Přehled
Co jsou bolesti hlavy?
Bolesti hlavy jsou častým zdravotním problémem. Téměř každý to někdy v životě zažije. Ale nejsou všichni stejní. Lékařští odborníci seskupují bolesti hlavy do více než 100 typů.
U většiny lidí vedou bolesti hlavy k menším bolestem a občas se vyskytují (každé jednou za čas). Méně často mohou závažnější bolesti hlavy (jako jsou migrény) způsobit pulzující bolest. Některé bolesti hlavy mohou ztížit nebo téměř znemožnit rutinní úkoly.
Vzácně může být silná náhlá bolest hlavy příznakem vážného zdravotního problému, jako je například nádor na mozku.
Co jsou tenzní bolesti hlavy?
Tenzní bolesti hlavy jsou nejčastějším typem bolesti hlavy. Tyto bolesti hlavy často způsobují mírnou až střední bolest kolem hlavy, obličeje nebo krku. Obvykle nezpůsobují jiné příznaky (jako je nevolnost nebo zvracení). Poskytovatelé zdravotní péče obecně nepovažují tenzní bolesti hlavy za nebezpečné.
Váš poskytovatel zdravotní péče může vaši tenzní bolest hlavy nazvat „bolesti hlavy typu tenzní“. Tak se tato bolest hlavy nazývá oficiální lékařskou publikací, která klasifikuje všechny poruchy hlavy.
Jaké jsou typy tenzní bolesti hlavy?
Poskytovatelé zdravotní péče rozdělují tenzní bolesti hlavy do dvou hlavních typů. Zakládají typ na tom, kolik bolesti hlavy máte a jak často:
- Epizodické bolesti hlavy typu napětí vyskytují méně často (méně než 15 dní v měsíci). Váš poskytovatel je může nazvat „nečastými“, pokud máte jednu nebo méně bolestí hlavy každý měsíc.
- Chronický tenzní typ popište, kdy počet vašich dnů bolesti hlavy převyšuje dny bez bolesti hlavy. Chronické tenzní bolesti hlavy se vyskytují 15 nebo více dní v měsíci po dobu delší než tři měsíce v řadě.
Jak časté jsou tenzní bolesti hlavy?
Lidé ne vždy navštěvují svého lékaře kvůli tenzní bolesti hlavy, což ztěžuje předpovědi přesných čísel. Výzkumníci odhadují, že až 2 ze 3 dospělých v USA trpí tenzní bolestí hlavy.
Chronické tenzní bolesti hlavy jsou mnohem méně časté. Postihují odhadem 3 % dospělých. Ženy trpí tenzními bolestmi hlavy častěji než muži.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje tenzní bolesti hlavy?
Vědci nezjistili jedinou příčinu bolestí hlavy z napětí. Tento typ bolesti hlavy není dědičný (běží v rodinách).
Někteří poskytovatelé zdravotní péče se domnívají, že napjaté svaly v zadní části hlavy nebo krku mohou vyvolat (vyvolat) tenzní bolesti hlavy.
Jaké jsou některé spouštěče, které mohou způsobit bolesti hlavy typu napětí?
Je pravděpodobnější, že budete mít tenzní bolesti hlavy, pokud máte:
-
Namáhání očí, jako je například dlouhé zírání do obrazovky počítače.
- Bolest v jiných částech hlavy a krku způsobená problémy, jako jsou temporomandibulární poruchy.
- Problémy se spánkem, jako je nespavost.
-
Stres související s rodinnými, pracovními nebo životními problémy, jako je zahájení nebo ztráta zaměstnání nebo žonglování s příliš mnoha závazky.
Jak se cítí tenzní bolest hlavy?
Lidé pociťují příznaky tenzní bolesti hlavy odlišně. Někteří lidé popisují tenzní bolest hlavy jako pocit, jako by jim někdo (nebo něco) stiskl obě strany hlavy k sobě nebo pás kolem hlavy.
Můžete mít bolesti, které jsou:
- Konstantní (ale ne pulzující).
- Mírné nebo střední (ne závažné).
- Na obou stranách hlavy.
- Lepší poté, co si vezmete volně prodejné léky proti bolesti.
Jak se liší tenzní bolest hlavy od migrény?
Dalším běžným typem bolesti hlavy jsou migrény. Migrény a tenzní bolesti hlavy mají tendenci způsobovat různé příznaky.
Migréna pravděpodobněji způsobí:
- Silnější bolest.
- Pulzující nebo bušící bolesti.
- Symptomy zaměřené na jednu stranu hlavy.
- Bolest, která se zhoršuje, když jste blízko jasných světel nebo hlasitých zvuků.
