Poruchy příjmu potravy: typy, příčiny, léčba a výhled

Poruchy příjmu potravy se mohou objevit u lidí jakéhokoli věku, pohlaví, rasy a všech tělesných hmotností, tvarů a velikostí. Fyzické, mentální a emocionální příznaky se liší od člověka k člověku a podle typu poruch příjmu potravy. Léčba může kombinovat kognitivní terapii, léky a další terapie.

Přehled

Co je to porucha příjmu potravy?

Porucha příjmu potravy je vážný, komplexní problém duševního zdraví, který ovlivňuje emocionální a fyzické zdraví. Lidé s poruchami příjmu potravy si vytvářejí nezdravý vztah k jídlu, své váze nebo vzhledu. Anorexie, bulimie a záchvatovité přejídání jsou všechny typy poruch příjmu potravy.

Poruchy příjmu potravy jsou léčitelné. U lidí s neléčenými poruchami příjmu potravy se mohou rozvinout život ohrožující problémy.

Jak časté jsou poruchy příjmu potravy?

Přibližně 20 milionů dívek a žen a 10 milionů chlapců a mužů v Americe trpí poruchou příjmu potravy.

Poruchy příjmu potravy jsou způsobeny několika komplexními faktory, včetně genetiky, biologie mozku, osobnosti, kulturních a sociálních ideálů a problémů duševního zdraví.

Jaké jsou typy poruch příjmu potravy?

Existují různé typy poruch příjmu potravy. Někteří lidé mohou mít více než jeden typ poruchy příjmu potravy. Mezi typy patří:

Mentální anorexie: Lidé s mentální anorexií velmi omezují jídlo a kalorie, někdy až k samovyhladovění. Anorexii můžete mít při jakékoli velikosti těla. Je charakterizována obsedantní touhou zhubnout a odmítáním jíst zdravé množství jídla pro váš typ těla a úroveň aktivity.
Mentální bulimie: Lidé s diagnózou bulimie nervosa přejídají nebo jedí, nebo vnímají, že snědli velké množství jídla během krátké doby. Poté se mohou nějakým způsobem přinutit zbavit se kalorií, jako je zvracení, užívání projímadel nebo nadměrné cvičení, aby se zbavili těla jídla a kalorií.
Záchvatové přejídání (BED): Záchvatové přejídání je charakterizováno tím, že člověk zažívá ztrátu kontroly nad jídlem. Jedí nebo vnímají, že snědli velké množství jídla v krátkém časovém období. Nicméně po přejídání se nezbavují jídla ani nespalují kalorie cvičením. Místo toho se cítí nepříjemně plni a mohou bojovat se studem, lítostí, pocitem viny nebo depresemi.

Kdo je ohrožen poruchami příjmu potravy?

Poruchy příjmu potravy se mohou vyvinout v jakémkoli věku. Ovlivňují všechna pohlaví, rasy a etnika. Je mýtem, že poruchy příjmu potravy postihují většinou dívky a ženy. Chlapci a muži jsou stejně ohroženi. Některé faktory mohou způsobit, že budete náchylnější k rozvoji poruchy příjmu potravy, jako například:

Rodinná anamnéza poruch příjmu potravy, závislosti nebo jiných problémů duševního zdraví, jako je deprese.
Trauma v anamnéze (fyzické, emocionální nebo sexuální).
Osobní anamnéza úzkosti, deprese nebo obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD).
Historie diety.

Mezi další faktory patří:

Diabetes (až u jedné čtvrtiny žen s diabetem 1. typu se rozvine porucha příjmu potravy).
Zapojení do aktivit zaměřených na štíhlý vzhled, jako je modelování, gymnastika, plavání, zápas a běh.
Velké životní změny, jako je nástup do nové školy nebo zaměstnání, rozvod nebo stěhování.
Perfekcionistické sklony.

Příznaky a příčiny

Co způsobuje poruchy příjmu potravy?

Při vzniku poruch příjmu potravy hraje roli mix genetiky, prostředí a sociálních faktorů. Někteří lidé s poruchami příjmu potravy mohou používat extrémní opatření ke kontrole jídla, když mají pocit, že jiné aspekty jejich života jsou mimo kontrolu. Posedlost jídlem se stává nezdravým způsobem, jak se vyrovnat s bolestivými emocemi nebo pocity. Poruchy příjmu potravy jsou tedy spíše o hledání zdravého způsobu, jak zvládat své emoce, než o jídle.

