Heinzova tělíska, poprvé objevená Dr. Robertem Heinzem v roce 1890 a jinak známá jako Heinz-Erlichova tělíska, jsou shluky poškozeného hemoglobinu umístěné na červených krvinkách. Když se hemoglobin poškodí, může to způsobit, že vaše červené krvinky přestanou správně fungovat.
Heinzova tělíska jsou spojena s genetickými i environmentálními faktory a jsou spojena s určitými krevními stavy, jako je hemolytická anémie.
V tomto článku prozkoumáme příčiny, příznaky a možnosti léčby stavů spojených s Heinzovými těly.
Co jsou Heinzova těla?
O hemoglobinu
Všechny červené krvinky, také známé jako erytrocyty, obsahují protein zvaný hemoglobin. Hemoglobin je zodpovědný za přenos kyslíku uvnitř červených krvinek po celém těle.
Když je hemoglobin vystaven toxickým prvkům, může se „denaturovat“ nebo poškodit. Denaturované proteiny, jejichž struktura byla poškozena, nemohou fungovat jako běžné proteiny a mohou hrát roli při vzniku určitých onemocnění.
O Heinzových tělech
Denaturovaný hemoglobin uvnitř červených krvinek se nazývá Heinzova tělíska. Při pozorování pod mikroskopem během krevních testů jsou viditelné jako abnormální shluky, které vycházejí z červených krvinek.
Přidružené krevní poruchy
Zatímco Heinzova těla byla studována na lidech i na zvířatech, u lidí jsou spojována s několika poruchami červených krvinek, včetně:
- talasémie
- hemolytická anémie
- nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD).
Hemolytická anémie je nejčastější stav způsobený Heinzovými tělísky, ale ne u každého, kdo má Heinzova tělíska, se rozvine. Jiné stavy uvedené výše mohou způsobit, že se Heinzova tělíska objeví na výsledcích laboratorních testů, a to i bez hemolytické anémie.
Co způsobuje Heinzova těla?
Heinzova tělíska jsou spojena s genetickými a environmentálními faktory. Například Heinzova tělíska u kojenců mohou signalizovat vrozené poruchy červených krvinek. Heinzova tělíska mohou být také způsobena vystavením některým toxickým prvkům.
V brzké době
Mezi další potenciální toxické prvky, které mohou způsobit tvorbu Heinzova tělíska po expozici nebo požití, patří:
- javorové listy (především u zvířat)
- divoká cibule (především u zvířat)
- některé léky, včetně syntetického vitaminu K, fenothiazinů, methylenové modři a dalších
- některá barviva používaná pro plenky
- chemikálie používané pro výrobu naftalínových kuliček
Existují příznaky spojené s Heinzovými těly?
I když pro Heinzova tělíska neexistují žádné specifické příznaky, existují příznaky spojené se základními příčinami a v některých případech i se základní expozicí.
Thalasémie
Příznaky talasémie mohou zahrnovat:
- opožděný růst
- vývojové problémy
- kostní deformity
- únava
- žloutenka
- tmavá moč
Hemolytická anémie
Příznaky hemolytické anémie mohou zahrnovat:
- pleť je bledší než obvykle
- slabost
- točení hlavy
- bušení srdce
- zvětšená slezina nebo játra
Nedostatek G6PD
Příznaky nedostatku G6PD mohou zahrnovat:
- pleť je bledší než obvykle
- závrať
- únava
- potíže s dýcháním
- zvýšená srdeční frekvence
- žloutenka
Ačkoli expozice toxickým divokým rostlinám je příčinou Heinzových tělísek především u zvířat, některé léky mohou také způsobit produkci Heinzových tělísek u lidí.
Léky, které mohou způsobit Heinzova tělíska, se používají k léčbě různých stavů, jako je psychóza a methemoglobinémie. Za těchto podmínek nemusí existovat žádné vnější známky přítomnosti Heinzových těl. Místo toho je pravděpodobnější, že budou nalezeni během rutinního krevního testování.
Jak se zachází s Heinzovými těly?
Možnosti léčby hemolytické anémie, talasémie a deficitu G6PD jsou podobné. V závislosti na závažnosti stavu mohou zahrnovat:
- léky
- doplňky
- IV terapie
- kyslíková terapie
- krevní transfuze
-
odstranění sleziny, v těžkých případech
U Heinzových tělísek, která byla způsobena vystavením určitým lékům, se váš lékař může rozhodnout použít na vaše onemocnění jiné léky.
V některých případech nemusí být alternativní možnosti léčby dostupné. V tomto případě můžete probrat nejlepší způsob, jak zabránit rozvoji hemolytické anémie.
Jaký je rozdíl mezi těly Heinz a těly Howell-Jolly?
Přestože obě těla lze nalézt na červených krvinkách, Heinzova tělíska nejsou stejná jako Howell-Jollyho tělíska.
Když červené krvinky dozrávají v kostní dřeni, mohou vstoupit do oběhu a začít dodávat tělu kyslík. Když vstoupí do oběhu, odhodí své jádro.
V některých případech však nemusí být jádro zcela vyřazeno. V tomto okamžiku nastoupí slezina a odstraní zbývající zbytky.
Howell-Jollyho tělíska jsou název pro tyto zbytky DNA uvnitř zralých červených krvinek. Přítomnost Howell-Jollyho těl obvykle naznačuje, že slezina buď neplní svou práci, nebo není přítomna.
V některých případech mohou být Howell-Jollyho tělíska také spojena s megaloblastickou anémií.
Klíčové věci
Přítomnost Heinzových tělísek na testu krevního nátěru ukazuje na oxidační poškození hemoglobinu v červených krvinkách.
Stavy spojené s Heinzovými tělísky zahrnují určité krevní stavy, jako je talasémie nebo hemolytická anémie. Heinzova tělíska mohou být také spojena s požitím nebo vystavením toxickým látkám.
Léčba Heinzových těl zahrnuje diagnostiku a léčbu základní příčiny.
Pokud si váš lékař všiml Heinzova tělíska na vašem krevním testu, můžete s nimi pracovat a najít oficiální diagnózu a léčbu jakýchkoli základních onemocnění.
