vám pomohou spolknout léky.
- Vyhněte se po dobu 24 hodin všem produktům, které obsahují kofein před zkouškou. Obecně se kofein nachází v kávě, čaji, kolách a dalších nealkoholických nápojích a většině čokoládových výrobků, protože kofein bude rušit výsledky testu. Taky po dobu 24 hodin se vyhněte výrobkům bez kofeinu nebo kofeinu před testem, protože tyto produkty obsahují stopová množství kofeinu.
- V DEN TESTU NEKUŘTE. Nikotin bude rušit výsledky testu.
Mám si vzít léky v den testu?
Na schůzku s vyšetřením si prosím přineste kopii všech svých léků, které běžně užíváte. Seznam by měl obsahovat všechny volně prodejné léky a vitamínové a bylinné doplňky, které užíváte.
Při užívání léků v den testu dodržujte následující pokyny:
Léky s kofeinem: NEUŽÍVEJTE žádné volně prodejné léky, které obsahují kofein (jako jsou Excedrin®, Anacin®, pilulky na hubnutí nebo NoDoz®) po dobu 24 hodin před testem. Zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry, pokud máte otázky ohledně jiných léků, které mohou obsahovat kofein.
Pokud máte astma: Váš lékař vám řekne, abyste NEUŽÍVALI theofylin (Theo-Dur) po dobu 48 hodin před testem. Naplánujte si prosím, abyste si na test přinesli svůj inhalační lék na astma.
Pokud máte cukrovku: Pokud užíváte inzulin ke kontrole hladiny cukru v krvi, zeptejte se svého lékaře, jaké množství inzulinu byste si měli vzít v den testu. Váš lékař vám může doporučit, abyste si vzali pouze polovinu své obvyklé ranní dávky a snědli lehké jídlo čtyři hodiny před testem. Pokud užíváte pilulky na kontrolu hladiny cukru v krvi, neužívejte léky, dokud není test dokončen. Vezměte si s sebou léky na cukrovku, abyste si je mohli vzít po dokončení testu. Nevynechávejte jídlo, když užíváte léky na cukrovku. Pokud tak učiníte, může dojít k příliš nízkému poklesu hladiny cukru v krvi.
Pokud vlastníte glukometr, vezměte si jej s sebou ke kontrole hladiny cukru v krvi před a po testu. Pokud si myslíte, že máte nízkou hladinu cukru v krvi, okamžitě to řekněte personálu laboratoře. Po testu si naplánujte jídlo a vezměte si léky na hladinu cukru v krvi.
Pokud užíváte léky na srdce: NEUŽÍVEJTE následující léky na srdce v den testu, pokud vám lékař neřekne, že je to v pořádku, nebo pokud je potřebujete k léčbě nepříjemných pocitů na hrudi v den testu:
- Isosorbiddinitrát (např. Dilatrate®, Isordil®)
- Isosorbid mononitrát (např. Imdur®, ISMO®, Monoket®)
- Nitroglycerin (např. Minitran®, Nitropatches®, Nitrostat®)
- dipyridamol (Persantine®) – Přestaňte brát 48 hodin před testem
- Beta-blokátory (např. metoprolol, metoprolol XL, atenolol)
Váš lékař vás také může požádat, abyste přestal užívat jiné léky na srdce. Máte-li jakékoli dotazy ohledně svých léků, zeptejte se svého lékaře. Nepřestávejte užívat žádné léky.
Co očekávat během testu
Váš test bude probíhat v Cardiovascular Imaging Lab. Testovací oblast je pod dohledem lékaře.
Před zahájením skenování magnetickou rezonancí vám sestra MRI umístí do paže dvě infuze. Elektrody (malé, lepivé náplasti) budou umístěny na váš hrudník, aby monitorovaly vaše EKG. Na paži budete mít také manžetu pro měření krevního tlaku.
Během testu bude sledována vaše srdeční frekvence, EKG a krevní tlak.
Budete muset ležet velmi klidně uvnitř skeneru MRI asi 45 minut. Musíte také na krátkou dobu zadržet dech, zatímco MRI skener pořizuje snímky vašeho srdce.
Než dostanete léky prostřednictvím IV, sestra s vámi promluví o možných vedlejších účincích léků, abyste věděli, co můžete očekávat.
Během testu MRI skener pořídí snímky velikosti a funkce vašeho srdce, průtok krve srdcem během klidu a během srdečního stresu a určí, zda nemáte nějaké trvalé poškození srdečního svalu.
Jak dlouho bude test trvat?
Vyšetření magnetickou rezonancí bude trvat asi 45 minut. V laboratoři Cardiovascular Imaging Lab můžete strávit celkem až dvě hodiny.
Jak získám výsledky svého testu?
Poté, co váš lékař zkontroluje vaše výsledky testů, přejdou do vašeho elektronického lékařského záznamu. Váš indikující lékař bude mít přístup k výsledkům a bude vás kontaktovat, abyste je probrali.
