Přehled
Circumvallate placenta je abnormalita ve tvaru placenty. To může mít za následek nedostatek živin pro plod.
V circumvallate placentě je choriová ploténka, což je část placenty, která je na fetální straně, příliš malá. To způsobí, že se membrány zdvojnásobí na fetální straně a kolem okrajů.
Stav lze detekovat ultrazvukem a je obvykle diagnostikován kolem 20čt týdnu těhotenství. Diagnóza během těhotenství však může být obtížná a stav je často detekován až po vyšetření placenty po porodu.
Circumvallate placenta je extrémně vzácná a vyskytuje se asi u 1 až 7 procent těhotenství.
Existují příznaky nebo varovné příznaky?
Existují příznaky nebo varovné příznaky?
Ve skutečnosti neexistují žádné známky nebo příznaky circumvallate placenty. Stav může způsobit snížený přísun krve a živin do plodu. To může způsobit, že vaše dítě bude růst pomaleji, než se očekávalo. Existuje však mnoho možných příčin opožděného růstu plodu nebo zpomalení růstu, včetně:
- chronická onemocnění u matky, jako je chronické onemocnění ledvin nebo cukrovka
- chromozomové abnormality u dítěte
- být těhotná s více dětmi současně
- infekce u matky
Pokud váš poskytovatel zdravotní péče zaznamená známky toho, že vaše dítě nepostupuje podle očekávání, provede další testy, aby určil základní příčinu, včetně ultrazvuku a krevních testů.
Jaké to má účinky na těhotenství?
Jaké to má účinky na těhotenství?
Circumvallate placenta zvyšuje riziko určitých těhotenských komplikací, včetně:
- Nízká porodní váha. Omezení růstu plodu je nejčastější komplikací circumvallate placenty. Je běžné, že děti, které měly circumvallate placentu, mají nízkou porodní hmotnost.
- Odtržení placenty. Zde se placenta příliš brzy odděluje od děložní sliznice. Způsobuje výrazné krvácení, které ohrožuje matku.
- Oligohydramnion. Tento stav se používá k označení sníženého množství plodové vody. Plodová voda pomáhá tlumit dítě. Je také důležitý pro vývoj plodu, včetně vývoje plic, svalů a kostí, a pomáhá zabránit stlačování pupeční šňůry, což je důležité pro poskytování výživy a kyslíku miminku.
- Potrat a předčasný porod. Circumvallate placenta může vést k úmrtí plodu, pokud se některá z těchto komplikací rozvine a není rychle a vhodně léčena.
Můžete porodit vaginálně, pokud máte circumvallate placentu?
Circumvallate placenta je spojena se zvýšenou potřebou porodu císařským řezem (C-sekce). Existuje však jen málo důkazů, které by to podpořily. Protože je tento stav tak vzácný, je obtížné získat kvantifikovatelné důkazy. Jakákoli situace, kdy placenta začne klesat nebo je dítě v nouzi, by mohla vést k nutnosti nouzového císařského řezu. Je však také možné, aby ženy s placentou circumvallate donosily termín a měly vaginální porod.
Diagnóza circumvallate placenty bude znamenat, že vaši lékaři budou chtít vaše dítě mnohem pečlivěji sledovat, aby se ujistili, že se mu daří dobře. Vaši lékaři vám pomohou vytvořit individuální plán péče pro vás a vaše dítě.
co to způsobuje?
co to způsobuje?
Circumvallate placenta je variací vývoje placenty. Výzkumníci přesně nevědí, co to způsobuje, ale není to způsobeno ničím, co jste udělali nebo neudělali. Nelze nic udělat, aby se zabránilo rozvoji placenty s cirkumvalací.
Pokud vám byl tento stav diagnostikován, měli byste být obzvláště ostražití ohledně odpočinku a zdravé stravy, abyste se pokusili zabránit omezení intrauterinního růstu.
jak se to léčí?
jak se to léčí?
Neexistuje způsob, jak opravit placentu. Místo toho je léčba circumvallat placenty zaměřena na zvládnutí komplikací tohoto stavu. Níže jsou uvedeny léčebné plány, které může lékař doporučit pro zvládnutí komplikací z circumvallate placenty:
Odtržení placenty
Pokud se u vás rozvine abrupce placenty, mohou vám být podány IV tekutiny, které vám pomohou zvýšit krevní tlak. Pokud ztratíte velké množství krve, možná budete potřebovat krevní transfuzi, která bude rovněž podána prostřednictvím IV.
Pokud vaše dítě ještě není připraveno na svět, můžete být uloženi v klidu na lůžku, dokud nebude.
Pokud je vaše ztráta krve závažná nebo se váš odhadovaný termín porodu blíží, může být navrženo okamžité dodání vašeho dítěte. Pokud jste vy nebo vaše dítě v ohrožení života nebo máte silné krvácení, vaši lékaři mohou mít pocit, že je nutný nouzový císařský řez.
Intrauterinně omezený růst
Tato komplikace není tolik léčena, ale zvládnuta. Vaši lékaři budou chtít zavést spoustu dalšího sledování, aby zkontrolovali, jak se vaše dítě vyvíjí. Lékaři mohou vidět potřebu předčasného porodu. Matkám se doporučuje:
- jíst dobře vyváženou, výživnou stravu
- hodně odpočívej
- osvojit si návyky zdravého životního stylu
- přestat kouřit nebo užívat tabákové výrobky
Oligohydramnion
Tento stav vyžaduje častější sledování. Léčba zvaná amnioinfuze umístí tekutinu do amniotického vaku, aby nahradila ztracenou tekutinu. Tato léčba může pomoci zabránit nedostatečně vyvinutým plicím nebo kompresi pupečníku při porodu, i když je zapotřebí více výzkumu.
Může být navržen porod dítěte, ale v těchto případech je vždy nutné zvážit rizika vyvolání porodu oproti rizikům ponechání dítěte v děloze.
Předčasný porod
Pokud u vás dojde k předčasnému porodu, může být doporučen klid na lůžku a případná hospitalizace. Mohou být nabízeny IV tekutiny a také léky, které pomohou uvolnit dělohu a zastavit porod. Budou také nabízeny léky, které pomohou urychlit vývoj plic vašeho dítěte.
Výhled
Výhled
Circumvallate placenta je spojena s vyšším rizikem některých těhotenských komplikací a v některých případech může vést ke ztrátě vašeho dítěte. Tento stav je velmi vzácný a ne vždy vede ke ztrátě těhotenství. Správná léčba a léčba jakýchkoli komplikací, které se vyvinou, významně zlepšuje výsledky.