Jaké jsou příznaky poruch příjmu potravy?

Ne vždy podle vzhledu někoho poznáte, že má poruchu příjmu potravy. Poruchu příjmu potravy můžete mít při jakékoli tělesné hmotnosti nebo velikosti. Poruchy příjmu potravy často ovlivňují způsob, jakým lidé přemýšlejí o jídle nebo k němu mají vztah, což se neodráží v jejich hmotnosti nebo velikosti.

Specifické příznaky poruch příjmu potravy se liší podle typu. Může být obtížné odhalit poruchu příjmu potravy, protože často napodobuje dietu. Nebo se člověk, který se potýká s poruchou příjmu potravy, může zdráhat podělit se o své problémy s jídlem. Pokud vy nebo váš blízký trpíte poruchou příjmu potravy, můžete zaznamenat tyto obecné změny:

Změny nálady.
Únava, mdloby nebo závratě.
Řídnutí vlasů nebo vypadávání vlasů.
Časté přestávky v koupelně po jídle.
Nevysvětlitelné změny hmotnosti nebo drastické hubnutí.
Neobvyklé pocení nebo návaly horka.

Další změny mohou zahrnovat:

Sólo stolování nebo nechtít jíst s ostatními lidmi.
Stažení od přátel nebo společenských aktivit.
Schovávání jídla nebo jeho vyhazování.
Fixace na jídlo, kalorie, cvičení nebo hubnutí.
Jídelní rituály (žvýkání jídla déle, než je nutné, jíst v tajnosti).

Diagnostika a testy

Jak se porucha příjmu potravy diagnostikuje?

Poskytovatelé zdravotní péče, jako jsou lékaři a odborníci na duševní zdraví, diagnostikují poruchy příjmu potravy. Váš poskytovatel primární péče může zkontrolovat příznaky, provést fyzické vyšetření a objednat krevní testy. Poradce pro duševní zdraví, jako je psycholog nebo psychiatr, provádí psychologické hodnocení, aby se dozvěděl více o vašem stravovacím chování a přesvědčení.

Ke stanovení diagnózy poskytovatelé používají Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM) Americké psychiatrické asociace. DSM nastiňuje příznaky pro každý typ poruchy příjmu potravy. Nemusíte mít všechny příznaky, abyste dostali diagnózu poruchy příjmu potravy. A i když nemáte konkrétní poruchu příjmu potravy uvedenou v DSM, možná budete stále potřebovat pomoc při překonávání problémů souvisejících s jídlem.

Management a léčba

Jaké jsou komplikace poruch příjmu potravy?

Poruchy příjmu potravy jsou druhou nejsmrtelnější psychiatrickou poruchou, následovanou pouze poruchou užívání opioidů.

Výrazné omezení kalorií, zvracení nebo extrémní cvičení si mohou vybrat daň na vašem celkovém zdraví. Neléčená porucha příjmu potravy vás vystavuje riziku vážných problémů, jako jsou:

Arytmie, srdeční selhání a další srdeční problémy.
Acid reflux (gastroezofageální refluxní choroba nebo GERD).
Gastrointestinální potíže.
Nízký krevní tlak (hypotenze).
Selhání orgánů a poškození mozku.
Osteoporóza a poškození zubů.
Těžká dehydratace a zácpa.
Zastavené menstruační cykly (amenorea) a neplodnost.
Mrtvice.

Jak se řeší nebo léčí poruchy příjmu potravy?

