Anémie z nedostatku železa sekundární k nedostatečnému příjmu železa ve stravě

Příznaky anémie z nedostatku železa

Anémie z nedostatku železa může být zpočátku velmi mírná a příznaky mohou zůstat bez povšimnutí. Podle Americké hematologické společnosti si většina lidí neuvědomí, že mají anémii, dokud ji nezjistí rutinní krevní test.

Jak se nedostatek železa zhoršuje, příznaky mohou zahrnovat:

• únava
• slabost
• bledá kůže
• dušnost
• závrať
• bolesti hlavy
• lámavé nehty
• rychlý srdeční tep
• zvláštní touha po ledu nebo špíně, nazývaná pica
• studené ruce a nohy
• mravenčení nebo pocit plazení v nohou

Příčiny anémie s nedostatkem železa

Nedostatek železa je nejčastějším nutričním nedostatkem ve Spojených státech. Je to také nejčastější příčina anémie. Anémie z nedostatku železa sekundární k nedostatečnému příjmu železa ve stravě je způsobena konzumací stravy s nízkým obsahem potravin bohatých na železo. Nejlepším zdrojem železa v potravinách je maso, ryby, fazole a potraviny obohacené dalším železem.

Existuje mnoho důvodů, proč ve stravě nepřijímáte dostatek železa. Následující skupiny lidí jsou vystaveny vyššímu riziku diety s nízkým obsahem železa:

• vegetariáni nebo vegani, kteří nenahrazují maso jinými potravinami bohatými na železo
• lidé s poruchou příjmu potravy
• lidé, kteří jsou chudí nebo bez domova a nemají snadný přístup k potravinám
• lidé, kteří žijí v městských „potravinových pouštích“, kde zdravé a cenově dostupné jídlo není dostupné
• starší lidé, kteří nejedí kompletní nebo různorodou stravu
• malé děti, které pijí hodně kravského mléka, protože kravské mléko má nízký obsah železa
• lidé na redukční dietě
• lidé, kteří jedí stravu s nízkým obsahem ovoce, zeleniny a masa
• lidé, kteří denně konzumují nadměrné množství kofeinu
• lidé, kteří pravidelně užívají antacida

Diagnóza anémie z nedostatku železa

Váš lékař může diagnostikovat anémii několika různými krevními testy.

Kompletní vyšetření krevního obrazu (CBC).

Toto je obvykle první test, který váš lékař použije. Test CBC měří množství všech složek ve vaší krvi. Mezi tyto komponenty patří:

• červené krvinky, červené krvinky
• bílé krvinky, bílé krvinky
• hemoglobin
• hematokrit, procento celkového objemu krve, které se skládá z červených krvinek
• krevní destičky, složka krve, která pomáhá srážení krve

CBC test poskytuje informace o vaší krvi, které jsou užitečné při diagnostice anémie z nedostatku železa, včetně:

• úrovně hematokritu
• hladiny hemoglobinu
• velikost vašich červených krvinek

Při anémii z nedostatku železa jsou hladiny hematokritu a hemoglobinu nízké a červené krvinky jsou obvykle menší než normálně.

Test CBC se často provádí jako součást rutinního fyzického vyšetření, protože je dobrým ukazatelem vašeho celkového zdraví. Může se také provádět rutinně před operací.

Jiné testy

Váš lékař může obvykle potvrdit anémii pomocí CBC testu. Mohou však nařídit další krevní testy, aby zjistili závažnost vaší anémie a jak ji léčit. Mohou také vyšetřit vaši krev pod mikroskopem, aby poskytli další informace, včetně:

• hladinu železa ve vaší krvi
• Velikost a barva červených krvinek: Červené krvinky jsou bledé, když mají nedostatek železa.
• hladiny feritinu: Feritin pomáhá při ukládání železa ve vašem těle. Nízké hladiny feritinu ukazují na nízkou zásobu železa.
• celková kapacita vázat železo: Lidé s nedostatkem železa mají velké množství proteinového transferinu, který správně nepřenáší železo.

Pokud jíte špatnou stravu, je pravděpodobné, že vám chybí i další vitamíny a minerály. Váš lékař může nařídit několik dalších krevních testů, aby zjistil, zda nemáte ještě něco jiného. To může zahrnovat krevní testy na nedostatek kyseliny listové a vitamínu B-12.

