Co lze očekávat od testu BNP

K čemu se používá?

Test BNP detekuje vzestup BNP, což ukazuje na srdeční selhání. Váš lékař může doporučit tento test, pokud máte příznaky srdečního selhání, jako je dušnost.

Včasná diagnóza srdečního selhání může zajistit rychlou a účinnou léčbu, která zabrání dalším komplikacím.

Váš lékař může nařídit krevní test BNP, pokud máte příznaky srdečního selhání, včetně:

• potíže s dýcháním (dušnost)
• pocit vyčerpání nebo slabosti bez zjevného důvodu
• rychlý nárůst hmotnosti bez změny stravy nebo aktivity
• neschopnost soustředit se nebo zůstat ve střehu
• abnormálně vysoká nebo nepravidelná srdeční frekvence
• hodně kašle a produkuje bílý nebo růžový hlen

• nevolnost nebo nechutenství

Vyšetření BNP může také pomoci vyloučit srdeční selhání. Jiné stavy mohou způsobit zvýšené hladiny BNP, včetně onemocnění plic nebo ledvin a obezity.

Jak se připravit na test

Na test BNP není potřeba žádná speciální příprava. Protože je možné, že stres a úzkost dočasně zvýší vaše hladiny BNP, snažte se zůstat během odběru v klidu.

Pokud omdlíte při pohledu na krev nebo se cítíte slabý po půstu, může vám lékař doporučit, aby s vámi někdo jel pro případ, že nebudete schopni řídit nebo se dostat domů.

Jak se tento test provádí?

Test BNP se provádí odběrem krve z žíly na paži pomocí injekční jehly. Tento proces je známý jako venepunkce.

Přístroj pak měří hladiny BNP nebo jiného srdečního hormonu, nazývaného N-terminální-pro BNP (NT-pro-BNP), ve vzorku krve.

Výsledky testu jsou obvykle hotové za 15 až 20 minut. Výsledky mohou trvat až týden, pokud je krev odeslána do samostatného laboratorního zařízení k analýze.

Vysvětleny výsledky krevního testu BNP

Vaše výsledky naznačí, zda jsou vaše hladiny BNP dostatečně vysoké na to, abyste měli podezření na diagnózu srdečního selhání. Pokud již máte diagnózu srdečního selhání, výsledky mohou pomoci lékaři zjistit, zda léčba srdečního selhání funguje.

Obecně jsou hladiny BNP pod 100 pikogramů na mililitr (pg/ml) považovány za normální. Ale normální hladiny BNP se mohou lišit v závislosti na vašem věku a pohlaví.

Normální rozmezí BNP podle věku a pohlaví

Hladiny BNP se přirozeně zvyšují, jak stárnete, a lidé, kterým byla při narození přiřazena žena, mají obvykle mírně vyšší hladiny. Základní podmínky mohou také zvýšit vaše úrovně BNP. Bez ohledu na věk nebo pohlaví se za normální považuje hladina BNP 100 pg/ml nebo méně. Čím vyšší je vaše úroveň, tím vyšší je vaše šance na rozvoj srdečního selhání. Jiné stavy, jako je onemocnění ledvin, mohou tyto šance ještě zvýšit.

Váš lékař může použít testy BNP spolu s dalšími diagnostickými testy, aby potvrdil, zda máte srdeční selhání nebo zda jsou za zvýšení hladiny BNP odpovědné jiné stavy.

Níže uvedená tabulka ukazuje normální rozmezí a také mezní hodnoty pro diagnózu srdečního selhání v různém věku. Tyto údaje používají data ze specifického typu testu BNP nazývaného N-terminální (NT)-pro hormon BNP (NT-proBNP).

Co znamenají vysoké nebo nízké hladiny BNP?

Ve většině případů je vyšší BNP větším důvodem k obavám. Když se vaše hladina BNP zvýší nad 100 pg/ml, zvýší se vaše šance na rozvoj srdečního selhání. Tyto změny se již zvyšují s věkem, takže brzké zvýšení hladiny BNP může být důvodem k obavám.

Obecně platí, že cokoli nad 100 pg/ml může znamenat určitou úroveň srdečního selhání. Srdeční selhání se hodnotí podle vaší ejekční frakce nebo množství krve, které vaše srdce vypumpuje při každém úderu. Ejekční frakce je hrubý odhad toho, jak dobře vaše srdce funguje. Například an EF 50 % až 70 % je normálnía to znamená, že vaše srdce funguje na 50 až 70 % svého potenciálu. Je možné mít srdeční selhání s normální EF, ale v mnoha případech se celková funkce vašeho srdce sníží, když se vaše srdeční selhání zhorší.

