Laktace je proces tvorby mateřského mléka. U žen, které jsou těhotné nebo nedávno porodily, je laktace normální. Hormony signalizují mléčným žlázám ve vašem těle, aby začaly produkovat mléko pro výživu dítěte. Ale je také možné, že ženy, které nikdy nebyly těhotné – a dokonce i muži – laktují. Toto se nazývá galaktorea a může se to stát z různých důvodů.
Galaktorea se vyskytuje u přibližně 20 až 25 procent žen, podle Dr. Sherry Ross, OB/GYN v Providence Saint John’s Health Center.
Příznaky laktace, když nejste těhotná
Příznaky laktace, když nejste těhotná
Nejčastějším příznakem galaktorey je nadměrná tvorba mléka v jednom nebo obou prsech. Tento stav je nejčastější u žen, ale může se vyskytnout i u mužů a novorozenců.
Mezi další příznaky patří:
- únik z bradavek, k němuž dochází náhodně
- zvětšení prsní tkáně
- vynechání nebo nepravidelná menstruace
- ztráta nebo snížení sexuální touhy
- nevolnost
- akné
- abnormální růst vlasů
- bolesti hlavy
- potíže s viděním
Příčiny laktace, když nejste těhotná
Galaktorea má širokou škálu různých příčin a v některých případech je těžké určit příčinu. Důvody pro laktaci, když nebyla v nedávné době těhotná, se mohou pohybovat od hormonální nerovnováhy přes vedlejší účinky léků až po jiné zdravotní stavy.
Nejčastější příčinou tvorby mateřského mléka je zvýšení hladiny hormonu produkovaného v mozku zvaného prolaktin. Zvýšení prolaktinu může být způsobeno:
- léky
- základní zdravotní problémy
- nádor
- nadměrná stimulace bradavek
Mezi další příčiny patří následující.
Léky
Některé léky mohou způsobit galaktoreu. Tyto zahrnují:
- antipsychotika
- antidepresiva
- antikoncepce
- léky na pálení srdce
- určité léky proti bolesti
- léky na krevní tlak
- léky, které obsahují hormony
Zdravotní podmínky
Tyto stavy mohou také přispět k laktaci, když nejste těhotná:
- problémy se štítnou žlázou
-
onemocnění ledvin nebo jater
- chronický stres
- nádory nebo onemocnění hypotalamu
- jakékoli trauma nebo poškození prsní tkáně
- vysoká hladina estrogenu (u novorozenců)
Užívání drog
Pravidelné užívání některých drog, jako jsou opiáty, marihuana a kokain, může vyvolat laktaci bez těhotenství. Je důležité sdělit svému lékaři, zda užíváte nějaké léky a jak často. Budou to muset vzít v úvahu při diagnostice vaší galaktorey.
Stimulace prsou
U některých lidí může pravidelná stimulace prsů vyvolat galaktoreu. Může to být stimulace během sexuální aktivity, častými samovyšetřeními prsou nebo oblečením, které se tře o bradavky.
Matky, které adoptují děti a chtějí kojit, si mohou připravit prsa a zvýšit hladinu prolaktinu odsáváním.
Diagnóza laktace, když nejste těhotná
Léčba galaktorey závisí na tom, co ji způsobuje. Váš lékař se zeptá na rodinnou anamnézu a poté může provést několik testů, aby určil příčinu. Lékař také provede fyzické vyšetření prsů. Mohou se pokusit vyjádřit část výtoku k vyšetření v laboratoři.
Další testy mohou zahrnovat:
-
krevní test, abyste viděli hladiny hormonů
- těhotenský test k vyloučení těhotenství
-
mamograf nebo ultrazvuk ke kontrole změn v prsní tkáni
-
MRI k vyšetření mozku na nádory nebo problémy s hypofýzou
Léčba laktace, když nejste těhotná
Jakmile lékař potvrdí příčinu, doporučí léčbu. Některé věci můžete udělat sami, například vyhnout se těsnému oblečení a snížit množství stimulace bradavek během sexuálních aktivit.
Další léčba musí být pod dohledem lékaře, jako je změna léků (například přechod na jiné antidepresivum) nebo užívání dalších léků k regulaci hormonů.
Podle Dr. Kevina Audlina z Institute for Gynecologic Care at Mercy vysazení antipsychotických léků, omezení marihuany, kokainu a/nebo opiátů a omezení stimulace bradavek jsou všechny způsoby, jak zastavit galaktoreu, pokud se zjistí, že tyto věci jsou příčinou. Medical Center v Baltimoru. Upozorňuje ale, že i po vysazení léků může trvat několik měsíců, než se tvorba mléka zastaví.
Pokud je příčinou nádor nebo problémy s hypofýzou, je možné, že budete potřebovat operaci. Váš lékař pravděpodobně provede další testy.
Dr. Ross říká, že ke snížení vysokých hodnot prolaktinu lze podávat léky. „Bromokriptin je lék používaný ke snížení vysokých hladin prolaktinu v krvi, což pomáhá léčit symptomy laktace.“
Prevence
Mnohé z příčin galaktorey, jako je hormonální nerovnováha, nádory nebo jiné zdravotní stavy, jsou mimo naši kontrolu. Existuje však několik věcí, které můžete udělat doma, abyste snížili pravděpodobnost laktace, když nejste těhotná, včetně:
- vyhýbejte se podprsenkám nebo oblečení, které dráždí vaše bradavky
- vyhýbat se stimulaci prsou příliš často
- praktikování zdravých způsobů, jak zmírnit stres
Mám se obávat?
Dobrou zprávou je, že galaktorea obvykle odezní sama o sobě nebo po lékařském ošetření své základní příčiny. Pokud však výtok z bradavek není mléčný a vypadá čirý, krvavý nebo žlutý, je to důvod k obavám. Mohou to být příznaky rakoviny prsu. Měli byste okamžitě navštívit svého lékaře.
Mezi další související příčiny výtoku z bradavek patří:
- benigní (nerakovinný) růst prsou
- nádory hypofýzy
- vzácná forma rakoviny prsu nazývaná Pagetova choroba bradavek
Další kroky
Pokud jste nebyla těhotná nebo nekojila po dobu šesti měsíců a kojíte nebo vidíte jiný typ výtoku z jedné nebo obou bradavek, navštivte svého lékaře. Pokud výtok způsobuje něco vážného, je nejlepší zahájit léčbu včas.