Co je Babinského reflex?
Babinského reflex nebo plantární reflex je reflex nohou, který se přirozeně vyskytuje u kojenců a malých dětí do věku 6 měsíců až 2 let. Tento reflex lékaři většinou testují hlazením chodidla. Když se palec ohne nahoru a zpět k horní části chodidla, zatímco ostatní čtyři prsty jsou od sebe roztaženy, nazývá se to znak Babinského.
Tento reflex poprvé objevil a pojmenoval francouzský neurolog Joseph Babinski. Popisuje to ve zprávě zveřejněné v roce 1896. Babinský znak se od té doby stal základním nástrojem používaným lékaři a pediatry. Používají to, aby se ujistili, že mozková aktivita dospělých i dětí, neurologické reakce a nervová aktivita jsou normální a nenaznačují žádné základní abnormality v mozku nebo nervovém systému.
Tento reflex je často testován vedle jiných přirozených reflexů, které mají děti během kojeneckého věku. Mezi další reflexní testy patří:
- kořenový reflex, kdy lékař tře prstem o koutek úst dítěte, aby zjistil, zda dítě reflexivně pohybuje hlavičkou ve směru hlazení, aby hledalo bradavku nebo lahvičku ke krmení.
- sací reflex, při které se lékař dotýká stříšky úst dítěte, aby zjistil, zda dítě začne sát prst, jako by se živilo bradavkou nebo lahvičkou
- úchopový reflex, při kterém lékař tře prstem dlaň dlaně dítěte, aby zjistil, zda dítě reflexně ovine prsty těsně kolem prstu lékaře.
Děti nemají plnou kontrolu nad svým nervovým systémem, takže tyto reflexy jsou běžné a ukazují na zdravou neurologickou funkci. Jak děti rostou, získávají lepší kontrolu nad svým nervovým systémem. V důsledku toho zmizí Babinského reflex a další běžné reflexy pozorované v dětství.
Babinského reflex může být normální u dětí do 2 let. Někdy může skončit po 12 měsících. Pokud je Babinského znamení stále patrné, pravděpodobně to naznačuje neurologické problémy. Babinského reflex není u dospělých nikdy normálním nálezem.
Jak se testuje?
Jak se testuje?
Chcete-li otestovat znak Babinského, váš lékař použije předmět, jako je reflexní kladivo nebo klíč, k pohlazení spodní části vašeho chodidla od paty až po palec u nohy. Váš lékař může škrábat předmět hrubě přes spodní část nohy, takže můžete cítit mírné nepohodlí nebo lechtání. Správné provedení Babinského testu vyžaduje praxi, a pokud není správně proveden, může se jevit jako falešně pozitivní nebo negativní.
Kdy je znak Babinského normální?
Kdy je znak Babinského normální?
U dítěte mladšího než 2 roky by se měl palec na noze ohýbat nahoru a dozadu směrem k horní části chodidla, zatímco ostatní čtyři prsty by se měly vějířovat ven. Tato reakce je normální a neznamená žádné problémy nebo abnormality.
U dítěte staršího 2 let nebo u zralého dospělého by znak Babinski neměl chybět. Všech pět prstů by se mělo ohnout nebo stočit dolů, jako by se snažily něco chytit. Pokud se tento test provádí u dítěte staršího 2 let nebo u dospělého a prsty na nohou reagují jako u dítěte mladšího dvou let, může to znamenat základní neurologický problém.
Kdy je znak Babinského abnormální?
Kdy je znak Babinského abnormální?
U dítěte mladšího 2 let, které se narodilo s mentálním postižením nebo jiným duševním onemocněním, může být Babinského reflex udržován abnormálně dlouhou dobu. U dítěte ve věku do 1–2 let, které se narodilo s jakýmkoli stavem, který způsobuje spasticitu (svalové křeče a ztuhlost), se může Babinského reflex zdát slabý, když lékař hladí dítě po chodidle, nebo se nemusí vůbec objevit.
U dospělých nebo dětí starších 2 let se pozitivní Babinského znamení objeví, když se palec ohne nahoru a zpět k horní části chodidla a ostatní prsty se rozevřou. To může znamenat, že můžete mít základní nervový systém nebo stav mozku, který způsobuje abnormální reakci vašich reflexů.
Podmínky, které mohou ovlivnit Babinského znamení
Podmínky, které mohou ovlivnit Babinského znamení
Babinského reflex ukazuje na typickou neurologickou funkci u dětí do 1–2 let.
Pokud se Babinského reflex nebo pozitivní Babinského znamení objeví u dětí starších 2 let nebo u dospělých. To může naznačovat základní neurologické stavy, poruchy nervového systému nebo poruchy mozku. Tyto zahrnují:
- léze horního motorického neuronu
- dětská mozková obrna
- tahy
- poranění mozku nebo mozkové nádory
- nádor nebo poranění míchy
-
roztroušená skleróza (RS)
- meningitida
Výhled
Výhled
Každoroční prohlídka pro vás a vaše dítě je nejlepší způsob, jak pravidelně testovat své reflexy, abyste se ujistili, že vaše nervové a neurologické funkce jsou normální.
Pokud je vaše dítě mladší než 1 rok, ale nemá normální Babinského reflex, zeptejte se svého lékaře, zda by nemělo být testováno na nějaké základní neurologické stavy. Váš lékař může poslat vaše dítě ke specialistovi, který může blíže vyšetřit mozek a nervový systém.
Některé stavy u dětí, které mohou způsobit abnormální Babinského reflex, nelze vyléčit. Patří mezi ně mentální postižení a dětská mozková obrna. Tyto stavy však můžete řešit včasnou léčbou jejich příznaků a vhodnou volbou životního stylu.
U dospělých s pozitivním Babinského znamením může být zapotřebí více testů na neurologické stavy nebo události, jako jsou mrtvice, aby se zjistilo, co způsobuje abnormální reflex. V případě poranění mozku, nádorů nebo jiných podobných stavů možná budete muset vyhledat další vyšetření u specialisty. Můžete také vyžadovat chirurgický zákrok k vyřešení příčiny abnormálního reflexu. To může pomoci předejít případným komplikacím a zajistit, že zůstanete v dobrém zdravotním stavu.