Při akutním srdečním selhání je vaše srdeční funkce vážně omezena – do té míry, že i pravidelné každodenní činnosti, jako je vaření a koupání, mohou být zátěží. V závislosti na vašem věku, výsledek BNP 400 pg/ml až 1800 pg/ml signalizuje akutní srdeční selhání.

Zatímco vysoká hladina BNP je více známá jako znepokojující, některé studie naznačují, že nízký BNP může být také známkou srdečních potíží. V jedné studii měla malá část lidí hospitalizovaných pro stavy, jako je srdeční selhání, abnormální struktura nebo funkce srdce a abnormální hemodynamika (srdeční frekvence, krevní tlak a podobné hodnoty), nižší než normální hladiny BNP. Některé byly ve skutečnosti tak nízké, že je nebylo možné detekovat ani laboratorními testy.

Jak přesný je test BNP?

Tento test má 98procentní úspěšnost při vyloučení srdečního selhání jako příčiny zvýšených hladin BNP.

Cvičení může způsobit dočasné zvýšení hladiny BNP. Stres může zvýšit vaše hladiny hormonu kortizolu, což může také dočasně zvýšit hladiny BNP.

K potvrzení diagnózy srdečního selhání může lékař doporučit také následující testy:

• úplné fyzické vyšetření
• krevní test kompletního krevního obrazu (CBC).
• rentgen hrudníku
• echokardiogram
• elektrokardiogram (EKG)
• srdeční katetrizace
• srdeční MRI

Existují nějaká rizika pro test BNP?

Neexistují žádná vážná rizika provedení testu BNP. Stejně jako většina testů prováděných venepunkcí může odběr krve z vaší žíly způsobit příznaky jako:

• bolestivost
• modřiny
• krvácející
• točení hlavy

Tyto příznaky jsou obvykle krátkodobé, pokud se vůbec rozvinou. Pokud se obáváte, že se vám bude motat hlava, možná se budete chtít ujistit, že vás poté někdo odveze domů.

Pokud máte příznaky srdečních problémů, jako je dušnost nebo bolest na hrudi, neprovedení testu BNP může představovat větší riziko než samotný test. Včasné odhalení srdečního selhání vám může pomoci dostat se k léčbě dříve a může zlepšit vaši celkovou prognózu.

Jak mohu snížit své úrovně BNP?

Zlepšení zdraví srdce může pomoci snížit účinky srdečního selhání a dalších srdečních onemocnění. Zvažte tyto kroky zdravé pro srdce:

• Pokud kouříte, promluvte si se svým lékařem o nastavení plánu odvykání.

• Přestaňte konzumovat alkohol úplně nebo pijte méně alkoholických nápojů.

• Pokud máte nadváhu nebo obezitu, spolupracujte se svým lékařem na vytvoření udržitelného plánu řízení hmotnosti.

• Zvládejte stres pomocí praktik, jako je jóga nebo meditace.

• Cvičte častěji než ne. Zaměřte se na alespoň 150 minut cvičení týdně.

• Dopřejte si 7 až 9 hodin spánku za noc.

V závislosti na příčině vašeho srdečního selhání a dalších stavech váš lékař může doporučit následující:

• přístroj CPAP, pokud máte spánkovou apnoe a v noci špatně dýcháte
• snížení užívání NSAID proti bolesti
• zvládání stavů, jako je vysoký krevní tlak a cukrovka
• léky na srdeční selhání, jako jsou ACE inhibitory nebo beta-blokátory

• diuretika, která pomáhají vylučovat více tekutin z těla

• operace koronárního bypassu nebo opravy srdeční chlopně
• vložení kardiostimulátoru

Jaké jsou další kroky?

Pokud vysoké hladiny BNP naznačují srdeční selhání, váš lékař vám sdělí kroky, které je třeba podniknout, aby se zabránilo komplikacím tohoto stavu.

Pravidelně navštěvujte svého lékaře, aby v případě potřeby sledoval hladiny BNP, a dodržujte všechny pokyny, abyste si zachovali nejlepší zdraví srdce.

BNP je krevní test, který se používá k diagnostice stavů, jako je srdeční selhání. Tento test se běžně provádí na pohotovosti, pokud se objevíte s příznaky, jako je dušnost. Vysoké hladiny BNP jsou obvykle spojeny se zvýšeným rizikem rozvoje srdečního selhání, ale nízké hladiny BNP mohou také signalizovat některé srdeční problémy.

Pokud vám lékař objedná BNP test, interpretuje vaše výsledky na základě vašeho individuálního věku, pohlaví a dalších zdravotních podmínek.