Co je endometrióza břišní stěny?

Endometrióza se typicky vyskytuje ve vaječnících a vejcovodech. Může se však vyvinout kdekoli v těle, včetně podél nebo uvnitř břišní stěny.

Endometrióza, obecně řečeno, nastává, když buňky podobné těm, které se nacházejí v děložní výstelce (endometriu), rostou na jiných místech těla, říká Heather Jeffcoat, DPT, autorka knihy „Sex Without Pain: A Self-Léčebný průvodce k sexuálnímu životu, který vy Zasloužit si.“

Endometrióza břišní stěny (AWE) je a vzácná forma endometriózy. Objevuje se, když buňky podobné děloze rostou podél nebo uvnitř břišní stěny.

Jaké jsou příznaky endometriózy břišní stěny?

Někteří lidé s AWE nebudou mít podle Jeffcoata vůbec žádné příznaky.

Když se příznaky objeví, oni typicky zahrnout:

  • otok břicha, citlivost nebo modřiny
  • bolest břicha nebo pánve, zejména během menstruace
  • nápadná boule nebo hmota v břiše

„Vzhledem k jizevnaté tkáni, která se může vyvinout, když máte endometriózu břišní stěny, mnoho lidí také pociťuje omezení v pohybu v určitých polohách, jako je rotace trupu nebo extenze,“ dodává Jeffcoat.

Co způsobuje endometriózu břišní stěny a kdo je ohrožen?

Endometrióza je idiopatické onemocnění, což znamená, že nemá žádnou známou příčinu – a to také znamená AWE.

„Přesná příčina endometriózy břišní stěny není jasná,“ říká Laura Purdy, MD, OB-GYN, hlavní lékařka ve Wisp, platformě telehealth zaměřené na sexuální a reprodukční zdraví.

Zdá se, že se toto onemocnění vyskytuje častěji u osob s anamnézou gynekologické nebo porodnické chirurgie.

Výzkumníci v jedna malá studie z roku 2019 analyzovali lékařské záznamy za období 11 let, aby identifikovali potvrzené diagnózy AWE. Z 35 žen, které identifikovali, mělo 29 předchozí operace v oblasti břicha – nejčastěji císařský řez.

Trochu větší studie zveřejněno v roce 2022 zjistili, že 55 z 83 zkoumaných žen dříve podstoupilo císařský řez.

„Jedna teorie naznačuje, že během břišních operací se může endometriální tkáň neúmyslně implantovat podél břišní stěny a vést k endometrióze břišní stěny,“ vysvětluje Purdy.

“[Another] Teorií toho, jak se endometrióza břišní stěny tvoří, je zpětný tok menstruační krve vejcovody,“ říká Cheruba Prabakar, MD, OB-GYN, minimálně invazivní chirurg vyškolený ve spolupráci.

Toto je známé jako retrográdní menstruace.

Myšlenka je, že kapky krve se mohou implantovat na různá místa v pánvi, včetně boční stěny, střeva, konečníku, vaječníků a břišní stěny, říká.

Všimnete si, že jazyk používaný ke sdílení statistik a dalších datových bodů je docela binární a kolísá mezi použitím výrazů „muž“ a „žena“ nebo „muži“ a „ženy“.

I když se obvykle vyhýbáme podobným výrazům, specifičnost je klíčová při podávání zpráv o účastnících výzkumu a klinických nálezech.

Bohužel, studie a průzkumy uvedené v tomto článku neuváděly údaje o účastnících, kteří byli transgender, nebinární, genderově nekonformní, genderqueer, gender nebo bez pohlaví, nebo je nezahrnovaly.

Jak se diagnostikuje endometrióza břišní stěny?

Zlatým standardem pro jakoukoli diagnózu endometriózy je laparoskopická chirurgická biopsie, říká Jeffcoat.

Váš lékař odebere vzorek všech výrůstků, srůstů nebo atypických tkání, které mohla endometrióza způsobit, a poté jej pošle do laboratoře k testování.

Ačkoli odborníci považují laparoskopickou biopsii za minimálně invazivní postup, stále je to operace.

