Co je dětská migréna?

Co je dětská migréna?

Zatímco záchvat migrény má vlastnosti společné s bolestí hlavy, jsou obvykle intenzivnější a zahrnují více než jen bolest hlavy. Záchvaty migrény u dětí obvykle zahrnují příznaky bolesti hlavy spolu s:

• nevolnost
• citlivost na světlo
• citlivost na zvuk
• zvracení

Mezi 1 % až 3 % 7letých dětí trpí migrénou a 4 % až 11 % zažijí je děti ve věku 7 až 15 let.

Dětská migréna způsobuje dětem, které ji zažívají, velký stres. Dětská migréna tvoří asi 18 % návštěv na pohotovosti u dětí a je častou příčinou zameškaných škol.

Jaké jsou příznaky dětské migrény?

Příznaky migrény u dětí jsou až na výjimky podobné jako u dospělých. Například migréna u dospělých obvykle zahrnuje jednostrannou bolest hlavy, zatímco migréna u dětí často zahrnuje celou hlavu s bolestí uprostřed těsně nad očima. Migréna u dětí také trvá méně dní než u dospělých. A konečně, děti, které trpí migrénou, mají větší pravděpodobnost, že zažijí silné zvracení nebo cyklické zvracení.

Podle American Migraine Foundation patří mezi další běžné příznaky migrény u dětí:

• bolest hlavy, která se pohybuje od střední až po intenzivní
• bolest, která je buď jednostranná, nebo zasahuje obě strany hlavy

• rozmazané vidění a citlivost na světlo

• potíže se soustředěním

• závratě nebo pocit točení hlavy

• bolest břicha
• nevolnost
• zvracení
• úzkostlivost, podrážděnost a náladovost
• aury, které zahrnují poruchy vidění, jako je vidění klikatých světel

Děti, které zažívají migrénu, nemusí nutně pociťovat všechny tyto příznaky a příznaky se mohou měnit od jednoho záchvatu migrény k druhému. Migréna u dětí může trvat hodiny nebo dny.

Co je to aura?

Některé, ale ne všechny děti zažijí auru spolu s migrénou. Aura může být děsivá, protože dítě bude mít změny vidění, jako jsou klikaté čáry (podobné blesku), skvrny, jiskry nebo rozmazané čáry. Spolu se změnami vidění mohou děti pociťovat necitlivost a slabost.

Aura se obvykle vyskytuje na začátku epizody migrény, může trvat 5 až 60 minut a nezpůsobuje trvalé poškození zraku.

Co způsobuje dětskou migrénu?

Odborníci se domnívají, že některé děti mají a genetické riziko migrény, která může být vyvolána určitými podněty, jako jsou:

• přeskakování jídel
• jíst spouštěcí potraviny
• nespí dost
• hormonální změny, jako je puberta

The většina dětí s migrénou mají člena rodiny, který je také zažívá. Přesné genetické vlastnosti, které ovlivňují rozvoj migrény, však dosud nebyly přesně stanoveny.

Jeden typ migrény nazývaný hemiplegická migréna – migréna, která může způsobit jednostrannou slabost nebo paralýzu – je spojován s genetickými mutacemi CACNA1A, SCN1A a ATP1A2.

Jaké jsou typy dětské migrény?

K diagnostice typu migrény, kterou vaše dítě zažívá, může pediatr nebo neurolog použít průzkum nazvaný Posouzení invalidity u dětí s migrénou.

Položené otázky budou zahrnovat:

• Kolik celých nebo částečných dnů školy zameškalo vaše dítě za poslední 3 měsíce kvůli migréně?
• Ztížila migréna vašemu dítěti fungování ve škole a doma?
• Jak migréna ovlivnila další aktivity vašeho dítěte?

Po zodpovězení těchto otázek bude vašemu dítěti přiděleno skóre, přičemž jeho migréna bude klasifikována jako mírná, středně závažná nebo závažná.

Dalším způsobem, jak je dětská migréna kategorizována, je to, zda jsou bolesti hlavy epizodické nebo chronické. Epizodická migréna zahrnuje záchvaty migrény, které se vyskytují méně než 15 dní v měsíci, zatímco chronická migréna se vyskytuje více než 15 dní v měsíci.

Jak se diagnostikuje dětská migréna?

Pokud vaše dítě pociťuje příznaky migrény, jako je bolest hlavy, citlivost na světlo a nevolnost, domluvte si schůzku s pediatrem nebo zdravotníkem. Mohou vás poslat k dětskému neurologovi.

Většinou jde o diagnózu migrény na základě hlášených příznaků. Neexistují žádné specifické krevní nebo zobrazovací testy k diagnostice dětské migrény. To může být obtížné, protože malé děti nedokážou vždy popsat, jak se cítí.

