Co je respirační deprese?
Respirační deprese (hypoventilace) je porucha dýchání charakterizovaná pomalým a neúčinným dýcháním.
Během normálního dýchacího cyklu vdechujete kyslík do plic. Vaše krev přenáší kyslík kolem vašeho těla a dodává ho do vašich tkání. Vaše krev pak odvádí oxid uhličitý, odpadní produkt, zpět do vašich plic. Oxid uhličitý opouští vaše tělo při výdechu.
Během hypoventilace nemůže tělo dostatečně odstraňovat oxid uhličitý. To může vést ke špatnému využití kyslíku plícemi. Výsledkem je vyšší hladina oxidu uhličitého a příliš málo kyslíku dostupného tělu.
Hypoventilace se liší od hyperventilace. Hyperventilace je, když dýcháte příliš rychle, čímž se snižuje hladina oxidu uhličitého v krvi.
Příznaky respirační deprese
Příznaky respirační deprese jsou různé. Mírné nebo středně závažné příznaky mohou zahrnovat:
- únava
- denní ospalost
- dušnost
- pomalé a mělké dýchání
- Deprese
Jak stav postupuje a vaše hladina oxidu uhličitého se zvyšuje, můžete vyvinout:
- namodralé rty, prsty na rukou nebo nohou
- záchvaty
- zmatek
- bolesti hlavy
Rychlé dýchání není typické pro hypoventilaci. Někteří lidé však pociťují rychlejší dýchání, když se jejich tělo pokouší vyfouknout přebytečný oxid uhličitý.
Příčiny respirační deprese
Respirační deprese může nastat z několika důvodů. Mezi možné příčiny hypoventilace patří:
- nervosvalová onemocnění (způsobující oslabení svalů, které řídí dýchání)
- deformity hrudní stěny (narušují schopnost nádechu a výdechu)
- těžká obezita (způsobuje, že tělo pracně dýchá)
- poranění mozku (zasahuje do schopnosti mozku ovládat základní funkce, jako je dýchání)
- obstrukční spánková apnoe (zhroucení dýchacích cest během spánku)
- chronické onemocnění plic (popisuje stavy jako COPD a cystická fibróza, které vedou k ucpání dýchacích cest)
Hypoventilace se také může objevit jako vedlejší účinek některých léků. Velké dávky léků tlumících centrální nervový systém mohou zpomalit dýchací systém.
Mezi léky, které mohou mít tento účinek na tělo, patří:
- alkohol
- barbituráty
- sedativa
- opioidy
- benzodiazefiny
Jak diagnostikovat respirační depresi
Pokud máte příznaky respirační deprese, navštivte lékaře.
Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a léky. Poté dokončí fyzikální vyšetření a testy, aby stanovili diagnózu.
Váš lékař může nařídit sérii testů k určení příčiny respirační deprese. Testy zahrnují:
- rentgen hrudníku: zobrazovací test, který pořizuje snímky oblasti hrudníku a kontroluje abnormality.
- funkční vyšetření plic: dechový test, který určí, jak dobře fungují vaše plíce
- test krevních plynů: krevní test, který měří množství oxidu uhličitého a kyslíku a acidobazickou rovnováhu ve vašem krevním řečišti
- pulzní oxymetrický test: měří hladinu kyslíku ve vašem krevním řečišti pomocí bezbolestného monitoru na vašem prstu
- krevní test na hematokrit a hemoglobin: hodnotí počet červených krvinek, které jsou k dispozici pro přenos kyslíku vaším tělem
- studie spánku: používá se k diagnostice poruch souvisejících se spánkem, jako je spánková apnoe
Jak léčit respirační depresi
Respirační deprese je léčitelný stav. Léčba se liší v závislosti na příčině.
Když léky spouští hypoventilaci, zastavení podávání léků může obnovit normální dýchání.
Mezi další možné způsoby léčby hypoventilace patří:
- oxygenoterapie na podporu dýchání
- ztráta váhy
- Přístroj CPAP nebo BiPAP pro udržení dýchacích cest během spánku
- operace k nápravě deformity hrudníku
- inhalační léky k otevření dýchacích cest a léčbě probíhajících plicních onemocnění
Může respirační deprese způsobit komplikace?
Pokud se neléčí, může hypoventilace způsobit život ohrožující komplikace, včetně smrti.
Respirační deprese vyskytující se v důsledku předávkování drogami může vést k zástavě dechu. To je, když se dýchání úplně zastaví, což je potenciálně smrtelné. Probíhající epizody hypoventilace mohou také způsobit plicní hypertenzi, která může způsobit pravostranné srdeční selhání.
Výhled na respirační depresi
Dodržování léčebného plánu může zabránit rozvoji komplikací.
Hypoventilace může ovlivnit kvalitu vašeho života. Včasná identifikace a léčba mohou vašemu tělu pomoci udržet zdravou hladinu kyslíku a oxidu uhličitého a předejít komplikacím.
