Bowenova choroba je časná forma spinocelulárního karcinomu (SCC), což je typ rakoviny kůže.
Onemocnění je také známé jako SCC in situ. Termín „in situ“ znamená, že se vyvíjí na svrchní vrstvě kůže, zvané epidermis, a zůstává na místě, kde se původně vyvinul.
Bowenova choroba typicky zahrnuje červené, šupinaté, krustové léze. Léze může vypadat jako jiná kožní onemocnění, jako je ekzém (stav, při kterém je kůže červená a svědí) nebo lupénka.
Protože Bowenova choroba je SCC, je důležité, abyste okamžitě získali lékařskou pomoc. Čtěte dále a dozvíte se o příčinách Bowenovy choroby a o tom, jak je diagnostikována a léčena.
Příznaky Bowenova onemocnění
Pro většinu lidí je Bowenova choroba charakterizována jedinou lézí. O
Léze
- červená šupina, i když se může jevit jako bílá nebo žlutá
- vlhké narůžovění nebo zarudnutí pod šupinami (u všech odstínů pleti)
- nedostatek krvácení v oblasti
- svědění (někdy)
- plaky jsou ploché nebo mírně vystouplé nebo se mohou při vývoji jevit jako uzliny
- krustování
- pomalý růst
- hnis (při infekci)
- definované hranice
- velikost se pohybuje mezi několika milimetry až několika centimetry
Může trvat 2 až 40 let, než vaše léze dosáhne své plné velikosti, takže je důležité, abyste ji včas identifikovali a léčili.
U některých lidí mohou být jejich léze asymptomatické a nevyvolávají vůbec žádné příznaky.
Bowenova nemoc způsobuje
Konkrétní příčina Bowenovy choroby není v současné době známa. Ale existují určité faktory spojené s onemocněním.
Tyto zahrnují:
Chronická expozice ultrafialovému (UV) záření
IE RG
Dlouhodobé vystavení ultrafialovému (UV) záření je hlavním přispěvatelem k Bowenově chorobě.
V průběhu času UV záření poškozuje DNA ve vaší kůži. To může vést k rakovinným stavům, jako je Bowenova choroba.
Mezi zdroje UV záření patří:
- sluneční světlo
- solária
- osvětlení rtuťovými výpary (na stadionech a školních tělocvičnách)
- některá halogenová a zářivková svítidla
Oslabený imunitní systém
Gen p53 je gen, který potlačuje nádory. Mutace tohoto genu může vést k různým formám nádorů, včetně těch, které se podílejí na rakovině kůže.
Oslabený imunitní systém může zvýšit expresi mutace p53. To může způsobit Bowenovu chorobu.
Mezi příčiny oslabeného imunitního systému patří:
- užívání imunosupresivních léků
- příjem radiační terapie
- mít genetickou poruchu
Infekce lidským papilomavirem (HPV).
Infekce lidským papilomavirem (HPV) je další potenciální příčinou Bowenovy choroby. S onemocněním může být spojeno několik typů HPV.
Chronická expozice arsenu
Arsen je kovový prvek, který je pro člověka toxický. Je bez chuti a zápachu.
Chronická expozice arsenu může vést k Bowenově chorobě. Vývoj po první expozici trvá asi 10 let.
K expozici arsenu může dojít v důsledku:
- pitná voda obsahující arsen
- kouření tabákových výrobků
- dýchat vzduch, který obsahuje arsen
- vystavení skládkám nebo skládkám odpadu
- žijící v blízkosti průmyslových oblastí
Komu hrozí Bowenova choroba?
Pravděpodobnost, že se u vás rozvine Bowenova choroba, je pravděpodobnější, pokud:
- mít světlejší pleť
- jsou starší 60 let
- jsou bílé
- mají fotosenzitivní pokožku
- trávit hodně času na slunci
- mají narušený imunitní systém
- mají v anamnéze nemelanomovou rakovinu kůže
Obrázky Bowenovy choroby
Následující obrázky ukazují Bowenovu chorobu na různých částech těla, včetně Bowenovy choroby nehtů.
Je Bowenova choroba vážný stav?
Bowenova choroba je typ SCC, typ rakoviny. Může být úspěšně léčena různými metodami, ale měla by být léčena včas, jinak se může stát invazivní.
Jak se Bowenova choroba léčí?
Nejlepší léčba Bowenovy choroby závisí na několika faktorech:
- velikost vaší léze
- umístění a tloušťku vaší léze
- počet vašich lézí
- tvůj věk
- váš celkový zdravotní stav
- léky, které užíváte
Možnosti léčby zahrnují:
Chirurgické odstranění
Nejčastější možností je chirurgické odstranění. Obvykle se používá pro menší léze.
