Co je to cervikální ektropium?
Cervikální ektropium nebo cervikální ektopie je, když se měkké buňky (žlázové buňky), které lemují vnitřek cervikálního kanálu, rozšíří na vnější povrch vašeho děložního čípku. Vnější strana děložního čípku má normálně tvrdé buňky (epiteliální buňky).
Místo, kde se oba typy buněk setkávají, se nazývá transformační zóna. Cervix je „krk“ vaší dělohy, kde se vaše děloha připojuje k vaší vagíně.
Tento stav se někdy nazývá cervikální eroze. Tento název je nejen znepokojující, ale také zavádějící. Můžete si být jisti, že váš děložní čípek skutečně neeroduje.
Cervikální ektropium je poměrně běžné u žen v plodném věku. Není to rakovina a neovlivňuje plodnost. Ve skutečnosti to není nemoc. I tak ale může některým ženám způsobit problémy.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o tomto stavu, jak je diagnostikován a proč ne vždy vyžaduje léčbu.
Jaké jsou příznaky?
Pokud jste jako většina žen s cervikálním ektropiem, nebudete mít vůbec žádné příznaky. Kupodivu si nemusíte být vědomi, že ji máte, dokud nenavštívíte svého gynekologa a neprovedete vyšetření pánve.
Pokud máte příznaky, pravděpodobně zahrnují:
- lehký výtok hlenu
- špinění mezi obdobími
- bolest a krvácení během nebo po pohlavním styku
Bolest a krvácení se může objevit také během vyšetření pánve nebo po něm.
Výtok se stává obtíží. Bolest narušuje sexuální požitek. U některých žen jsou tyto příznaky závažné.
Cervikální ektropium je nejčastější příčinou krvácení v posledních měsících těhotenství.
Důvodem těchto příznaků je, že žlázové buňky jsou jemnější než epiteliální buňky. Produkují více hlenu a mají tendenci snadno krvácet.
Pokud máte mírné příznaky, jako jsou tyto, neměli byste předpokládat, že máte cervikální ektropium. Stojí za to získat správnou diagnózu.
Navštivte svého lékaře, pokud máte krvácení mezi menstruacemi, abnormální výtok nebo bolest během nebo po sexu. Cervikální ektropium není vážné. Tyto známky a příznaky však mohou být výsledkem jiných stavů, které je třeba vyloučit nebo léčit.
Některé z nich jsou:
- infekce
-
myomy nebo polypy
- endometrióza
- problémy s vaším IUD
- problémy s vaším těhotenstvím
- děložního čípku, dělohy nebo jiného typu rakoviny
Co způsobuje rozvoj tohoto stavu?
Není vždy možné určit příčinu cervikálního ektropia.
Některé ženy se s tím dokonce rodí. Může za to i hormonální výkyvy. To je důvod, proč je to běžné u žen v reprodukčním věku. To zahrnuje teenagery, těhotné ženy a ženy, které užívají antikoncepční pilulky nebo náplasti obsahující estrogen.
Pokud se u vás objeví cervikální ektropium při užívání antikoncepce obsahující estrogen a příznaky jsou problémem, zeptejte se svého lékaře, zda je nutné změnit vaši antikoncepci.
Cervikální ektropium je
Neexistuje žádná souvislost mezi cervikálním ektropiem a rozvojem cervikálního nebo jiného karcinomu. Není známo, že by to vedlo k závažným komplikacím nebo jiným onemocněním.
Jak se diagnostikuje?
Cervikální ektropium bude pravděpodobně objeveno během rutinního vyšetření pánve a Pap stěru (Pap test). Tento stav je ve skutečnosti viditelný během vyšetření pánve, protože váš děložní čípek bude vypadat jasně červený a drsnější než normálně. Při zkoušce to může trochu krvácet.
Ačkoli mezi nimi neexistuje žádná souvislost, časná rakovina děložního čípku vypadá hodně jako cervikální ektropium. Pap test může pomoci vyloučit rakovinu děložního čípku.
Pokud nemáte příznaky a výsledky vašeho Pap testu jsou normální, pravděpodobně nepotřebujete další testování.
Pokud máte obtížné příznaky, jako je bolest při sexu nebo silný výtok, může váš lékař chtít otestovat základní stav.
Dalším krokem může být postup zvaný kolposkopie, který lze provést v ordinaci lékaře. Zahrnuje silné osvětlení a speciální zvětšovací nástroj, který vám umožní bližší pohled na děložní čípek.
Během stejného postupu může být odebrán malý vzorek tkáně (biopsie) pro testování rakovinných buněk.
Mělo by se to léčit?
Pokud vás vaše příznaky neobtěžují, nemusí být důvod k léčbě cervikálního ektropia. Většina žen má jen málo problémů. Stav může odeznít sám.
Pokud máte přetrvávající nepříjemné příznaky – jako je výtok hlenu, krvácení nebo bolest během nebo po sexu – poraďte se se svým lékařem o možnostech léčby.
Hlavní léčbou je kauterizace oblasti, která může pomoci zabránit abnormálnímu výtoku a krvácení. Toho lze dosáhnout pomocí tepla (diatermie), chladu (kryochirurgie) nebo dusičnanu stříbrného.
Každý z těchto zákroků lze provést v lokální anestezii v ordinaci lékaře během několika minut.
Budete moci odejít, jakmile to skončí. Většinu svých běžných činností můžete ihned obnovit. Můžete mít mírné nepohodlí podobné menstruaci na několik hodin až několik dní. Můžete mít také výtok nebo špinění po dobu několika týdnů.
Po zákroku bude váš děložní čípek potřebovat čas na zahojení. Bude vám doporučeno vyhnout se pohlavnímu styku. Asi čtyři týdny byste tampony neměli používat. To také pomůže zabránit infekci.
Váš lékař vám poskytne pokyny k následné péči a naplánuje kontrolní vyšetření. Mezitím informujte svého lékaře, pokud máte:
- páchnoucí výtok
- krvácení, které je silnější než menstruace
- krvácení, které trvá déle, než se očekávalo
To může znamenat infekci nebo jiný vážný problém vyžadující léčbu.
Tyto příznaky obvykle vyřeší kauterizace. Pokud příznaky odezní, léčba bude považována za úspěšnou. Je možné, že se příznaky vrátí, ale léčbu lze opakovat.
Jiné cervikální stavy
Rakovina děložního hrdla
Rakovina děložního čípku nesouvisí s cervikálním ektropiem. Je však důležité navštívit svého lékaře, pokud pociťujete příznaky, jako je bolest děložního čípku a špinění mezi menstruacemi.
Chlamydie
Ačkoli chlamydie také nesouvisí s cervikálním ektropiem, a
Je dobré být pravidelně vyšetřován na STI, jako jsou chlamydie a kapavka, protože často nemají žádné příznaky.
jaký je výhled?
Cervikální ektropium je považováno za benigní stav, nikoli za nemoc. Mnoho žen si ani neuvědomuje, že ji mají, dokud ji nezjistí při rutinním vyšetření.
Obvykle to není spojeno s vážnými zdravotními problémy. Pokud jste těhotná, dítěti to neublíží. Může být uklidňující získat tuto diagnózu, protože krvácení v těhotenství může být alarmující.
Nevyžaduje nutně léčbu, pokud se výtok nestane problémem nebo nenaruší váš sexuální požitek. Pokud máte příznaky, které se samy nevyřeší, léčba je rychlá, bezpečná a účinná.
Obecně neexistují žádné dlouhodobé zdravotní problémy.
