Přehled
Co je to dislokace?
Místo, kde se spojují dvě nebo více kostí v těle, se nazývá kloub. K dislokaci dochází, když se kosti v kloubu oddělí nebo vypadnou ze své obvyklé polohy. Jakýkoli kloub v těle se může vykloubit. Pokud je kloub částečně vykloubený, nazývá se to subluxace.
Dislokace mohou být velmi bolestivé a způsobit, že postižená oblast kloubu je nestabilní nebo nehybná (neschopná pohybu). Mohou také napnout nebo natrhnout okolní svaly, nervy a šlachy (tkáň, která spojuje kosti v kloubu). Měli byste vyhledat lékařské ošetření luxace.
Jak častá je dislokace?
Dislokace jsou velmi časté. Mohou se vyskytnout v jakémkoli kloubu v těle, ale nejčastěji postihují tyto klouby:
- Prst
- Rameno
- Koleno
- Loket
- Boky
- Čelist
Příznaky a příčiny
Co způsobuje dislokaci?
Trauma, které vytlačí kloub z místa, způsobí luxaci. Častými příčinami tohoto zranění jsou dopravní nehody, pády a kontaktní sporty, jako je fotbal.
Dislokace se také objevují při pravidelných aktivitách, kdy jsou svaly a šlachy obklopující kloub slabé. K těmto zraněním dochází častěji u starších lidí, kteří mají slabší svaly a problémy s rovnováhou.
Jaké jsou příznaky dislokace?
Příznaky dislokace se liší v závislosti na závažnosti a umístění poranění. Příznaky dislokovaného kloubu zahrnují:
- Bolest
- Otok
- Modřiny
- Nestabilita kloubu
- Ztráta schopnosti pohybovat kloubem
- Viditelně deformovaný kloub (kost vypadá na svém místě)
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje dislokace?
Váš lékař může diagnostikovat dislokaci tím, že se podívá na kloub a pohybuje se a ptá se, co způsobilo zranění.
V některých případech lékař použije zobrazovací test nazývaný rentgen, aby pořídil snímek vašich kostí. Tento test umožňuje lékaři vidět přesné umístění a závažnost dislokace.
Management a léčba
Jak se luxace řídí nebo léčí?
Léčba se může lišit v závislosti na závažnosti poranění a na tom, který kloub je vyklouben. Aplikace ledu a udržování kloubu ve zvýšené poloze může pomoci snížit bolest, zatímco čekáte na návštěvu lékaře. Léčba dislokací zahrnuje:
- Léky: Váš lékař může doporučit léky ke snížení bolesti z dislokace
- Manipulace: Lékař vrátí kosti na jejich správná místa.
- Odpočinek: Jakmile je kloub zpět na svém místě, možná ho budete muset chránit a udržovat nehybný. Použití závěsu nebo dlahy může pomoci oblasti zcela zahojit.
- Rehabilitace: Fyzikální terapeutická cvičení posilují svaly a vazy kolem kloubu, aby jej podpořily.
- Chirurgie: Váš lékař může doporučit operaci, pokud:
- Manipulace nefunguje, aby se kosti vrátily na místo.
- Dislokace poškodila krevní cévy nebo nervy.
- Dislokace poškodila kosti, natrhla svaly nebo vazy, které potřebují opravu.
Jaké komplikace jsou spojeny s luxací?
Většina dislokací nemá vážné nebo trvalé komplikace. Když kosti, které tvoří kloub, sklouznou z místa, může to způsobit roztržení šlach, vazů a svalů kolem kloubu. Někdy může také způsobit zlomení kostí. Váš lékař může doporučit operaci k nápravě těchto zranění.
Některé vážně vykloubené klouby mohou poškodit nervy a krevní cévy v okolí kloubu. Když krev nemůže proudit do postižené oblasti, může odumřít okolní tkáň. Aby se minimalizovala pravděpodobnost poškození, je důležité, aby těžce vykloubené klouby lékař rychle vrátil na místo.
Jaké jsou rizikové faktory dislokace?
Každý může trpět luxací. Mezi osoby s vyšším rizikem patří:
- Nad 65 let, protože jsou náchylnější k pádům
- Věnuje se kontaktním sportům
- S dědičnými onemocněními kloubů, jako je Ehlers-Danlosův syndrom
Prevence
Dá se dislokaci předejít?
Ke snížení rizika luxace můžete podniknout několik kroků. Obsahují:
- Buďte opatrní na schodech, abyste se vyhnuli pádu
- Nošení ochranných pomůcek při kontaktních sportech
- Zůstaňte fyzicky aktivní, abyste udrželi svaly a šlachy kolem kloubů silné
- Udržujte si zdravou váhu, abyste se vyhnuli zvýšenému tlaku na kosti
Výhled / Prognóza
Jaká je prognóza (výhled) pro lidi s luxací?
Většina dislokací se zcela zahojí. Začnou se cítit lépe, jakmile lékař vrátí kloub na místo.
Doba zotavení se liší v závislosti na závažnosti luxace a postiženého kloubu. Vymknutý prst se může vrátit do normálu za tři týdny. Léčení luxace kyčle však může trvat několik měsíců nebo déle.
Lidé, kteří si vykloubí koleno nebo rameno, mají větší pravděpodobnost, že si tyto klouby znovu vymknou, protože okolní tkáně se natáhly. Nošení ochranných pomůcek, jako je ortéza během fyzické aktivity, může snížit riziko další luxace.
Žít s
Kdy mám zavolat doktorovi?
Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud si myslíte, že máte vykloubený kloub. Nepokoušejte se sami zatlačit dislokaci zpět na místo. Toto úsilí by mohlo poškodit svaly a tkáň kolem kloubu a vést ke komplikacím.
Jaké otázky bych měl položit svému lékaři?
Pokud máte vykloubený kloub, možná se budete chtít zeptat svého lékaře:
- Jak závažná je dislokace?
- Na jaké příznaky komplikací bych si měl dávat pozor?
- Je něco, čeho bych se měl během rekonvalescence vyvarovat?
- Potřebuji následnou návštěvu a pokud ano, kdy?
Kdy se můžu vrátit do práce? Kdy se moje dítě může vrátit do školy?
Doba hojení dislokací se liší v závislosti na postiženém kloubu a závažnosti poranění. Většina lidí se může vrátit do práce nebo do školy, jakmile lékař vrátí vykloubený kloub na správné místo.
Dlaha nebo smyčka mohou pomoci chránit kloub, abyste se mohli vrátit ke každodenním činnostem, zatímco se kloub plně hojí. Váš lékař vám poradí, kdy se můžete vrátit k větším fyzickým aktivitám, jako je sport, domácí práce nebo těžká práce.
