Chronická gastritida

Výstelka žaludku neboli sliznice má žlázy, které produkují žaludeční kyselinu a další důležité sloučeniny. Jedním z příkladů je enzym pepsin. Zatímco vaše žaludeční kyselina rozkládá jídlo a chrání vás před infekcí, pepsin rozkládá bílkoviny. Kyselina ve vašem žaludku je dostatečně silná, aby vám poškodila žaludek. Takže vaše žaludeční výstelka vylučuje hlen, aby se chránila.

Chronická gastritida nastává, když se vaše žaludeční výstelka zanítí. Bakterie, přílišná konzumace alkoholu, některé léky, chronický stres nebo jiné problémy s imunitním systémem mohou vést k zánětu. Když dojde k zánětu, vaše žaludeční výstelka se změní a ztratí některé ze svých ochranných buněk. Může také způsobit předčasnou sytost. Zde se váš žaludek cítí plný po několika kouscích jídla.

Protože chronická gastritida probíhá po dlouhou dobu, postupně se opotřebovává žaludeční výstelka. A může způsobit metaplazii nebo dysplazii. Jedná se o prekancerózní změny ve vašich buňkách, které mohou vést k rakovině, pokud se neléčí.

Chronická gastritida se obvykle léčbou zlepší, ale může vyžadovat průběžné sledování.

Jaké jsou typy chronické gastritidy?

Existuje několik typů chronické gastritidy a mohou mít různé příčiny:

Typ A je způsobeno tím, že váš imunitní systém ničí žaludeční buňky. A může zvýšit vaše riziko nedostatku vitamínů, anémie a rakoviny.
Typ B, nejběžnější typ, je způsoben Helicobacter pylori bakterie, a může způsobit žaludeční vředy, střevní vředy a rakovinu.
Typ C. je způsobena chemickými dráždivými látkami, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), alkohol nebo žluč. A může také způsobit erozi výstelky žaludku a krvácení.

Jiné typy gastritidy zahrnují obří hypertrofickou gastritidu, která může souviset s nedostatkem bílkovin. Existuje také eozinofilní gastritida, která se může objevit spolu s jinými alergickými stavy, jako je astma nebo ekzém.

Jaké jsou příznaky chronické gastritidy?

Chronická gastritida ne vždy vede k symptomům. Ale lidé, kteří mají příznaky, často zažívají:

bolest v horní části břicha
špatné trávení
nadýmání
nevolnost
zvracení
říhání
ztráta chuti k jídlu
ztráta váhy

Co způsobuje chronickou gastritidu?

Následující může dráždit sliznici žaludku a vést k chronické gastritidě:

dlouhodobé užívání některých léků, jako je aspirin a ibuprofen
nadměrné pití alkoholu
přítomnost někoho H. pylori bakterie
některá onemocnění, jako je cukrovka nebo selhání ledvin
oslabený imunitní systém
přetrvávající, intenzivní stres, který také ovlivňuje imunitní systém
proudění žluči do žaludku nebo reflux žluči

Jaké jsou rizikové faktory chronické gastritidy?

Vaše riziko chronické gastritidy se zvyšuje, pokud váš životní styl a stravovací návyky aktivují změny v žaludeční výstelce. Může být užitečné vyhnout se:

dieta s vysokým obsahem tuku
dieta s vysokým obsahem soli
kouření

Dlouhodobá konzumace alkoholu může také vést k chronické gastritidě.

Stresující životní styl nebo traumatický zážitek může také snížit schopnost vašeho žaludku chránit se. Kromě toho se vaše riziko zvyšuje, pokud máte autoimunitní onemocnění nebo některá onemocnění, jako je Crohnova choroba.

Kdy mám navštívit svého lékaře?

Podráždění žaludku je běžné, ale ne vždy je příznakem chronické gastritidy. Zavolejte svého lékaře, pokud podráždění žaludku trvá déle než týden nebo pokud pravidelně pociťujete běžné příznaky chronické gastritidy.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud dojde k některé z následujících situací:

zvracení krve
rychlý srdeční tep
potíže s dýcháním nebo polykáním
extrémní ospalost
náhle omdlít
zmatek

Chronická gastritida vás vystavuje riziku krvácení do žaludku a tenkého střeva. Okamžitě vyhledejte také léčbu, pokud máte černou stolici, zvracíte cokoliv, co vypadá jako kávová sedlina nebo máte přetrvávající bolesti žaludku.