Léčba poruch příjmu potravy se liší v závislosti na typu a vašich specifických potřebách. I když nemáte diagnostikovanou poruchu příjmu potravy, odborník vám může pomoci vyřešit a zvládnout problémy související s jídlem. Léčba zahrnuje:

Psychoterapie: Profesionál v oblasti duševního zdraví může určit nejlepší psychoterapii pro vaši situaci. Mnoho lidí s poruchami příjmu potravy se zlepšuje pomocí kognitivně behaviorální terapie (CBT). Tato forma terapie vám pomůže pochopit a změnit zkreslené vzorce myšlení, které řídí chování a emoce.
Maudsleyův přístup: Tato forma rodinné terapie pomáhá rodičům teenagerů s anorexií. Rodiče aktivně řídí stravování dítěte, zatímco se učí zdravějším návykům.
léky: Někteří lidé s poruchami příjmu potravy mají jiné stavy, jako je úzkost nebo deprese. Užívání antidepresiv nebo jiných léků může tyto stavy zlepšit. V důsledku toho se zlepší vaše myšlenky na sebe a jídlo.
Výživové poradenství: Registrovaný dietolog se školením v oblasti poruch příjmu potravy může pomoci zlepšit stravovací návyky a vytvořit výživné stravovací plány. Tento specialista může také nabídnout tipy pro nákup potravin, plánování a přípravu jídel.

Nejlepší léčebný přístup je často kombinací všech těchto odborníků spolupracujících na získání komplexní léčby zaměřené na fyzické, duševní a behaviorální aspekty.

Prevence

Jak mohu předejít poruše příjmu potravy?

Pokud se ve vaší rodině vyskytují poruchy příjmu potravy, je dobrým prvním krokem k včasnému zachycení problému uvědomění si varovných příznaků. Rychlá léčba může narušit nezdravé stravovací návyky dříve, než bude těžší je překonat. Můžete také snížit rizika poruchy příjmu potravy tím, že se budete léčit problémy, jako je deprese, úzkost a OCD.

Buďte pozitivním vzorem pro svou rodinu, jezte zdravé jídlo a nemluvte o jídle jako o „dobrém nebo špatném“. Nedržte dietu, nemluvte o dietě a nevytvářejte negativní komentáře o svém těle.

Výhled / Prognóza

Jaká je prognóza (výhled) pro lidi s poruchami příjmu potravy?

Lidé, kteří se léčí na poruchy příjmu potravy, se často uzdraví a pokračují ve zdravém životě. Je užitečné odhalit problém včas a okamžitě zahájit léčbu.

Existují různé úrovně péče, včetně:

Ambulantní terapie (1x týdně poradenství).
Intenzivní ambulantní terapie (terapie několikrát týdně).
Lůžková terapie (hospitalizace).

Váš lékař primární péče s vámi bude spolupracovat, aby rozhodl, jaká úroveň léčby by pro vás byla vhodná.

Pokud se lidé s poruchami příjmu potravy neléčí, mohou se vyvinout život ohrožující komplikace. Někteří lidé mohou potřebovat lékařskou a duševní péči v nemocnici nebo léčebném centru.

Žít s

Kdy mám zavolat doktorovi?

Měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče, pokud máte poruchu příjmu potravy a vy:

Zjistěte, že váš vztah k jídlu vám způsobuje trápení.
Zjistěte, že váš vztah k jídlu vám překáží ve vašich každodenních činnostech.
Máte bolest na hrudi, dušnost nebo bušení srdce.
Máte závratě nebo mdloby.
Máte silnou bolest v krku nebo kyselý reflux.
Mít nezřetelnou řeč nebo rozmazané vidění.

Jaké otázky bych měl položit svému lékaři?

Pokud máte poruchu příjmu potravy, možná se budete chtít zeptat svého poskytovatele zdravotní péče:

Jaký typ poruchy příjmu potravy mám?
Jaká je nejlepší léčba poruchy příjmu potravy, kterou mám?
Jaká jsou rizika a vedlejší účinky léčby?
Jaký typ následné péče potřebuji po léčbě?
Mám si dávat pozor na známky komplikací?

Poruchy příjmu potravy jsou vážným problémem, který může ovlivnit vaše duševní i fyzické zdraví. Pokud si myslíte, že máte poruchu příjmu potravy, nestyďte se vyhledat pomoc. Miliony Američanů bojují každý den s poruchou příjmu potravy. Díky správné lékařské péči a poradenství v oblasti duševního zdraví se můžete zlepšit. Roky života s neléčenou poruchou příjmu potravy mohou poškodit vaše fyzické zdraví a mohou vést k život ohrožujícím problémům. Udělejte první krok k ochraně svého zdraví tím, že si promluvíte se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Tags: diagnose symptoms explain health problems