-
Nevolnost nebo zvracení.
Jak dlouho trvá bolest hlavy typu napětí?
To záleží. Tenzní bolest hlavy může trvat 30 minut nebo (méně často) měsíců. Obecně platí, že epizodické symptomy tenzní bolesti hlavy mají tendenci přicházet pomalu a skončit dříve. Často se stávají uprostřed dne. Epizodické bolesti hlavy obvykle netrvají déle než týden.
Lidé s chronickými tenzními bolestmi hlavy mohou mít příznaky, které trvají měsíce v kuse. Bolest může zůstat na stejné úrovni nepohodlí několik dní. I když jsou tyto bolesti hlavy neobvyklé, mohou si vybrat daň na kvalitě vašeho života.
Je tenzní bolest hlavy nebezpečná?
Podle lékařských expertů ne. Zatímco chronické tenzní bolesti hlavy mohou narušit váš život, tenzní bolesti hlavy nezpůsobují vážné zdravotní problémy.
Někdy mohou být bolesti hlavy tenzního typu příznakem základní poruchy, jako je onemocnění štítné žlázy nebo základní nádor nebo primární porucha hlavy, jako je chronická migréna nebo nová každodenní přetrvávající bolest hlavy. Kdokoli ve věku nad 50 let s nově vzniklými bolestmi hlavy by měl navštívit svého lékaře, aby je vyhodnotil.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikují tenzní bolesti hlavy?
Neexistuje žádný test, který by definitivně diagnostikoval tenzní bolesti hlavy. Váš poskytovatel zdravotní péče začne přezkoumáním vaší anamnézy. Poté vás vyšetří a vyhodnotí vaše příznaky.
Váš poskytovatel vám může položit mnoho otázek, aby se dozvěděl více o vašich příznacích, jako například:
- Zhoršují se vaše příznaky v určitou denní dobu?
- Cítíte se horší po konzumaci určitých potravin?
- Pomáhají vám volně prodejné léky proti bolesti cítit se lépe?
- Jak často máte příznaky?
- Jak byste popsali svou úroveň stresu?
Specialista na bolest hlavy použije diagnostickou příručku nazvanou Mezinárodní klasifikace poruch hlavy-3, aby se ujistil, že splňujete kritéria pro tenzní bolest hlavy.
V některých případech může váš poskytovatel objednat zobrazovací sken, jako je MRI. Zobrazovací testy mohou pomoci vyloučit méně časté, ale potenciálně závažné příčiny vašich příznaků. Zjistěte více o diagnóze bolesti hlavy a testech.
Management a léčba
Jak se léčí tenzní bolesti hlavy?
Pokud vás často bolí tenzní bolest hlavy, mohou vaši bolest účinně léčit volně prodejné léky proti bolesti. Váš poskytovatel vám může doporučit, abyste nejprve vyzkoušeli jednu z těchto možností pro zmírnění příznaků:
- Acetaminofen (Tylenol®).
- Aspirin.
- Ibuprofen (Advil®, Motrin®).
- Naproxen sodný (Aleve®).
Existují nějaké další možnosti léčby tenzní bolesti hlavy?
Pokud volně prodejné léky proti bolesti nepomohou, váš poskytovatel může předepsat léky. Některé léky snižují, jak často se vaše bolesti hlavy objevují nebo jak moc bolí. Antidepresivum amitriptylin (Elavil®) pomohlo některým lidem s chronickými tenzními bolestmi hlavy. Opioidy by se neměly používat.
Existují nějaká rizika při užívání léků k léčbě tenzní bolesti hlavy?
Volně prodejné léky proti bolesti jsou obecně bezpečné. Ale nadměrné užívání léků proti bolesti může způsobit další problémy. Ujistěte se, že pečlivě dodržujete pokyny na lahvičce. Vždy se obraťte na svého poskytovatele, pokud cítíte potřebu používat léky proti bolesti více než dvakrát týdně.
Tyto léky užívejte pouze tehdy, když je potřebujete. Použijte nejmenší dávku, která vám zmírní bolest.
Obecně platí, že nadměrné užívání léků proti bolesti může způsobit:
- Bolesti hlavy: Příliš časté užívání léků proti bolesti může ve skutečnosti způsobit bolest hlavy (tzv. odrazové bolesti hlavy), když lék přestanete užívat. Tento účinek je podobný abstinenčnímu syndromu.
- Další vedlejší účinky: Všechny léky mají vedlejší účinky. Vyhněte se příliš častému užívání aspirinu nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen. Nadměrné užívání může způsobit bolest žaludku, krvácení nebo vředy. Pokud pravidelně užíváte nějaké léky, prodiskutujte rizika a přínosy se svým lékařem.
