Co je rakovina močového měchýře fáze 3?
Rakovina močového měchýře je rakovina, která začala v močovém měchýři nebo výstelce močového měchýře.
Rakovina se může šířit (metastázovat) do blízké tkáně nebo může využít krevní či lymfatický systém k šíření do vzdálených míst. Rakovina je fázována podle toho, jak daleko se rakovinné buňky mohly rozšířit.
Pokud máte rakovinu močového měchýře stadia 3, znamená to, že se rakovina rozšířila do tkáně mimo váš močový měchýř. U žen se může rozšířit do dělohy nebo pochvy. U mužů se může rozšířit na prostatu nebo semenné váčky. Ale rakovina nedosáhla lymfatických uzlin nebo vzdálených míst. Zjistěte více o jiných typech rakoviny močového měchýře.
Přestože je rakovina močového měchýře 3. stupně pokročilá, lze ji úspěšně léčit.
Jaké jsou příznaky?
V dřívějších stádiích jste pravděpodobně měli trochu krve v moči a změny močových a střevních návyků. V této pokročilé fázi můžete také zažít:
- neschopnost močit
- ztráta chuti k jídlu
- ztráta váhy
- bolest dolní části zad
- slabost a únava
- otoky nohou
- bolest kostí
Jaká je léčba rakoviny močového měchýře stadia 3?
Standardní léčbou rakoviny močového měchýře stadia 3 je chirurgický zákrok, obvykle v kombinaci s jinými terapiemi.
Nezapomeňte své léčebné cíle probrat se svým lékařem. Zvažte všechny potenciální přínosy a rizika každé terapie. Některá ošetření mají za cíl vyléčení. Jiní pracují na zpomalení progrese nebo zmírnění příznaků. Doporučená léčba může záviset na vašem celkovém zdravotním stavu.
Pokud rakovina během léčby pokračuje nebo se vrací, možná budete muset znovu zvážit své možnosti.
Radikální cystektomie
Tento chirurgický zákrok vyžaduje celkovou anestezii a pobyt v nemocnici. Zahrnuje odstranění močového měchýře a okolních tkání břišním řezem nebo laparoskopicky.
U žen se odstraňují vaječníky, vejcovody, děloha, přední stěna pochvy a močová trubice. U mužů se odstraní prostata a semenné váčky. Mohou být také odstraněny blízké lymfatické uzliny.
Budete potřebovat rekonstrukční chirurgii, abyste vytvořili nový způsob ukládání a vylučování moči, což lze provést několika způsoby:
- Odklon při inkontinenci je postup, při kterém se z kousku střeva vytvoří průchod pro moč. Moč vám bude proudit z ledvin do malého váčku na břiše.
- Odklon kontinentu využívá kus střeva k vytvoření vaku. Sáček je připojen k otvoru v kůži břicha. Nebudete potřebovat sáček na vnější straně těla a sáček lze vypustit několikrát denně.
- Váš chirurg vám může vyrobit nový močový měchýř, popř neobžebřík, ze střeva. To vám umožní normálně močit.
Rizika operace zahrnují infekci, krevní sraženiny a poškození blízkých orgánů. Lze očekávat určitou bolest po chirurgickém zákroku a můžete zaznamenat určitou sexuální dysfunkci.
Chemoterapie
Chemoterapeutické léky se podávají intravenózně po dobu několika měsíců. To lze provést před operací (technika zvaná neoadjuvantní terapie), aby se nádor zmenšil a do vašeho systému se okamžitě dostaly silné léky zabíjející rakovinu.
Chemoterapie může být také použita po operaci (jako adjuvantní terapie) ke zničení jakýchkoli rakovinných buněk, které byly během operace vynechány.
Pokud je rakovina neoperovatelná nebo nemůžete tolerovat operaci, lze jako primární léčbu použít chemoterapii samotnou nebo v kombinaci s ozařováním. Mezi vedlejší účinky patří nevolnost, vypadávání vlasů a únava.
Záření
Externí radiační terapie se běžně podává pět dní v týdnu po dobu několika týdnů. Radiace zabíjí rakovinné buňky v cílové oblasti vašeho těla. Obvykle se používá v kombinaci s chemoterapií, ale může být použit samostatně, pokud netolerujete chemoterapii. Mezi vedlejší účinky patří podráždění pokožky a únava.
Pro zmírnění symptomů lze také použít záření.
Inhibitory imunitního kontrolního bodu
Inhibitory kontrolních bodů jsou třídou léků, které využívají imunitní systém k útoku na rakovinné buňky. Tyto léky se podávají intravenózně každé dva nebo tři týdny. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat únavu, nevolnost a infekce močových cest.
Podpůrná péče
Léky a jiná léčba mohou pomoci kontrolovat vedlejší účinky a zlepšit kvalitu života.
Klinická studie
Klinické stopy se používají k testování experimentálních léčebných postupů. Požádejte svého lékaře o informace o studiích, které by pro vás mohly být vhodné.
Jaké jsou komplikace?
V této fázi bude léčba pravděpodobně zahrnovat odstranění močového měchýře.
Bez léčby nebo pokud léčba selže, může rakovina močového měchýře stadia 3 postupovat a napadnout vzdálené tkáně a orgány.
Co zahrnuje zotavení?
Když nejsou žádné známky rakoviny, jste ve stavu remise. I když jste dokončili léčbu, budete potřebovat spoustu následné péče. Váš lékař vám poskytne plán zotavení, který může zahrnovat:
- informace o pozdních nebo dlouhodobých vedlejších účincích
- doporučení ohledně diety, cvičení a péče o sebe
- plán pravidelných kontrol
- plán testů rakoviny močového měchýře a screeningových testů na jiné typy rakoviny
- informace o známkách recidivy
jaký je výhled?
Při zvažování výhledu je důležité mít na paměti, že jde o velmi individuální věc. Váš lékař musí při projednávání vašeho výhledu hodně zvážit, včetně:
- věk a celkový zdravotní stav
- typu rakoviny močového měchýře a stupně nádoru
- zda se jedná o recidivu po předchozí léčbě rakoviny močového měchýře
- jak dobře reagujete na různé léčby
S použitím údajů shromážděných v letech 1988 až 2001 je pětiletá relativní míra přežití u rakoviny močového měchýře stadia 3 přibližně
Hledání podpory
Pokud žijete s rakovinou močového měchýře stadia 3, nemusíte si tím projít sami. Promluvte si se svou rodinou a přáteli a požádejte o pomoc, kterou potřebujete. Může vám také pomoci podívat se do podpůrných skupin, kde se můžete spojit s ostatními, kteří mají rakovinu.
Informace o podpůrných skupinách a dalších zdrojích ve vaší oblasti vám může poskytnout váš onkolog nebo léčebné centrum. Zde je několik způsobů, jak začít:
-
American Cancer Society — Online komunity a podpora -
CancerCare — Skupina podpory pacientů s rakovinou močového měchýře
-
National Cancer Institute — Vyrovnání se s rakovinou
