Přehled
Co je to tinnitus?
Tinnitus je stav, kdy slyšíte zvuky, když neexistuje žádný vnější zdroj zvuků. Zvuky mohou mít mnoho různých kvalit (zvonění, cvakání, bzučení, řev, pískání nebo syčení) a mohou být vnímány jako tiché nebo hlasité.
Obvykle je ten, kdo zažívá tinnitus, jediný, kdo slyší zvuky. Tinnitus se může objevit se ztrátou sluchu nebo bez ní a může být vnímán v jednom nebo obou uších nebo v hlavě.
Přibližně 50 milionů Američanů má nějakou formu tinnitu. U většiny lidí tento pocit obvykle trvá pouze několik sekund nebo až několik minut najednou. U dalších asi 12 milionů lidí je tinnitus stálý nebo se opakuje a zasahuje do jejich každodenního života natolik, že vyhledávají odbornou léčbu. U těchto jedinců může tinnitus vést ke ztrátě spánku, potížím s koncentrací nebo čtením a může vyvolat negativní emocionální reakce, jako je zoufalství, frustrace a deprese.
Lidé v jakémkoli věku mohou trpět tinnitem, i když u dětí to není tak časté. Každý, kdo má obtěžující tinnitus, by si jej měl nechat vyšetřit poskytovatelem zdravotní péče, jako je otolaryngolog a audiolog.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje tinnitus?
Ačkoli přesná příčina tinnitu není známa, mezi nejčastější identifikovatelné příčiny tinnitu patří:
- Ztráta sluchu
- Vystavení hlasitým zvukům
- Zranění hlavy
- Vedlejší účinky léků
-
Vysoký nebo nízký krevní tlak
- Nahromadění vosku ve zvukovodu
- Hromadění tekutiny za ušním bubínkem
- Problémy se srdcem, cévami, krkem, čelistí nebo zuby
Je důležité, aby váš tinnitus vyhodnotil lékař, aby se vyloučila lékařská příčina. Zvláště důležité je navštívit otolaryngologa (ušního, nosního a krčního lékaře), pokud zaznamenáte:
- Tinnitus pouze v jednom uchu
- Tinnitus, který zní jako tlukot vašeho srdce nebo pulzuje (pulzující tinnitus)
- Tinnitus s náhlou nebo kolísavou ztrátou sluchu
- Tlak nebo plnost v jednom nebo obou uších
- Závratě nebo problémy s rovnováhou doprovázející tinnitus
V opačném případě navštivte audiologa pro vyšetření sluchu a začněte diskutovat o svém tinnitu.
Management a léčba
Jaká je léčba tinnitu?
Vyloučení jakýchkoli zdravotních důvodů tinnitu je důležité, aby mohla být přijata vhodná lékařská léčba. Většina tinnitu však nemá žádnou známou příčinu, takže dalším krokem je určení nejlepší možnosti pro úlevu od stavu. Možnosti léčby tinnitu zahrnují:
- Naslouchátka. Mnoho lidí, kteří mají tinnitus, má také ztrátu sluchu. Sluchadla mohou pomoci poskytnout úlevu od tinnitu tím, že budou zvuky hlasitější a tinnitus bude méně patrný. Toho se dosáhne zvýšením hlasitosti tichých zvuků okolního prostředí (jako jsou zvuky ledničky, pračky, sekačky na trávu venku) a zároveň zvýšení tiché řeči. Sluchadla pomáhají nejen s tinnitem, ale také zlepšují komunikaci.
- Zvukové generátory. Tato nastavitelná zařízení na úrovni uší produkují širokopásmový zvuk (příjemný zvuk podobný sprše), který je přenášen přímo do ucha. Tato zařízení pomáhají lidem věnovat méně pozornosti svému tinnitu tím, že jej maskují jiným zvukem ze zařízení.
- Kombinované nástroje. Sluchadlo a zvukový generátor mohou být umístěny v jedné jednotce. Tyto jednotky jsou nejlepší pro lidi, kteří potřebují naslouchátka a mohou mít prospěch z použití dalších zvuků ze zvukových generátorů.
- Zařízení pro obohacování životního prostředí. Pro generování zvuku na pozadí, aby se snížilo vnímání tinnitu, lze použít řadu snadno použitelných zařízení. Patří mezi ně stolní zvukové stroje, které dokážou generovat různé typy zvuků (například déšť, vítr a vodopády), nahrávky hudby na CD/mp3 a/nebo zvuky přírody/prostředí. Existuje celá řada aplikací speciálně vytvořených pro úlevu od tinnitu, které lze použít se smartphony nebo tablety.
- Relaxační techniky. Mnoho lidí, kteří mají tinnitus, zjišťuje, že je obtěžující, když jsou ve stresu. Naučit se techniky pro zvýšení relaxace a zmírnění stresu může lidem pomoci lépe se vypořádat s frustracemi z tinnitu. Toho lze dosáhnout pomocí meditace nebo terapie všímavosti.
- Možnosti poradenství. Kognitivně behaviorální terapie (CBT) nebo terapie akceptace a závazku (ACT) s psychologem může lidem pomoci naučit se způsoby, jak omezit pozornost věnovanou tinnitu, a také jim pomoci lépe zvládat stres a úzkost způsobenou tímto stavem.
- Jiné možnosti. Určitý tinnitus je způsoben stresem na čelistní a krční sval nebo temporomandibulární poruchou (TMD). Zubař může být cenným pomocníkem při řešení problémů se zuby, jako je zatínání a skřípání zubů, které jsou spojeny s tinnitem. Vyšetření fyzikálním terapeutem může identifikovat problémy s pohybem hlavy, krku a čelisti, které mohou přispívat k tinnitu. Následná fyzikální terapie může pomoci obnovit správný pohyb krku a čelisti a zlepšit držení těla, což může snížit závažnost tinnitu.
Prevence
Lze tinnitu předejít?
Určité chování může tinnitus zhoršit a je třeba se mu vyhnout, kdykoli je to možné. Tyto zahrnují:
-
Kouření nebo užívání jiných tabákových výrobků
- Pití alkoholu
- Vystavení hlasitým zvukům a zvukům
Použití prostředků na ochranu sluchu (mušlí nebo špunty do uší) se doporučuje ve všech situacích, kdy je vystavení zvuku příliš hlasité a příliš dlouhé.
