Nervová bolest u Parkinsonovy choroby, nazývaná neuropatie, se často léčí léky, fyzikální terapií, doplňky stravy nebo kombinací těchto léčebných postupů.
Téměř jeden milion lidí ve Spojených státech žije s Parkinsonovou nemocí (PD), podle Parkinsonovy nadace. Odhaduje se, že každý rok je nově diagnostikována tato neurologická porucha u 90 000 lidí.
Mezi hlavní příznaky PD patří potíže s pohybem, jako je pomalý pohyb, třes a ztuhlé svaly. Není však neobvyklé, že lidé s PD mají další příznaky, jako je bolest.
Vědci zjistili, že bolest je hlášena v
Muskuloskeletální bolest kloubů a svalů způsobená pohyby PD je nejčastějším typem bolesti související s PD. Ale nervová bolest, nazývaná také neuropatická bolest, může být také součástí PD. Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o neuropatické bolesti u PD a o tom, jak se léčí.
Co je to neuropatická bolest u Parkinsonovy choroby?
Neuropatická bolest nastává, když se nervy poškodí nebo zanítí. Pocit neuropatické bolesti lze popsat několika způsoby, včetně:
- ostrý nebo střelecký
- elektrický
- hořící
- chlad
- necitlivost a brnění („mračení a brnění“)
Odhaduje se, že neuropatická bolest postihuje 5–30 % lidí s PD. Jeho přesná příčina není známa.
Je možné, že se nervy mohou poškodit nebo stlačit v důsledku změn držení těla nebo nedobrovolných svalových kontrakcí (dystonie) spojených s PD. Nutriční nedostatky
Kromě toho je periferní neuropatie samostatným stavem, který může koexistovat s PD, i když se navzájem nezpůsobují.
Centrální bolest u Parkinsonovy choroby
Další podtyp nervově související bolesti pozorovaný u PD se nazývá centrální bolest. K tomu dochází, když dráhy ve vašem těle, které kontrolují pocity bolesti, nefungují tak, jak by měly.
Asi 10 % lidí s PD bude mít v určitém okamžiku centrální bolest. Přesná příčina centrální bolesti není známa. Obecně se má za to, že souvisí s
Prožívání centrální bolesti se může lišit. Někteří to mohou popsat jako „bolest celého těla“, zatímco jiní mohou mít neustálý bolestivý pocit v určitých oblastech těla. Může se také objevit s dalšími příznaky, jako je bolest břicha nebo dušnost.
Centrální bolest je špatně pochopena a může být obtížné ji léčit. V některých situacích to lze zvládnout pomocí
- antikonvulziva
- některá antidepresiva
- narkotika
Jak se léčí neuropatická bolest u Parkinsonovy choroby?
K léčbě neuropatické bolesti u PD lze použít následující léčby.
Léky
Existuje několik různých léků, které lze použít ke zmírnění bolesti při neuropatii. Tyto zahrnují:
- Antikonvulziva: Zatímco antikonvulziva jsou léky proti záchvatům, mohou také pomoci s neuropatickou bolestí. Některé příklady antikonvulziv, které mohou být použity u lidí s PD, jsou gabapentin (Neurontin) a pregabalin (Lyrica).
-
Antidepresiva: S neuropatickou bolestí mohou pomoci i některá antidepresiva. Příklady antidepresiv, která mohou být použita pro neuropatickou bolest u lidí s PD, jsou:
-
duloxetin (Cymbalta), inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI)
-
nortriptylin nebo amitriptylin, což jsou tricyklická antidepresiva (TCA)
-
-
Topické léky: Lokální léky se aplikují přímo na kůži. Některé topické léky, jako je lidokain nebo kapsaicin,
může také pomoci k úlevě od neuropatické bolesti lokalizované v určité oblasti těla.
A
Doplňky B12
Levodopa je spojována s neuropatií. Jeden
Neuropatie spojená s levodopou může být částečně způsobena nízkými hladinami některých vitamínů, zejména B12. Vskutku,
Je možné, že suplementace B12 může pomoci zabránit neuropatii související s PD
Fyzikální terapie a cvičení
Fyzikální terapie je důležitou součástí léčby PD. Navíc existuje
Spolupráce s fyzioterapeutem vám může pomoci s vaší neuropatickou bolestí. To je zvláště důležité od neuropatie
Například, pokud změny v držení těla přispívají k vaší neuropatii, fyzioterapeut s vámi může spolupracovat
U některých lidí s PD se rozvine neuropatie. K tomu dochází, když se poškodí nebo zanítí nervy a může to vést k pocitům vystřelující bolesti, pálení nebo necitlivosti a brnění.
Existuje několik způsobů, jak lze léčit neuropatii způsobenou PD. Patří mezi ně léky, doplňky a fyzikální terapie. Pokud máte PD a neuropatii, může váš lékař použít jeden z nich nebo jejich kombinaci, aby vám pomohl zmírnit příznaky.
Ujistěte se, že dejte svému lékaři vědět, pokud máte nějaké dotazy týkající se léčby neuropatie nebo zjistíte, že účinně nezvládá vaše příznaky.
