Onemocnění koronárních tepen (CAD), také známé jako ischemická choroba srdeční, je
CAD nastává, když se na stěnách vašich krevních cév nebo tepen hromadí tukové usazeniny nebo plak. Toto nahromadění může způsobit zánět, snížit průtok krve do vašeho srdce a způsobit příznaky srdečního infarktu, jako je slabost, nevolnost, dušnost a bolest na hrudi.
CAD může také vést k infarktům, ale jsou k dispozici léčby, které tomu mohou zabránit. Léčba může snížit hromadění plaku v tepnách, což může zabránit sníženému průtoku krve.
Mezi rizikové faktory onemocnění koronárních tepen patří:
- rodinná anamnéza srdečního onemocnění
- užívání tabáku
- nezdravé stravovací návyky
- nedostatek fyzické aktivity
- cukrovka
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
Správná léčba může zlepšit kvalitu vašeho života a snížit pravděpodobnost závažných život ohrožujících komplikací.
Zde je to, co potřebujete vědět o léčbě CAD.
Léky
Léčba CAD je zaměřena na prevenci hromadění plaku, snížení zánětu a zlepšení průtoku krve a celkového zdraví vašeho srdce a krevních cév. Váš lékař může léčit jakékoli rizikové faktory, které máte, a také pomoci snížit riziko komplikací.
To zahrnuje předepisování léků k prevenci krevních sraženin, snížení krevního tlaku a hladiny cholesterolu a obnovení průtoku krve.
Aspirin
Aspirin působí tak, že snižuje riziko krevních sraženin. Krevní sraženiny ve vašich koronárních tepnách mohou vést k život ohrožujícímu infarktu.
Tento lék může také pomoci předcházet infarktům, pokud jste již nějaký zažili. Neměli byste však užívat aspirin, pokud máte poruchu krvácení nebo pokud vám lékař již předepsal jiný přípravek na ředění krve.
Léky na úpravu cholesterolu
Tyto léky snižují hladinu špatného cholesterolu a záněty. Patří mezi ně léky jako statiny. Zlepšení hladiny cholesterolu může zabránit hromadění plaku, částečně zvrátit současné usazování plaku a snížit zánět ve vašich tepnách.
Beta-blokátory
Tyto léky snižují srdeční frekvenci. Výsledkem je, že vaše srdce nemusí pracovat tak tvrdě a bude si více „odpočívat“. To snižuje spotřebu kyslíku vašeho srdce. Tyto léky jsou také účinné při léčbě arytmií.
Blokátory vápníkových kanálů
Někdy samotný beta-blokátor ke snížení krevního tlaku nestačí. V takovém případě vám může lékař předepsat blokátor kalciového kanálu ve spojení s jinými léky. Udržování zdravého krevního tlaku také chrání před rizikem mrtvice nebo infarktu.
Jiné léky
Kromě blokátorů vápníkových kanálů může lékař předepsat další léky spolu s beta-blokátorem ke snížení bolesti na hrudi nebo anginy pectoris. Příklady zahrnují ranolazin (Ranexa) nebo nitroglycerin (Rectiv).
Mezi další typy léků na snížení krevního tlaku patří inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin a blokátory receptoru angiotenzinu II nebo diuretika.
Změny životního stylu
Spolu s léky mohou změny životního stylu zlepšit CAD, zpomalit progresi tohoto onemocnění a zlepšit váš celkový zdravotní stav.
Přestat kouřit
Kouření stahuje krevní cévy a poškozuje tepny. Může také zvýšit krevní tlak a riziko srdečního infarktu nebo mrtvice.
Použijte nikotinovou substituční terapii, abyste pomohli omezit touhu, nebo se zeptejte svého lékaře na léky, které vám pomohou přestat.
Zůstaňte fyzicky aktivní
Zůstat fyzicky aktivní vám může pomoci udržet si zdravou tělesnou hmotnost. Kromě toho může přispět ke snížení krevního tlaku a cholesterolu.
Zaměřte se na alespoň 150 minut cvičení každý týden nebo asi 30 minut po dobu 5 dnů v týdnu. Začněte pomalu chůzí nebo lehkým aerobikem a postupně zvyšujte intenzitu, jak se vaše tělo přizpůsobí. Před zahájením nového cvičení se poraďte se svým lékařem.
Jezte zdravou stravu
Zdravá strava může také zlepšit příznaky CAD. Jezte potraviny, které podporují zdraví srdce. To zahrnuje:
- čerstvého ovoce a zeleniny
- libové bílkoviny
- Ryba
- celozrnná zrna
- zdravé tuky, jako je olivový olej, ořechy a avokádo
Vyhýbejte se potravinám, které mají negativní vliv na hladinu cholesterolu nebo sodíku. Patří mezi ně potraviny s vysokým obsahem sodíku, nezdravá jídla a tučná jídla. Věnujte pozornost etiketám na potravinách a připravujte potraviny s použitím alternativ soli, jako jsou bylinky a koření bez soli.
Naučte se zvládat stres
Snížení hladiny stresu také udržuje váš krevní tlak ve zdravém rozmezí. Poznejte svá omezení a nebojte se říci ne.
Pomáhá také udržovat tempo, hodně spát a využívat techniky zmírnění stresu. Příklady zahrnují cvičení, meditaci, hluboké dýchání a jógu.
Postarejte se o další zdravotní stavy
CAD můžete také zlepšit správným řízením jiných zdravotních stavů. Pokud máte například cukrovku, udržujte si zdravou hladinu cukru v krvi a užívejte předepsané léky podle pokynů.
Chirurgická operace
Kombinace léků a změn životního stylu může snížit hladinu cholesterolu a zabránit dalším blokádám. To může zlepšit průtok krve do vašeho srdce a snížit riziko komplikací.
Někdy však léky a změny životního stylu samotné zablokované tepny nezlepší. V tomto případě může lékař navrhnout operaci k obnovení průtoku krve.
Můžete být kandidátem na perkutánní koronární intervenci. Tento postup zahrnuje otevření úzké části tepny a následné umístění stentu do tepny, aby zůstala otevřená. V důsledku toho se zvyšuje průtok krve tepnou.
Nebo možná budete potřebovat bypass koronární tepny, abyste obešli blokádu. Tento postup je otevřenou operací srdce. Váš lékař začne odstraněním zdravé tepny nebo žíly z jiné části vašeho těla. Poté propojí tuto tepnu způsobem, který umožní krvi proudit kolem ucpání.
Lékaři obvykle navrhují operaci pouze v těžkých případech CAD.
CAD je závažný, potenciálně život ohrožující stav. Ale léky, změny životního stylu a operace jsou účinné strategie k obnovení průtoku krve. Tyto léčby mohou také chránit před závažnými komplikacemi, jako je srdeční onemocnění, náhlá srdeční zástava a mrtvice.
