V zásadě je presynkopa (před-sin-co-pee) pocit, že omdlíte. Kromě jiných příznaků můžete pociťovat závratě a slabost, ale ve skutečnosti neupadnete do bezvědomí. Obvykle se cítíte lépe během několika minut.
Pokud omdlíte a znovu nabudete vědomí, nazývá se to synkopa.
Pokračujte ve čtení, zatímco zkoumáme příznaky presynkopy, co ji způsobuje a kdy byste měli navštívit lékaře.
Jaké jsou příznaky?
Je pravděpodobnější, že budete mít příznaky presynkopy, když sedíte nebo stojíte, než když ležíte. Může se také objevit, když rychle vstanete poté, co se posadíte nebo lehnete.
Příznaky presynkopy mohou zahrnovat:
- točení hlavy, celková slabost
- závrať
- zmatek
- tunelové vidění, rozmazané vidění
- nezřetelná řeč
- potíže se sluchem
- pocení
- nevolnost nebo zvracení
- bolest hlavy
- bušení srdce
Tyto příznaky mohou trvat od několika sekund do několika minut, než pominou.
Jaké jsou příčiny?
Presynkopa nastává, když váš mozek nedostává kyslík, který potřebuje, kvůli sníženému průtoku krve.
To se může stát z různých důvodů, některé benigní a některé mohou být vážné. K tomu může přispět několik faktorů.
Některé příčiny presynkopy zahrnují:
- dočasný pokles krevního tlaku
- dehydratace
- dlouhodobé stání
- intenzivní nevolnost nebo bolest
-
hypoglykémie nebo nízká hladina cukru v krvi, která může, ale nemusí být způsobena cukrovkou
-
nervově zprostředkovaná hypotenze, která způsobuje pokles vašeho krevního tlaku, když vstanete ze sedu nebo lehu
Vagální presynkopa je termín používaný k popisu, kdy pohled na krev, emoční reakce, močení nebo snězení velkého jídla (mimo jiné příčiny) způsobí zrychlení srdce a tělo uvolní chemikálie, které snižují krevní tlak.
Presynkopa je vedlejším účinkem některých léků, zejména těch, které mohou snížit váš krevní tlak.
Srdeční arytmie, stav, kdy vaše srdce bije příliš pomalu, příliš rychle nebo nepravidelně, je neobvyklou příčinou presynkopy a synkopy.
Observační studie zahrnující návštěvy na pohotovosti zjistila, že 5 procent lidí s presynkopou mělo vážné následky. Studie zahrnovala pouze dvě městské nemocnice ve stejném městě, takže je těžké říci, co to znamená pro běžnou populaci a v mimoměstských lokalitách.
Pokud jste měli epizodu presynkopy, navštivte svého lékaře. Ne vždy je možné určit příčinu, ale je důležité vyloučit nebo diagnostikovat vážné zdravotní problémy, které vyžadují léčbu.
Jak se diagnostikuje presynkopa?
Je pravděpodobné, že váš lékař přistoupí k diagnóze presynkopy stejným způsobem, jako kdybyste omdleli.
K určení příčiny bude váš lékař chtít kompletní anamnézu, včetně již existujících stavů, jako je cukrovka a srdeční onemocnění, a všech léků, které užíváte.
Nezapomeňte nahlásit všechny příznaky, i když se zdají nesouvisející, zejména příznaky, které se objevily bezprostředně před nebo po závrati.
To pomůže odlišit záchvat závratě od vertiga, pocitu nerovnováhy nebo pohybu, když není žádný pohyb, a presynkopy. To je důležité, protože závratě a vertigo mohou být způsobeny jinými příčinami, jako je migréna nebo mrtvice.
Váš lékař změří vaše vitální funkce a možná bude chtít zkontrolovat váš krevní tlak, když sedíte, ležíte a stojíte. Vaše fyzikální vyšetření vám pomůže vést další diagnostické testy, které mohou zahrnovat:
-
kompletní krevní obraz a základní metabolický panel
- analýza moči
- testy funkce štítné žlázy
- glukózový test
- elektrokardiogram
- Holterův monitoring
- test naklápěcího stolu
- echokardiogram
Jaké jsou možnosti léčby?
Pokud neexistují žádné identifikovatelné zdravotní stavy způsobující vaši presynkopu, nemusí vám být poskytnuta žádná léčba.
Bez ohledu na to, zda jste již dříve zažili presynkopu, nemůžete s jistotou vědět, zda skutečně omdlíte nebo ne.
I když neomdlíte, pocit závratě a točení hlavy může být dezorientující a může způsobit ztrátu rovnováhy. Je tedy důležité sedět, lehnout si se zvednutýma nohama nebo se dostat nízko nad zem, dokud to nepoleví, abyste snížili riziko pádu a zranění. Můžete také stisknout pěsti k sobě, abyste se pokusili zvýšit krevní tlak.
Pokud jste měli více než jednu epizodu presynkopy, snažte se vyhnout možným spouštěčům, jako jsou:
- příliš rychle vstát
- trávit dlouhou dobu na nohou
- horké, dusné místnosti
- trávit příliš mnoho času na horkém slunci
- cvičení v horku
- dehydratace
- pít příliš mnoho alkoholu
- přeskakování jídel
Pokud máte tendenci pociťovat úzkost a závratě před lékařskými procedurami, jako jsou krevní testy nebo očkování, promluvte si se svým lékařem nebo zdravotní sestrou o tom, že si u tohoto typu procedury lehnete.
Jakákoli léčba, kterou dostanete, bude záviset na příčině, pokud ji lze určit. Jakékoli známé zdravotní stavy, jako je cukrovka nebo srdeční onemocnění, by měly být léčeny a sledovány.
Pokud je presynkopa způsobena léky, pokračujte v užívání léků, dokud si se svým lékařem nepromluvíte o alternativách.
Kdo je v ohrožení?
Jak je uvedeno výše, některé stavy, jako je neurálně zprostředkovaná hypotenze nebo hypoglykémie, mohou způsobit presynkopu.
Podrobný výzkum rizikových faktorů presynkopy je však omezený. Důvodem, proč je těžké to určit, je to, že to rychle přejde a může se to stát pouze jednou. Lidé, kteří se cítí na omdlení, ale ve skutečnosti neztrácejí vědomí, nemusí vyhledat lékařskou pomoc nebo dokonce informovat svého lékaře.
U těch, kteří navštíví lékaře, symptomy obvykle vymizí a diagnóza presynkopy nemusí být nikdy stanovena.
Sečteno a podtrženo
Presynkopa je pocit mdloby, aniž by ve skutečnosti omdlel. Může trvat jen několik sekund až několik minut. I když se může velmi dobře jednat o benigní událost, někdy ukazuje na vážnější zdravotní problém a měl by být zkontrolován.
Je důležité, abyste si promluvili se svým lékařem o všech svých příznacích, abyste mohli získat diagnózu a jakoukoli léčbu, kterou budete potřebovat. Pokud neexistují žádné vážné zdravotní problémy, můžete se pokusit identifikovat a vyhnout se všemu, co vám způsobí mdloby.
Ujistěte se, že svého lékaře informujete o všech nových nebo měnících se příznacích.