Katarakta jsou zakalené skvrny v oční čočce, které způsobují rozmazané vidění. Ačkoli se obvykle vyskytují u starších dospělých, některé děti se s šedým zákalem narodí nebo se u nich rozvine brzy v životě.
Katarakta je často spojována se staršími dospělými, ale mohou ji mít i děti. Každý rok má 20 000–40 000 dětí na celém světě vrozenou nebo dětskou kataraktu.
Zatímco mnoho dětí s šedým zákalem nemusí mít žádné příznaky nebo jen mírné příznaky, u některých dětí může neléčený šedý zákal způsobit trvalé změny vidění.
Je důležité, aby děti navštěvovaly všechny prohlídky zdravého dítěte a zdravého dítěte, aby mohly podstupovat pravidelné testy, včetně testů zraku.
Co je to dětský zákal?
Šedý zákal v dětství je také někdy známý jako vrozený šedý zákal, pokud je diagnostikován při narození. Mezi další názvy patří katarakta vývojová, dětská nebo juvenilní. Mohou být přítomny v jednom nebo obou očích.
Šedý zákal rozmazává normálně průhlednou rohovku oka. Rohovka je část oka nacházející se na přední straně a zodpovědná za zaostřování a odrážení obrazů na sítnici vzadu.
Více o oku si můžete přečíst zde.
U dětí s neléčeným šedým zákalem se mohou vyvinout problémy se zrakem, jako je líné oko (tupozrakost), což je typ sníženého vidění, ke kterému dochází, když mozek ignoruje signál přicházející z výrazně slabšího oka. Ve vzácných případech je možná i slepota.
Příčina dětské katarakty není vždy známa. V některých případech to může být způsobeno:
- dědičná genetická chyba
- traumatické poranění oka v mladém věku
-
Downův syndrom a další dědičné stavy
- infekce, jako je zarděnka nebo plané neštovice během těhotenství
Jaké jsou příznaky dětského šedého zákalu?
Příznaky dětské katarakty mohou zahrnovat:
- znatelně špatné vidění (malé dítě může mít potíže s rozpoznáním lidí nebo sledováním předmětů)
- bílé nebo šedé zorničky
- oči, které ukazují různými směry
- rychlé, nekontrolované pohyby očí
Jak se diagnostikuje dětská katarakta?
Lékař vašeho dítěte bude hledat známky šedého zákalu během vyšetření novorozence nebo běžného vyšetření.
Budou testovat červený reflex, aby určili zdraví očí a hledali šedý zákal. Když do zornice zazáří jasné světlo, podívají se, zda sítnice odráží zpět červenou záři, a změří jas, barvu a symetrii záře. Pokud nevidí žádný červený reflex nebo slabý červený reflex, může to znamenat, že čočka není zcela průhledná, což může znamenat šedý zákal.
Když jsou přítomny známky šedého zákalu, váš lékař vás obvykle odkáže na oftalmologa, kde dojde k dilataci a dalšímu očnímu testování.
Jaká je léčba dětské katarakty?
Některé katarakty jsou velmi mírné a neovlivňují zrak dítěte. Pokud však ano, může být nutný chirurgický zákrok k odstranění postižené čočky nebo čoček.
Během operace lze použít umělou čočku, která nahradí postiženou čočku, aby oko mohlo stále zaostřovat. Děti mohou také po operaci používat kontaktní čočky nebo brýle ke kompenzaci změn vidění v důsledku odstranění čočky.
Pokud je katarakta přítomna v obou očích, lékař vašeho dítěte se může rozhodnout provést dvě samostatné operace, aby se snížilo riziko, že obě oči budou ovlivněny jakýmikoli chirurgickými komplikacemi.
Pokud je jedno oko silnější než druhé, může se i po operaci vyvinout líné oko. K posílení slabšího oka může být nutné přelepování silného oka několik hodin denně.
Jaké jsou komplikace dětského šedého zákalu?
Bez operace může závažný šedý zákal způsobit dlouhodobé problémy se zrakem, včetně trvalého líného oka nebo slepoty.
To znamená, že potenciální komplikace operace katarakty zahrnují:
- glaukom
- zakalení zadního pouzdra (PCO) nebo zakalení nové umělé čočky
- abnormality zornic
- oči hledící různými směry
- odchlípení sítnice
- hromadění tekutiny mezi vrstvami sítnice
- infekce
K nápravě těchto komplikací mohou být nutné další operace nebo léky.
Jaké jsou rizikové faktory dětské katarakty?
Mezi rizikové faktory dětské katarakty patří:
- některé infekce jako zarděnky a plané neštovice během těhotenství
- genetické stavy, jako je Downův syndrom
Jaký je výhled na děti s dětským šedým zákalem?
Jak rychle je diagnostikována dětská katarakta, může mít významný rozdíl v jejich dlouhodobých účincích. Při včasné a správné léčbě se u dětí s šedým zákalem může vyvinout téměř normální vidění.
Pokud se neléčí, dětský zákal může způsobit vážné problémy se zrakem, včetně slepoty.
Běžnou léčbou je operace šedého zákalu; ne všechny děti s vrozeným šedým zákalem však musí být léčeny chirurgicky. Protože riziko glaukomu je po operaci šedého zákalu u dětí tak vysoké, některé děti jsou jednoduše sledovány, aby se zjistilo, zda se nerozvine líné oko.
Je důležité, aby děti i nadále podstupovaly pravidelné oční prohlídky, aby se zajistilo, že se nevyvinou žádné další komplikace, které by mohly negativně ovlivnit jejich zrak.
Často kladené otázky
Dá se dětskému šedému zákalu předejít?
Mnoha případům dětské katarakty nelze zabránit. V některých případech však může pomoci očkování a další opatření k prevenci infekčních onemocnění v těhotenství.
Jaké infekce s největší pravděpodobností vedou k dětské kataraktě?
Některé z hlavních infekcí, které mohou vést k dětské kataraktě, zahrnují:
- zarděnky
- toxoplazmóza
- cytomegaloviru
- Plané neštovice
- virus herpes simplex
Kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc po operaci odstranění šedého zákalu?
Je důležité, abyste svého lékaře informovali, pokud má vaše dítě po operaci odstranění šedého zákalu některý z následujících příznaků:
- bolest
- krvácející
- výrazná lepivost a zarudnutí
- náhlá změna vidění
- horečka nebo jiné příznaky infekce
Odnést
Katarakta je zakalení oční čočky, které vede k rozmazanému vidění. Ačkoli šedý zákal je častější u starších lidí, může být přítomen od narození nebo se může vyvinout krátce poté. K léčbě tohoto stavu je v mnoha případech nutný chirurgický zákrok.
I když může být těžké určit, jak dobře malé dítě vidí, je důležité navštívit očního lékaře, pokud se domníváte, že vaše dítě má příznaky šedého zákalu. Pokud se neléčí, mohou se vyvinout vážné problémy se zrakem.
