Co je sekundární hypertenze?

Když se hypertenze objeví v důsledku jiného stavu, nazývá se sekundární hypertenze. Chronické onemocnění ledvin je častou příčinou. Léčba zahrnuje léčbu základní příčiny.

Co je sekundární hypertenze?
FG Obchodujte s latinskými/Getty Images

Hypertenze nebo vysoký krevní tlak nastává, když je tlak uvnitř krevních cév příliš vysoký. Vysoký krevní tlak může vést k řadě komplikací, pokud není léčen. Patří mezi ně mrtvice, srdeční onemocnění a poškození ledvin.

Hypertenze může být klasifikována jako primární nebo sekundární hypertenze. Primární hypertenze, také známá jako esenciální hypertenze, může být výsledkem faktorů, jako je strava, genetika a stres.

Sekundární hypertenze je způsobena základním problémem. Jednou z běžných příčin sekundární hypertenze je poškození ledvinové tkáně. Pokud jsou ledviny poškozeny, nemusí být schopny dostatečně dobře zpracovávat tekutiny, aby udržely zdravý krevní tlak.

Tento typ hypertenze lze léčit, dokonce i vyléčit, pokud je identifikována a léčena základní příčina. Ale pokud tomu tak není, může to vést ke komplikacím, včetně aneuryzmatu a poškození orgánů.

Zde se dozvíte více o sekundární hypertenzi, co ji způsobuje a jak se léčí. Navíc zjistěte, jaké příznaky mohou naznačovat, že máte tento stav.

Jak se sekundární hypertenze liší od primární hypertenze?

Primární hypertenze i sekundární hypertenze způsobují vysoký krevní tlak. Oba mohou mít vážné komplikace, včetně mrtvice a aneuryzmatu. Ale jsou způsobeny různými věcmi a léčba se liší. Zde je bližší pohled.

Primární hypertenze

Primární hypertenze nemá jasnou příčinu, ale některé rizikové faktory zvyšují šanci člověka na její rozvoj. Tyto zahrnují:

  • mít nadváhu
  • jíst stravu s vysokým obsahem soli
  • rodinná anamnéza stavu
  • vyšší věk
  • pít příliš mnoho alkoholu

Sekundární hypertenze

Sekundární hypertenze má základní příčinu. Je zodpovědný za vysoký krevní tlak. Není však vždy identifikován, což znamená, že se s ním ne vždy správně zachází.

Sekundární hypertenze je méně častá než primární hypertenze, ale určité skupiny lidí jsou postiženy častěji než jiné. To zahrnuje mladší pacienty do 18 let. 70–85 % případů hypertenze u dětí do 12 let je výsledkem sekundární hypertenze.

Je také zodpovědný za asi 17 % diagnóz hypertenze u dospělých nad 65 let. Primární hypertenze je v této věkové skupině častější.

Co je nejčastější příčinou sekundární hypertenze?

Nejčastější příčinou sekundární hypertenze je onemocnění ledvinového parenchymu, které je zjizvením nebo poškozením ledvinové tkáně. V této kategorii je seskupeno několik typů poruch, včetně diabetické nefropatie a polycystické choroby ledvin.

Více než polovina lidí s onemocněním ledvinového parenchymu budou mít hypertenzi a více než dvě třetiny lidí s pokročilým chronickým onemocněním ledvin mají hypertenzi také. Hypertenze se stává častější, když se stav zhoršuje.

Může to být trochu dvojsečná zbraň: Vysoký krevní tlak urychluje zhoršování funkce ledvin.

Mezi další možné příčiny sekundární hypertenze patří:

  • Hormonální poruchy: Endokrinní systém reguluje hormony v těle. Problémy v tomto systému mohou způsobit vyšší než průměrný krevní tlak. Tyto poruchy zahrnují primární aldosteronismus a Cushingův syndrom.
  • Fyzické změny ledvin: Krevní cévy, které přenášejí krev mezi srdcem a ledvinami, se mohou zúžit plakem, nádory nebo jinými stavy. To snižuje průtok krve a zvyšuje krevní tlak. Srdce musí tvrdě pracovat, aby správně zásobilo tělo krví.
  • Abnormality krevních cév: V některých případech je zúžená tepna přítomna při narození, ale nemusí být nalezena, dokud není diagnostikován vysoký krevní tlak. To je hlavní příčinou sekundární hypertenze u mladých lidí a dětí.
  • Nádory: Nádory na nadledvinách, které se nacházejí v horní části ledvin, mohou způsobit hypertenzi. Tyto nádory ovlivňují způsob, jakým funguje endokrinní systém. Mohou také omezit průtok krve.
  • Další možné příčiny sekundární hypertenze: S tímto problémem souvisí několik dalších podmínek. Patří mezi ně obstrukční spánková apnoe, preeklampsie (vysoký krevní tlak během těhotenství) a užívání některých léků, drog a alkoholu.

Má sekundární hypertenze příznaky?

Stejně jako primární hypertenze, ani sekundární hypertenze nezpůsobuje žádné specifické příznaky. Možná nebudete vědět, že máte tento stav, dokud nepodstoupíte vyšetření krevního tlaku.

Existují však známky nebo příznaky, které by vašemu lékaři mohly naznačit, že hypertenze je výsledkem jiného stavu. Tyto zahrnují:

  • hypertenze, která je odolná vůči lékům
  • hypertenze, která již nereaguje na léky, i když dříve fungovala
  • hypertenze u nečernošského pacienta mladšího 30 let bez dalších rizikových faktorů (jako je rodinná anamnéza nebo obezita)
  • hypertenze u člověka před pubertou
  • přítomnost komplikací vysokého krevního tlaku, jako je akutní poškození ledvin, bolest hlavy nebo nevolnost

Jak se sekundární hypertenze léčí?

Sekundární hypertenze nemusí reagovat na samotnou medikaci. Pokud není základní příčina identifikována, váš krevní tlak může zůstat vysoký. V takovém případě může ještě způsobit komplikace.

Pokud je zjištěna příčina, léčba je obvykle úspěšná. Specifická léčba sekundární hypertenze bude záviset na příčině. Některé z těchto možných ošetření zahrnují:

  • léky: Při léčbě vysokého krevního tlaku může pomoci několik typů léků. Diuretika například pomáhají ledvinám vylučovat vodu a sodík. To snižuje množství tekutiny cirkulující krevními cévami. To může snížit krevní tlak.
  • Chirurgická operace: Pokud je nalezen nádor, může být nutná operace k jeho odstranění.
  • Změny životního stylu: Některé změny chování a volby mohou pomoci snížit vysoký krevní tlak. Tyto změny se obvykle provádějí spolu s jinými léčbami. Patří mezi ně jíst méně soli, pravidelně cvičit, pít pouze střídmě a udržovat si zdravou váhu.

Sekundární hypertenze je vysoký krevní tlak, který je způsoben základním zdravotním problémem. Mezi běžné příčiny patří onemocnění ledvin, nádory a hormonální poruchy.

Nalezení základní příčiny sekundární hypertenze může pomoci určit možnou léčbu. Může také snížit riziko komplikací.

Sekundární hypertenze může být rezistentní vůči standardní léčbě, jako je medikace. Pokud je základní problém nalezen a vyřešen, léčba je obvykle velmi úspěšná.

Včasné zjištění vysokého krevního tlaku je důležité z mnoha důvodů. Přidání tohoto rutinního testu k pravidelným vyšetřením je dobrý způsob, jak najít tento problém a zahájit léčbu.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY