Přehled
Skóre rizika trombolýzy u infarktu myokardu (TIMI) je nástroj používaný k předpovědi pravděpodobnosti srdeční příhody nebo úmrtí na ni u lidí s:
-
nestabilní angina pectoris, onemocnění srdce, které způsobuje bolest na hrudi
-
infarkt myokardu bez elevace segmentu ST (NSTEMI), typ srdečního záchvatu
Váš lékař může použít riziko TIMI
Jak se počítá skóre rizika TIMI
Rizikové skóre TIMI se vypočítává na základě sedmi faktorů. Některé z nich jsou určeny prováděním specializovaných srdečních testů nebo dotazem na anamnézu osoby.
Test je jednoduchý na výpočet.
Za každý z nich je přidělen jeden bod
- být starší 65 let
- užívání aspirinu během posledního týdne
- mít alespoň dvě epizody anginy pectoris za posledních 24 hodin
- mají zvýšené sérové srdeční biomarkery
- s odchylkou ST-segmentu na elektrokardiogramu (typ srdečního testu)
- se známým onemocněním koronárních tepen
- mají alespoň tři rizikové faktory pro srdeční onemocnění, mezi které patří:
- vysoký krevní tlak (vyšší než 140/90)
- kouření (současný kuřák)
- nízký HDL cholesterol (méně než 40 mg/dl)
- cukrovka
- rodinná anamnéza srdečního onemocnění
Nejnižší skóre, které můžete získat, je 0 a nejvyšší je 7.
Interpretace vašeho skóre rizika TIMI
Vaše skóre TIMI může pomoci vašemu lékaři přesně vyhodnotit vaše šance, že budete mít nebo zemřete na srdeční příhodu v příštích 14 dnech.
Skóre se počítají a porovnávají s předpokládaným rizikem.
Následující tabulka obsahuje možná skóre a jejich odpovídající procenta rizika:
| Skóre | Riziko srdeční příhody |
| 0 až 1 | 4,7 % |
| 2 | 8,3 % |
| 3 | 13,2 % |
| 4 | 19,9 % |
| 5 | 26,2 % |
| 6 až 7 | Nejméně 40,9 % |
To znamená, že pokud máte skóre TIMI „0“ nebo „1“, máte pouze 4,7% riziko, že budete mít srdeční příhodu nebo na ni zemřete.
Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci zjistit, co přesně vaše skóre znamená a jak může ovlivnit váš plán léčby.
Přesnost
Velká studie publikovaná v
Výzkumníci také poukázali na to, že nástroj TIMI se snadno používá a na rozdíl od jiných bodovacích systémů nevyžaduje počítač nebo kalkulačku k vytváření tabulek.
Zatímco TIMI je cenným prediktivním nástrojem, váš lékař může k posouzení vašeho rizika použít jiné metody (s nebo bez TIMI).
Další kroky
Lékaři obvykle používají skóre TIMI u vybrané skupiny lidí se srdečními chorobami, které splňují určité kritérium. To znamená, že ne každý člověk dostane skóre TIMI.
Znalost vašeho rizika srdečního infarktu nebo jiné srdeční příhody může být pro vašeho poskytovatele zdravotní péče velmi užitečná.
Vaše skóre může pomoci vašemu lékaři přijít s léčebnou strategií. Pokud je například vaše skóre TIMI na vysoké straně, váš lékař může chtít léčit váš stav agresivněji nebo provádět jiné druhy lékařského zásahu.
Můžeš
- jíst zdravé, celistvé potraviny
- denně cvičit
- udržení zdravé hmotnosti
- vyvarování se kouření cigaret a omezení konzumace alkoholu
- udržení hladiny cholesterolu a krevního tlaku pod kontrolou
- léčba cukrovky (pokud jste diabetik)
- snížení hladiny stresu
Máte-li jakékoli dotazy ohledně skóre TIMI, poraďte se se svým lékařem. Váš poskytovatel zdravotní péče by měl být schopen vysvětlit vaše výsledky způsobem, kterému snadno porozumíte.
