Přehled
Žluté usazeniny se mohou tvořit kolem očních víček jako vedlejší účinek vysoké hladiny lipidů v krvi. Lékařský termín pro tato ložiska je xanthelasma. Tyto žluté skvrny nemusí být zpočátku škodlivé, ale mohou se postupně zhoršovat a způsobovat bolest. Mohou být také příznakem vážnějšího základního zdravotního problému.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli, co způsobuje tento stav a dostupné možnosti léčby.
Příznaky xanthelasmatu
Xanthelasma jsou žlutobílé hrudky tukového materiálu nahromaděného pod kůží na vnitřních částech vašich horních a dolních víček. Plaky obsahují lipidy nebo tuky, včetně cholesterolu, a obvykle se objevují symetricky mezi očima a nosem.
Tyto léze a plaky nenarušují funkci vašich očních víček. To znamená, že by neměly ovlivnit vaši schopnost mrkat nebo otevírat či zavírat oči. Postupně se mohou časem zvětšovat a způsobovat nepohodlí. Obvykle není nutné je odstraňovat, pokud se nestanou nepohodlnými nebo z kosmetických důvodů.
Příčiny xanthelasmatu
Kolem očí se může ukládat cholesterol. Ale tento stav je nejčastější u lidí s poruchou lipidů zvanou dyslipidémie. Lidé s touto poruchou mají v krevním oběhu příliš mnoho lipidů, jako jsou triglyceridy a určité formy cholesterolu.
Můžete mít dyslipidémii, pokud máte některý z následujících stavů:
-
hypercholesterolémie, identifikovaná celkovým cholesterolem vyšším než 200 miligramů na decilitr (mg/dl)
- hypertriglyceridémie, identifikovaná podle triglyceridů nad 150 mg/dl
- vysoké hladiny lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL), také známého jako špatný cholesterol, identifikované LDL nad 100 mg/dl
- vysoké hladiny lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL), také známého jako dobrý cholesterol, identifikované podle HDL nad 40 mg/dl
Existují různé faktory, které mohou způsobit, že máte příliš mnoho lipidů v krevním řečišti a následně se vám kolem oka rozvine xanthelasma. Některé příčiny jsou genetické, což znamená, že pro jejich prevenci nemůžete mnoho udělat. Další příčiny jsou výsledkem volby životního stylu nebo vedlejších účinků některých léků.
Genetické příčiny mohou zahrnovat:
- nedostatek familiární lipoproteinové lipázy, enzymu, který štěpí lipidy
- familiární hypertriglyceridémie, genetický stav, který způsobuje, že lidé mají vyšší množství triglyceridů v krvi
- familiární dyslipoproteinémie, genetický stav, který způsobuje, že lidé mají vyšší množství lipidů v krvi
Faktory životního stylu mohou zahrnovat:
- diety s vysokým obsahem nasycených tuků a nízkým obsahem nenasycených tuků
- nadměrné požívání alkoholu
- nedostatek kardiovaskulárního cvičení
- přibývání na váze
- dieta s nízkým obsahem vlákniny
- kouření
Mezi léky, které mohou zvýšit vaše riziko vzniku usazenin cholesterolu kolem oka, patří:
- beta-blokátory
- perorální antikoncepce
- léky obsahující estrogen
- kortikosteroidy
- retinoidy
- thiazidová diuretika
- inhibitory proteázy
- anabolické steroidy
- antiepileptika
Některé stavy, jako je onemocnění ledvin, hypotyreóza a diabetes mellitus, mohou také přispět k rozvoji depozit cholesterolu. Je to proto, že tyto stavy mohou zvýšit koncentraci lipidů ve vaší krvi. Někdy je příčina dyslipidémie neznámá.
Diagnóza xanthelasma
Váš lékař bude chtít vědět, kdy jste si poprvé všimli žlutých skvrn a zda se od doby, kdy jste si jich všimli, změnily. Mohou být schopni stanovit diagnózu z vizuálního vyšetření, protože xanthelasma má výrazný vzhled.
Váš lékař může také chtít vědět, zda máte v anamnéze dyslipidemii. Mohou hledat rizikové faktory tohoto stavu, jako je strava a genetika. Mohou také provést test krevního panelu, aby určili vaše hladiny lipidů. Test krevního panelu měří hladinu HDL a LDL cholesterolu, triglyceridů a apolipoproteinu B100. Výsledky tohoto testu mohou pomoci lékaři určit, zda je vaše xanthelasma způsobeno zvýšenými hladinami lipoproteinů.
Zjistit více: Cholesterolový test »
Léčba usazenin cholesterolu kolem očí
Váš lékař může být schopen odstranit usazeniny cholesterolu. Existuje několik různých metod, které mohou použít:
- Chirurgická excize použití velmi malé čepele je obvykle první možností, jak odstranit jeden z těchto výrůstků. Rekonvalescence je minimálně čtyři týdny.
- Chemická kauterizace používá chlorované kyseliny octové a dokáže odstranit usazeniny bez zanechání velkých jizev.
- Kryoterapie opakované použití může zničit xanthelasma. To s sebou nese riziko zjizvení a změn pigmentu vaší pokožky.
- Ablace oxidem uhličitým a argonovým laserem je méně invazivní než operace a má přiměřenou úspěšnost. Nese s sebou riziko změn pigmentace.
- Elektrodesikace lze použít s kryoterapií.
U jakéhokoli postupu je důležité sledovat zotavení. Všimněte si jakýchkoli nežádoucích účinků, které zaznamenáte, a informujte o nich svého lékaře při příští schůzce. Xanthelasma má vysokou míru recidivy, zvláště v případech chirurgické excize nebo těžké hyperlipidemie.
Základní příčinou xanthelasmatu může být dyslipidémie, takže váš lékař může také doporučit změny životního stylu, které pomohou spravovat lipidy ve vašem krevním řečišti. To proto, že základní příčinou xanthelasmatu může být dyslipidémie. Kontrola množství lipidů v krvi může pomoci snížit riziko vzniku budoucích usazenin.
- Spolupracujte s dietologem, abyste zhodnotili svůj jídelníček a vymysleli plán jakýchkoli změn, které budete možná muset provést.
- Omezte množství nasycených tuků, které jíte, na méně než 9 procent denního příjmu kalorií.
- Zvyšte příjem vlákniny.
- Jezte více bílkovin, zejména rostlinných bílkovin, které obsahují méně kalorií, méně tuku a více vlákniny. Některé druhy rostlinných bílkovin zahrnují tofu nebo fazole.
- Snížit příjem alkoholu. Ženy by neměly vypít více než jeden nápoj denně a muži by neměli vypít více než dva. Nápoj je definován jako 5 uncí vína nebo 12 uncí piva.
- Pokud kouříte nebo žvýkáte tabák, přestaňte. Promluvte si se svým lékařem o programech pro odvykání kouření, pokud potřebujete pomoc s odvykáním.
- Jezte přiměřené množství kalorií z mononenasycených a polynenasycených tuků.
- Zúčastněte se 30 minut středně intenzivního kardiovaskulárního cvičení třikrát týdně.
- Provádějte odporová cvičení dvakrát týdně.
Váš lékař může také předepsat léky, které upravují triglyceridy nebo cholesterol.
Výhled
Xanthelasma vzniká v důsledku tukových usazenin, které se hromadí kolem oka. Může se objevit u lidí všech věkových kategorií, ale nejčastěji se vyskytuje u dospělých ve středním a starším věku. Xanthelasma obecně nejsou bolestivé, ale mohou se postupně nahromadit a způsobit více nepohodlí, pokud se neléčí.
Xanthelasma může být příznakem dyslipidémie, která může časem vést k závažnějším problémům. Vlastně jeden
Xanthelasma může být léčena různými technikami včetně chirurgie a kryoterapie. Váš lékař může také doporučit vytvoření plánu, který řeší základní příčinu, kterou je často dyslipidémie.