- Snížené výhody v průběhu času: Vaše tělo si může vybudovat toleranci (zvyknout si) na jakýkoli lék. Můžete si všimnout, že léky, které jste pravidelně užívali, nefungují tak dobře jako kdysi.
- Závislost: Některé léky se mohou stát návykovými. Mohou představovat více rizik než užitku. Z tohoto důvodu poskytovatelé zdravotní péče obvykle doporučují nepředepisovat benzodiazepiny a narkotika (jako je kodein a oxykodon) k léčbě tenzní bolesti hlavy.
Mohou léky vyléčit bolesti hlavy typu napětí?
Žádná léčba (léky nebo jiná) nemůže vyléčit tenzní bolesti hlavy. Léky vám pomohou zvládnout vaše příznaky a získat úlevu od nich, abyste si mohli užívat více života.
Mohu léčit tenzní bolest hlavy bez léků?
Absolutně. Zatímco léky mohou být užitečné, nenahrazují zvládání stresorů, které mohou způsobit vaše bolesti hlavy.
Další možnosti léčby tenzní bolesti hlavy zahrnují:
- Domácí prostředky, jako přiložení horkého nebo studeného obkladu tam, kde to bolí, vám může pomoci cítit se lépe.
- Poradenství vám může pomoci identifikovat, co způsobuje vaše bolesti hlavy, a naučit se užitečné metody zvládání.
- Relaxační trénink zahrnuje hluboká dechová cvičení a poslech uklidňující hudby. Tyto metody mohou uvolnit vaše svaly a zmírnit bolest.
- Rozjímání.
- Biofeedback používá senzory připojené k vašemu tělu k monitorování a následnému působení proti fyzickým funkcím vašeho těla. Učí vás způsoby, jak zvládat stres rozpoznáním a následným snížením svalového napětí. Biofeedback může zmírnit nebo předejít bolestem hlavy.
Prevence
Jak mohu předejít tenzní bolesti hlavy?
Vědci zatím neodhalili, jak všem bolestem hlavy předejít. Pokud pociťujete chronické bolesti hlavy tenzního typu nebo časté tenzní bolesti hlavy, některé léky mohou zastavit některé bolesti hlavy dříve, než začnou. Jde o antidepresiva jako amitriptylin nebo venlafaxin či duloxetin. Ty působí na centra bolesti v mozku.
Celkově lze říci, že změny životního stylu a snížení vaší reakce na stres jsou nejlepším způsobem, jak předejít tenzní bolesti hlavy. Nejúčinnější nástroj pro zvládání stresu je ten, který se hodí do vašeho života a při jehož používání se cítíte dobře. Možná budete chtít vyzkoušet:
- Masážní terapie.
- Pravidelně cvičit.
- Zůstat hydratovaný.
- Dopřejte si pravidelný, klidný spánek.
Výhled / Prognóza
Co mám očekávat, když mám tenzní bolest hlavy?
Tenzní bolesti hlavy mohou být nepříjemné. V závažných případech mohou narušit váš osobní život nebo kariéru velkým způsobem. Ale většina případů způsobuje drobné příznaky. Léky a další terapie pomáhají mnoha lidem překonat symptomy s minimálním přerušením života.
Žít s
Kdy mám zavolat doktorovi?
Většina bolestí hlavy není nebezpečná. Vzácně může být bolest hlavy příznakem vážného zdravotního problému. Měli byste okamžitě vyhledat lékařskou péči, pokud máte:
- Ztuhlý krk.
- Náhlá silná bolest hlavy, která se rychle zhoršuje.
-
Horečka, která nezmizí.
- Bolest hlavy po otřesu mozku (poranění hlavy).
- Zmatené myšlenky nebo nezřetelná řeč nebo slabost.
- Nová bolest hlavy ve věku nad 50 let.
- Náhlá změna vzorce bolesti hlavy.
- Nová bolest hlavy u někoho s rakovinou nebo autoimunitním onemocněním.
Téměř každý zažívá tenzní bolesti hlavy. Ale to neznamená, že musíte žít s bolestí. K úlevě od drobných příznaků mohou stačit volně prodejné léky proti bolesti. Pokud vás bolí hlava více dní než ne, obraťte se na svého poskytovatele, který vám poradí. Léky a zvládání stresu pomáhají mnoha lidem snížit dopad tenzní bolesti hlavy na jejich život. Masáž, meditace, cvičení nebo rozhovor s někým, komu důvěřujete, jsou jen některé z vašich možností. Nejlepší terapie pro zvládání stresu je ta, která vyhovuje vašemu životnímu stylu a vyhovuje vám.