Potenciální komplikace anémie s nedostatkem železa

Většina případů anémie způsobená nedostatkem železa je mírná a nezpůsobuje komplikace. Pokud však železo nepřidáte zpět do svého jídelníčku, může to vést k dalším zdravotním problémům.

Anémie nutí vaše srdce pumpovat více krve, aby kompenzovalo nízké množství kyslíku. Pokud nedojde k odstranění nedostatku železa, může dojít k srdečnímu selhání nebo zvětšení srdečního svalu.

U těhotných žen mohou závažné případy nedostatku železa způsobit, že se dítě narodí předčasně nebo s nízkou porodní hmotností. Většina těhotných žen užívá doplňky železa jako součást své prenatální péče, aby se tomu zabránilo.

U kojenců a dětí s vážným nedostatkem železa může dojít ke zpoždění jejich růstu a vývoje. Mohou být také náchylnější k infekcím.

Léčba anémie s nedostatkem železa

Doplňky

Tablety železa mohou pomoci obnovit hladinu železa ve vašem těle. Možná budete muset několik měsíců užívat doplňky železa. Doplňky železa mohou způsobit zácpu nebo černou barvu stolice. Rostlinné doplňky železa mohou být snadněji tolerovány a způsobují méně trávicích příznaků.

Pokud váš lékař zjistí, že máte nedostatek jiných vitamínů a minerálů, může vám také předepsat jiné vitamíny nebo multivitamin.

Strava

Měli byste jíst stravu s vysokým obsahem železa a vitamínu C, abyste zabránili nízké hladině železa v krvi. Matky by se měly ujistit, že své děti budou krmit mateřským mlékem nebo kojeneckou výživou obohacenou železem. Kojenecké cereálie obohacené železem jsou také k dispozici, když jsou děti připraveny začít jíst pevnou stravu.

Dieta s vysokým obsahem červeného masa, tmavé listové zeleniny, sušeného ovoce a ořechů, obilovin obohacených železem nebo chleba může pomoci léčit nebo předcházet nedostatku železa. Mezi potraviny s vysokým obsahem železa patří:

• maso, například jehněčí, vepřové, kuřecí a hovězí
• fazole, včetně sóji
• dýňová a dýňová semínka
• listová zelenina, jako je špenát
• rozinky a jiné sušené ovoce
• tofu
• vejce
• mořské plody, jako jsou škeble, sardinky, krevety a ústřice
• cereálie obohacené železem

Vitamin C pomáhá vašemu tělu absorbovat železo, které jíte. Pokud užíváte tablety železa, může vám lékař doporučit užívání tablet spolu se zdrojem vitamínu C. Mezi potraviny s vysokým obsahem vitamínu C patří:

• citrusové plody, jako jsou pomeranče, grapefruity, jahody, kiwi, guava, papája, ananas, melouny a manga
• brokolice
• červené a zelené papriky
• Růžičková kapusta
• květák
• rajčata
• listová zeleň

Vegetariáni a vegani by se měli ujistit, že jedí dostatek fazolí, tofu, sušeného ovoce, špenátu a další tmavé zeleniny. Do jídelníčku by měli pravidelně zařazovat potraviny obohacené železem. Podle Úřad pro doplňky stravy Národního institutu zdraví„Vegetariáni, kteří nejedí živočišné produkty, mohou denně potřebovat téměř dvakrát tolik železa než lidé, kteří jedí živočišné produkty. Železo z rostlinné potravy se totiž nemusí vstřebat tak snadno nebo úplně jako železo, které se nachází v živočišných produktech, jako je maso.

Nutriční poradenství

Váš lékař vás také může odkázat na dietologa nebo odborníka na výživu. Tito specialisté jsou vyškoleni v oblasti zdravé výživy. Dietolog vám může pomoci ujistit se, že přijímáte všechny potřebné vitamíny a minerály z potravin, které jíte.

Lidé s poruchou příjmu potravy mohou potřebovat mluvit s odborníkem na výživu, aby prodiskutovali možnosti dlouhodobé léčby.

Krevní transfuze

V těžkých případech může železo rychle nahradit krevní transfuze. Tento postup zahrnuje příjem krve intravenózní (IV) linkou zavedenou do krevní cévy.

Anémie z nedostatku železa sekundární k nedostatečnému příjmu železa v potravě je běžným stavem. Je snadné jej odhalit a léčit pomocí dietních změn a doplňků.