Přehled
Co je kolostomie?
Kolostomie je chirurgický zákrok, který spojuje část tlustého střeva (tlusté střevo) s chirurgickým otvorem v břišní stěně (stomii). Tlusté střevo jako součást trávicího systému pomáhá odvádět hovínko (stolici) ven z těla.
Když máte kolostomii, stolice vystupuje z těla přes stomii namísto konečníku. Sáček, který se připevňuje ke stomii (kůži), shromažďuje stolici. Tento sáček vyprázdníte několikrát během dne.
Někteří lidé potřebují kolostomie na krátkou dobu, dokud se tlusté střevo nebo konečník uzdraví. Chirurg poté znovu připojí konce střeva a uzavře stomii. Jiní lidé potřebují trvalé kolostomie.
Kolostomie se liší od ileostomie, která také odsune stolici z těla. Spojuje tenké střevo (ileum) s chirurgickým otvorem v břišní stěně.
Co je to kolostomické zavlažování?
Irigace kolostomie je způsob, jak odstranit stolici, aniž byste museli neustále nosit kolostomický sáček. Stomii použijete k vymytí tlustého střeva vodou (jako klystýr). Tento postup provádíte každý den ve stejnou dobu nebo každý druhý den, v závislosti na vašich potřebách.
Kdo potřebuje kolostomické zavlažování?
Lidé s určitými poruchami trávicího traktu, které postihují tlusté střevo (tlusté střevo a konečník), mohou potřebovat kolostomii. I když existuje několik podmínek, které to vyžadují, mezi běžnější patří:
-
Anální rakovina nebo kolorektální rakovina (tlustého střeva).
-
Rakovina děložního čípku nebo rakovina pochvy.
-
Divertikulitida.
-
Fekální inkontinence.
-
Hirschsprungova nemoc.
-
Zánětlivé onemocnění střev (IBD), včetně Crohnovy choroby.
- Střevní poranění nebo trauma.
-
Obstrukce tlustého střeva (střev).
Kdo je kandidátem na zavlažování kolostomií?
Irigace funguje nejlépe, když je stolice pevnější. Z tohoto důvodu je irigace pouze možností, pokud máte jeden z těchto typů kolostomie:
- Klesající: Sestupný tračník, který probíhá po levé straně břicha, se připojuje ke stomii. V této části tlustého střeva se začíná tvořit pevná stolice.
- Sigmoid: Sigmoidální kolostomie spojuje poslední část střeva (esovité tlusté střevo) se stomií. Sigmoidální tlusté střevo přesouvá pevný odpad do konečníku.
Podrobnosti postupu
Jaké potřeby pro zavlažování kolostomií?
K provádění kolostomických výplachů potřebujete speciální zdravotnické potřeby. Tyto potřeby můžete získat od svého poskytovatele zdravotní péče, lékárny nebo obchodu se zdravotnickými potřebami. Potřebuješ:
- Nastavitelný pás.
- Uzavírací klipy.
- Irigační rukáv a systém (nádoba a trubice).
- Polovina až 1 litr teplé vody (500 až 1 000 kubických centimetrů).
- Lubrikant na vodní bázi.
Jak se provádí kolostomické zavlažování?
Váš poskytovatel zdravotní péče vám ukáže, jak provádět výplach kolostomie. Zde je to, co byste měli vědět:
- Proces může trvat až jednu hodinu. S praxí a časem to jde snadněji.
- Nejlepší je provádět zavlažování každý den ve stejnou dobu.
- Možná budete chtít zkusit zavlažování v době, kdy jste obvykle měli stolici (před kolostomií).
- Zavlažování může být jednodušší po jídle nebo horkém nápoji.
-
Během zavlažování se mohou objevit bolesti břicha nebo nevolnost a mohou znamenat, že proud vody je příliš rychlý nebo je voda příliš studená.
- Za šest až osm týdnů se vaše střeva obvykle přizpůsobí a pohyby střev se stanou pravidelnými.
- Čepice zakrývá stomii mezi výplachy.
Rizika / přínosy
Jaká jsou potenciální rizika nebo komplikace kolostomické irigace?
V okolí místa stomie může dojít k podráždění kůže. Pokud zaznamenáte známky infekce, jako je pálení, svědění nebo vodnatý výtok, měli byste zavolat svého poskytovatele zdravotní péče. Je normální, že ve stomii je malé množství krve.
Kolostomie může způsobit, že budete náchylnější k zácpě nebo průjmu. Abyste těmto problémům předešli, je důležité přijímat ve stravě dostatek vlákniny a pít hodně vody. U některých lidí dochází mezi výplachy k malému úniku stolice.
Kolostomie může ovlivnit to, jak se cítíte o sobě a o svém těle. Není vždy snadné ovládat věci, jako je procházející plyn a pachy. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud začnete pociťovat úzkost nebo depresi.
Obnova a Outlook
Jak efektivní je kolostomické zavlažování?
Pokud je pro vás důležité nemít vak, výplach kolostomie může být účinným způsobem, jak odstranit stolici z těla.
Kdy volat doktora
Kdy mám zavolat svému poskytovateli zdravotní péče?
Měli byste zavolat svému poskytovateli, pokud zaznamenáte:
- Změna velikosti nebo vzhledu stomie.
- Chronické podráždění kůže nebo příznaky kožní infekce.
- Extrémní nevolnost a zvracení.
- Významný pokles plynů nebo stolice (výstup stomie).
- Silné žaludeční křeče, které trvají déle než několik hodin.
- Neobvyklý zápach, silné krvácení nebo vodnatý výtok ze stomie.
Přizpůsobit se životu s kolostomií může být náročné. U některých lidí je kolostomie dočasná. Ostatní budou vždy jeden potřebovat. Vaše tělo prostě potřebuje udělat tento normální proces trochu jiným způsobem. Postupem času a praxí se zavlažování stává snadnějším. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci přizpůsobit se tomuto novému způsobu používání koupelny. Ať už se rozhodnete zavlažovat nebo nosit vak, kolostomie by vám neměla bránit v tom, abyste dělali věci, které máte rádi.