Jak se diagnostikuje chronická gastritida?

Váš lékař se zeptá na vaši anamnézu a příznaky. Může být také nutná řada testů, včetně:

test na bakterie, které způsobují žaludeční vředy
test stolice ke zjištění krvácení do žaludku
krevní obraz a test na anémii
endoskopie, při které je kamera připojená k dlouhé trubici vložena do úst a dolů do trávicího traktu

Další informace: Endoskopie »

Jak se chronická gastritida léčí?

Léky a dieta jsou nejčastějšími způsoby léčby chronické gastritidy. A léčba každého typu se zaměřuje na příčinu gastritidy.

Pokud máte typ A, váš lékař bude pravděpodobně řešit problémy související s živinami, které vám chybí. Pokud máte typ B, váš lékař použije k zničení antimikrobiální látky a léky blokující kyseliny H. pylori bakterie. Pokud máte typ C, lékař vám pravděpodobně řekne, abyste přestali užívat NSAID nebo pít alkohol, aby se zabránilo dalšímu poškození žaludku.

Léky

Lékař vám může předepsat léky ke snížení žaludeční kyseliny. Nejběžnější léky na snížení žaludeční kyseliny jsou:

antacida, včetně uhličitanu vápenatého (Rolaids and Tums)
inhibitory protonové pumpy, jako je omeprazol (Prilosec)

Ke snížení podráždění žaludku se doporučuje snížit nebo vyloučit aspirin a podobné léky.

Příznaky chronické gastritidy mohou někdy odeznít během několika hodin, pokud léky nebo alkohol způsobují, že se vaše gastritida projeví. Ale typicky chronická gastritida trvá déle, než zmizí. A bez léčby může přetrvávat roky.

Strava

Váš lékař může doporučit změny ve vaší stravě, aby se snížilo podráždění žaludku. Mezi věci, kterým je třeba se vyhnout, patří:

dieta s vysokým obsahem soli
dieta s vysokým obsahem tuků
alkohol, včetně piva, vína nebo lihovin
strava s vysokým obsahem červeného masa a konzervovaného masa

Mezi doporučené potraviny patří:

veškeré ovoce a zeleninu
potraviny s vysokým obsahem probiotik, jako je jogurt a kefír
libové maso, například kuřecí, krůtí a ryby
rostlinné bílkoviny jako fazole a tofu
celozrnné těstoviny, rýže a pečivo

Jaké jsou alternativní způsoby léčby chronické gastritidy?

Některé potraviny mohou pomoci vašemu žaludku zbavit se H. pylori a zmírnit vaše příznaky:

Česnek mohou mít antimikrobiální vlastnosti, které jsou zvláště účinné proti H. pylori bakterie.
Brusinky může zabít bakterie spolu se změnou toho, jak interaguje se žaludkem.
Zrzavý může blokovat růst bakterií.
Kurkuma může pomoci při hojení vředů a blokování růstu bakterií.

Užívání probiotik, zejména těch, která obsahují Lactobacillus nebo Bifidobacterium, může pomoci zlepšit funkci žaludeční výstelky a chránit ji před bakteriemi, které způsobují zánět žaludku. Potraviny jako kefír, kváskový chléb a jogurt jsou plné zdravých probiotických bakterií.

Jaký je výhled pro lidi s chronickou gastritidou?

Vaše zotavení z chronické gastritidy závisí na základní příčině tohoto stavu.

Pokud chronická gastritida pokračuje bez léčby, zvyšuje se riziko žaludečních vředů a krvácení do žaludku.

Jak se gastritida opotřebovává výstelku žaludku, výstelka slábne a často způsobuje změny v buňkách, které mohou vést k rakovině žaludku. Neschopnost vašeho žaludku absorbovat vitamíny může také způsobit nedostatky, které brání vašemu tělu tvořit červené krvinky nebo ovlivňují nervové funkce. To může vést k anémii.

Jak lze chronické gastritidě předcházet?

Můžete pomoci kontrolovat komplikace gastritidy sledováním vaší stravy a úrovně stresu. Omezení alkoholu a užívání NSAID, jako je ibuprofen, naproxen a aspirin, může také pomoci tomuto stavu zabránit.