Užitečné může být vedení deníku symptomů vašeho dítěte a diskuse o symptomech s vaším dítětem před schůzkou, abyste mohli plně sdělit, co se děje.

Kromě diskuse o příznacích vašeho dítěte lékař pravděpodobně:

• vezměte vitální funkce vašeho dítěte
• provést důkladnou fyzickou prohlídku
• zkontrolovat jejich anamnézu
• požádat vás, abyste jim ukázali, kde pociťují bolest hlavy

Vzácně může být nutné další testování – jako je MRI – k vyloučení jiných zdravotních stavů, které by mohly způsobit bolesti hlavy vašeho dítěte.

Jaká je léčba dětské migrény?

U některých dětí může být dětská migréna zvládnuta rozpoznáním spouštěčů, pokud jsou přítomné, a přijetím zdravého životního stylu.

Někdy mohou léky pomoci vašemu dítěti zvládnout nebo předcházet jejich příznakům.

Vyhýbání se spouštěčům

Někdy je dětská migréna způsobena určitými spouštěči nebo více než jedním spouštěčem najednou – dá se říci „dokonalá smršť“ spouštěčů. Vedení poznámek o okolnostech obklopujících každou epizodu migrény může pomoci zjistit, zda má vaše dítě spouštěče migrény. Zaznamenejte informace, jako jsou:

• Co vaše dítě jedlo?
• Jak se jim spalo?
• Byli ve stresu?
• Byly dobře hydratované?

Změny životního stylu mohou pomoci snížit výskyt migrény u dětí. Mezi tyto užitečné životní styly patří:

• dostatek spánku a dodržování rutinního spánkového plánu
• pít dostatek vody
• konzumovat kofein s mírou nebo vůbec
• být aktivní a cvičit
• jíst pravidelně, nevynechávat jídla
• vyhýbání se potravinám s přísadami nebo umělými příchutěmi, sladidly nebo barvivy
• vyhýbejte se silně zpracovaným potravinám nebo potravinám, u kterých máte podezření, že spouštějí migrénu u vašeho dítěte
• vyhýbání se tabákovým výrobkům a vapingu
• vyhýbání se alkoholu

Léky

Děti, které mají migrénu, která je chronická nebo narušuje jejich schopnost fungovat, mohou potřebovat léky. Podle Americké akademie pediatrie patří mezi léky, které se doporučují pro dětskou migrénu:

• volně prodejné léky, jako je acetaminofen, ibuprofen a naproxen

• triptany (selektivní agonisté receptoru serotoninu), obvykle u dospívajících, jako jsou:

  • tablety sumatriptan/naproxen

  • sumatriptan nosní sprej
  • zolmitriptan nosní sprej
  • rizatriptan
  • almotriptan

• preventivní léky, které jsou často předepisovány mimo označení, jako jsou:
  • propranolol
  • topiramát
  • amitriptylin
  • cyproheptadin

Jaké jsou rizikové faktory dětské migrény?

Některé děti jsou vystaveny vyššímu riziku rozvoje migrény, včetně:

• Děti, které mít člena rodiny kteří mají migrénu, pravděpodobně také zažijí migrénu.
• Během jejich dospívání jsou děti přiřazeny k ženě při narození spíše zažít migrénu než děti, kterým byl při narození přidělen muž.
• Děti s nadváhou nebo obezitou mohou mít vyšší pravděpodobnost migrény.
• Mezi dospívajícími existuje souvislost mezi depresí a migrénou.
• Mohou to být děti a dospívající, kteří jako kojenci zažili koliku spíše k rozvoji migrény.

Často kladené otázky

Může psychoterapie pomoci s dětskou migrénou?

Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je považována za účinný způsob, jak snížit migrénu u dětí a dospívajících.

Ovlivňuje počasí příznaky migrény u dětí?

Zajímavé je, že když dochází ke změnám barometrického tlaku, například při bouřkách, mohou být záchvaty migrény častější. Jiné závažné změny počasí, jako je extrémní horko, chlad, jasné sluneční světlo a vlhkost, mohou také vyvolat záchvaty migrény u dětí.

Přerostou děti z migrény?

O 25 % dětí přerostou migrénu ve věku 25 let a až 80% dětí vidět zlepšení příznaků do 10 let. Přesto u mnoha dětí migréna přetrvává až do dospělosti.

Sečteno a podtrženo

Může to být stresující a děsivé, pokud vaše dítě začne pociťovat příznaky migrény, zvláště když se zdá, že příznaky často přicházejí zčistajasna. Vždy kontaktujte pediatra, pokud vaše dítě zaznamená nějaké nové nebo znepokojivé příznaky.

Pokud jde o migrénu, existuje mnoho způsobů, jak zmírnit její příznaky a učinit vaše dítě pohodlnějším.