Přehled
Co je anorektální manometrie?
Anorektální manometrie je test, který měří, jak dobře spolupracují rektum a anální svěrače při odstraňování stolice (výkalů).
Anální svěrač má vnitřní a vnější svěrač neboli chlopeň, která pomáhá kontrolovat kontinenci (vylučování) stolice. Tyto chlopně jsou tvořeny svaly, které řídí otevírání a zavírání řitního otvoru. Test se provádí, aby se zjistilo, jak dobře funguje.
Jaké jsou části dolního trávicího systému?
Dolní trávicí systém se skládá z:
- Tlusté střevo.
- Vzestupné tlusté střevo.
- Příčný tračník.
- Sestupná dvojtečka.
- Sigmoidální tlusté střevo.
- Konečník.
- Řitní otvor.
Koncem trávicího traktu je konečník, který slouží jako dočasné úložiště výkalů nebo stolice (odpadní produkt trávicí soustavy). Rektum zadržuje stolici, dokud nedojde k defekaci. Během defekace je stolice vytlačována ven řitním otvorem.
Kdy by byla potřeba anorektální manometrie?
Anorektální manometrický test se běžně podává lidem, kteří mají:
- Obtížná stolice.
- Fekální inkontinence (nemůže ovládat střeva a to má za následek únik stolice).
- Zácpa (méně než tři stolice týdně).
- Hirschsprungova choroba u dětí (onemocnění, které může způsobit ucpání tlustého střeva).
Podrobnosti testu
Jak test probíhá?
Malá ohebná hadička (nazývaná katétr) s balónkem na konci se vloží skrz anální otvor, kolem prstence svalů nazývaného anální svěrač, než projde do konečníku. Malý balónek na špičce katétru se postupně nafukuje. To způsobí, že se nervy a svaly v konečníku a řitním otvoru začnou mačkat. Konec trubice zůstává mimo řitní otvor. Je napojen na stroj, který zaznamenává stahy a relaxace konečníku a análního svěrače.
Jak se připravím na test?
Možná budete muset připravit své tělo na anorektální manometrii. Tato přípravná práce je nezbytná, aby během testu nebyla v konečníku žádná stolice. Před testem vás váš poskytovatel zdravotní péče požádá, abyste:
- Večer před testem nejezte ani nepijte nic po půlnoci.
- Vaše střeva musí být před zkouškou prázdná. Dvě až tři hodiny před schůzkou si budete muset dát klystýr Fleet. Klystýry Fleet si můžete zakoupit v místní drogerii nebo supermarketu.
Ve většině případů nebude tento test ovlivňovat žádné léky, které užíváte. Zeptejte se svého lékaře, zda je v pořádku užívat předepsané léky ráno v den vyšetření.
Co se děje během anorektální manometrie?
Během samotného testu můžete očekávat, že:
- Během testu nebudete sedativní.
- Budete požádáni, abyste si lehli na bok.
- Malá (asi ¼ palce v průměru) ohebná hadička se pomalu zavede skrz váš anální svěrač a do konečníku.
- Při zavádění trubice můžete cítit určité nepohodlí při letu, ale neměli byste cítit žádnou bolest.
- Poté, co je trubice na svém místě, bude exponovaný konec připojen ke stroji, který zaznamená změny tlaku (svalové kontrakce a relaxace) ve vašem konečníku a análním svěrači.
- Po provedení měření bude zkumavka pomalu vytažena. Gastroenterolog bude interpretovat záznamy, které byly pořízeny během testu.
Zkouška bude trvat 10 až 20 minut.
Co se stane po testu?
Po testu můžete očekávat, že:
- Váš poskytovatel zdravotní péče s vámi prodiskutuje výsledky manometrického testu.
- Půjdete domů a budete moci pokračovat ve své běžné stravě a činnostech.
Pokud si myslíte, že byste mohli pociťovat nějaké neobvyklé příznaky nebo nežádoucí účinky, zavolejte svého lékaře.
Výsledky a sledování
Pokud můj lékař během testu něco zjistí, jaké mám možnosti léčby?
Léčba závisí na tom, jak závažný je problém a co jej způsobuje. Obecně platí, že možnosti léčby zahrnují:
- Změny ve vaší stravě.
- Užívání léků.
- Cvičení na posílení svalů.
- Chirurgická oprava.