Během procedury chirurg vyřízne vaši lézi spolu s tenkým okrajem normální tkáně kolem ní.
Tato léčba je vysoce účinná. Ale zanechá to jizvu.
Lokální chemoterapie
Při lokální chemoterapii se na vaši lézi aplikuje léčivý krém. Tyto krémy působí tak, že ničí rakovinné kožní buňky.
Krémy používané pro tento účel zahrnují 5-fluorouracil nebo imiquimod 5 procent. Mohou být použity v kombinaci s jinými způsoby léčby Bowenovy choroby.
Kryochirurgie
Kryochirurgie nebo kryoterapie využívá extrémní chlad k zabíjení vašich abnormálních kožních buněk. Obvykle používá kapalný dusík nebo plynný argon.
Obecně se tato léčba doporučuje, pokud máte jednu lézi na místě na těle, které se dobře hojí.
Kyretáž s elektrokauterizací
Kyretáž je chirurgický zákrok. Zahrnuje seškrabování lézí z kůže.
Po kyretáži může být vaše léze spálena elektrickým proudem. Tomu se říká kauterizace.
Radioterapie
Radioterapie využívá vysoké dávky záření ke zničení léze. Typy radioterapie používané pro Bowenovu chorobu zahrnují:
- externí radioterapie
- radioaktivní kožní náplast
- Grenzovy paprsky
Radioterapie se často používá pro léze v oblastech, které se obtížně léčí, jako je pokožka hlavy, penis, pokud jej máte, a kolem konečníku. Radioterapie je jednou z dražších možností léčby.
Lokální fotodynamická terapie
Při fotodynamické terapii se na vaše léze aplikuje světlo-senzibilizační činidlo po dobu 3 hodin. Na cílovou oblast je pak promítáno světlo, které selektivně ničí poškození.
Diagnostika Bowenovy choroby
K diagnostice Bowenovy choroby se používají následující metody:
- Zdravotní historie. To pomůže lékaři nebo zdravotníkovi pochopit, co může způsobovat vaše příznaky.
- Vyšetření. Lékař zkontroluje vaše léze a okolní kůži na změnu barvy, škálování a další příznaky.
- Biopsie. Lékař odebere vzorek vaší léze a prohlédne ji pod mikroskopem. To jim může pomoci vyloučit další kožní onemocnění.
Kdy byste měli navštívit lékaře s podezřelou kožní lézí?
Pokud máte nové, nevysvětlitelné kožní léze nebo výrůstky, navštivte lékaře. Příznaky, které mohou znamenat, že máte rakovinu kůže, zahrnují:
- nadměrné svědění
-
zarudnutí nebo změna barvy
- chybí horní vrstva kůže, známá jako „ulcerace“
- krustování
- škálování
- prodloužené krvácení
- hnis
Výhled po Bowenově nemoci
Existuje několik možností pro účinnou léčbu Bowenovy choroby. Pro většinu lidí je tedy míra obnovy vysoká.
Základem je léčit Bowenovu chorobu co nejdříve. Je to proto, že je obtížnější léčit v pozdějších fázích.
Vzhledem k tomu, že Bowenova choroba je druh rakoviny kůže, budete muset po léčbě přijmout určitá opatření. To zahrnuje:
- co nejvíce se vyhnout nebo omezit sluneční záření
- nosit ochranný oděv
- pravidelné kožní prohlídky u dermatologa
Můžete zabránit Bowenově chorobě?
Je možné snížit riziko vzniku Bowenovy choroby. To zahrnuje:
- omezit nebo se vyhnout dlouhodobému pobytu na slunci
- vyhýbání se soláriím
- nanášení opalovacího krému každý den
- nosit ochranný oděv
Pravidelné kožní prohlídky mohou také pomoci zachytit Bowenovu chorobu včas, kdy je léčba nejúčinnější.
Odnést
Bowenova choroba je nádorové onemocnění. Zahrnuje šupinaté skvrny, které se mohou časem změnit v rakovinu kůže. Nejčastější příčinou je dlouhodobé vystavení slunci, ale svou roli mohou hrát i infekce HPV, expozice arsenu a oslabený imunitní systém.
Bowenovu chorobu lze léčit. Vaše abnormální kožní buňky mohou být zničeny pomocí léčby, jako je chirurgické odstranění, radioterapie, lokální chemoterapie a kryochirurgie.
Při včasné léčbě má Bowenova choroba vysokou míru zotavení. Nejlepší způsob, jak snížit riziko, je vyhnout se nadměrnému slunění nebo jej omezit.