V posledních letech existuje tlak na to, aby lékaři diagnostikovali AWE pomocí technologií pro záznam příznaků a zobrazování, včetně ultrazvuků, MRI a CT skenů.

To by mohlo lidem ušetřit čas a náklady spojené s operací a umožnit rychlejší obrat ve výsledcích.

Jak se endometrióza břišní stěny léčí?

V současné době neexistuje žádný lék na endometriózu, ale je léčitelná pomocí chirurgických, holistických intervencí a intervencí v oblasti životního stylu.

Operace úplného vyříznutí je obvykle nejúčinnějším způsobem, jak snížit bolest spojenou s onemocněním. To zahrnuje vyříznutí postižených tkání a doporučený okraj jeden centimetr obklopující postiženou oblast.

„Ale zatímco operace excize je kritickým zásahem, bolest je složitá a v bodě, kdy se bolest stala chronickou, zřídka existuje jediný zásah, který zvráti bolest jednotlivce,“ poznamenává Jeffcoat.

Účinný léčebný plán může také zahrnovat práci s terapeutem pánevního dna, akupunkturistou, specialistou na chronickou bolest a odborníkem na výživu, říká.

„Léčba může také zahrnovat léky, jako jsou hormonální antikoncepce a nesteroidní protizánětlivé léky,“ dodává Purdy.

Jaké komplikace jsou možné u endometriózy břišní stěny?

AWE může způsobit bolestivou menstruaci, říká Purdy.

Endometriální buňky působí podobně jako buňky lemující dělohu, což znamená, že mohou ztlušťovat, rozpadat se a vylévat.

Na rozdíl od děložní sliznice, která může opustit tělo poševním kanálem, endometriální buňky podél břišní stěny nemají kam jít. V důsledku toho se tyto buňky zachycují a způsobují bolestivé srůsty.

„Změny kůže, jako je změna barvy nebo hyperpigmentace v břišní stěně, jsou další možnou komplikací,“ říká.

Naznačovala to případová zpráva z roku 2022 30–50 % lidí s endometriózou – jmenovitě pánevní endometriózou – trpí neplodností.

Ačkoli se AWE často vyskytuje u pánevní endometriózy, přítomnost jedné nemusí nutně znamenat přítomnost druhé.

Odborníci potřebují další výzkum, aby zjistili, zda samotný AWE může ovlivnit plodnost.

Jaký je výhled pro lidi s endometriózou břišní stěny?

„Zatímco endometrióza břišní stěny může představovat problémy, s vhodnou péčí a podporou mohou jednotlivci najít úlevu a nadále si užívat naplňujícího života,“ říká Purdy.

Pokud vám tedy některý z výše uvedených příznaků připadá povědomý, promluvte si se zdravotníkem.

Ještě lépe, promluvte si s někým, kdo se specializuje na péči o endometriózu. Použijte The American End of Endo Project Provider Directory nebo expertní vyhledávání iCare Better, abyste našli někoho ve svém okolí.

Sečteno a podtrženo

AWE je a vzácný onemocnění, ke kterému dochází, když tkáň podobná děloze roste uvnitř nebo podél břišní stěny. Odborníci to většinou vidí u lidí s anamnézou gynekologické nebo porodnické chirurgie, zejména císařského řezu.

Mnoho lidí s AWE nepociťuje příznaky, zatímco jiní hlásí bolest a křeče. Pokud máte podezření, že vaše příznaky mohou souviset s AWE nebo jinou formou endometriózy, promluvte si se zdravotníkem.


Gabrielle Kassel (ona/je) je queer sexuální edukátorka a wellness novinářka, která se zavázala pomáhat lidem, aby se ve svém těle cítili co nejlépe. Kromě Healthline se její práce objevily v publikacích jako Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist a dalších! Gabrielle ve volném čase trénuje CrossFit, recenzuje produkty pro potěšení, chodí na procházky se svou border kolií nebo nahrává epizody podcastu, který spolupořádá s názvem Bad In Bed. Sledujte ji na Instagramu @Gabriellekassel.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY