Přehled
Skenování vícenásobnou akvizicí (MUGA) je ambulantní zobrazovací test, který sleduje, jak dobře spodní komory vašeho srdce (komory) pumpují krev ven do vašeho těla.
Toto skenování může být také nazýváno:
- rovnovážný radionuklidový angiogram
- sken krve
- radionuklidová ventrikulografie (RVG nebo RNV)
- radionuklidová angiografie (RNA)
Skenování MUGA využívá chemickou sloučeninu zvanou tracer a zobrazovací zařízení zvané gama kamera, aby vašemu lékaři poskytlo snímky vašeho srdce.
Toto skenování se primárně používá ke zjištění, kolik krve opustí vaše srdce při každé kontrakci, která je známá jako vaše ejekční frakce. Výsledky mohou pomoci vašemu lékaři zkontrolovat srdeční onemocnění, pokud pociťujete abnormální příznaky související se srdcem.
Test se také často používá ke zjištění, zda je vaše srdce dostatečně zdravé pro chemoterapii rakoviny. Pokud je tomu tak, bude to provedeno před a během chemoterapie, aby bylo možné sledovat vaše srdce.
Pojďme se dozvědět více o tom, co se přesně děje během skenování MUGA a jak porozumět tomu, co znamenají jeho výsledky.
Jak se připravím na skenování MUGA?
Zde je to, co musíte udělat, abyste se připravili na skenování MUGA:
- Přestaňte užívat jakékoli léky nebo užívání jakýchkoli doplňků, které vám lékař nařídil, abyste přestali.
- Nepijte žádný kofein ani alkohol několik hodin před klidovým skenováním, které se provádí, když sedíte nebo ležíte.
- Nejezte ani nepijte nic kromě vody několik hodin před cvičebním (stresovým) skenem, který se provádí při lehké aktivitě.
- Noste volné, pohodlné oblečení a boty.
- Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, protože chemický indikátor může poškodit plod.
Co se stane během skenování MUGA?
Takto bude pravděpodobně probíhat samotný postup:
- Váš lékař nebo technik umístí na vaše tělo malé kruhové předměty zvané elektrody. Tyto elektrody jsou připojeny k elektrokardiografu (EKG nebo EKG) pro měření srdeční frekvence.
- Pokud děláte klidový test, lehnete si na stůl nebo speciální postel.
- Intravenózní (IV) linka se zavede do žíly na paži.
- Do paže se vstříkne lék, který zvýší schopnost červených krvinek absorbovat značkovací materiál.
- Chemický indikátor, známý jako radionuklid, je vstříknut do vaší paže přes IV potrubí.
- Gama kamera je umístěna nad vaším hrudníkem, aby zachytila různé obrazy srdce z různých úhlů, takže každá část je na konečných snímcích plně viditelná. Kamera pořídí snímek pokaždé, když vaše srdce pumpuje krev, takže váš lékař může vidět, jak krev pumpuje v průběhu času ve stejné fázi vašeho srdečního tepu na každém snímku.
- Pokud provádíte zátěžový test, budete požádáni, abyste používali běžecký pás nebo cyklistický stroj, dokud vaše srdce nedosáhne nejvyšší frekvence pro typické cvičení. Poté si lehnete na stůl a dokončíte skenování. V některých případech můžete jezdit na kole vleže.
Skenování MUGA trvá asi jednu až dvě hodiny.
Krátce po dokončení testu budete moci jít domů. Ujistěte se, že pijte hodně vody, abyste pomohli vyplavit chemický indikátor z těla. Značkovač by měl být po dvou dnech zcela vypláchnut.
Jaká jsou rizika?
Se skenováním MUGA není spojeno mnoho rizik. Úroveň radioaktivity produkovaná stopovacím materiálem a kamerou je extrémně nízká a není známo, že by způsobila nějaké krátkodobé nebo dlouhodobé poškození vašeho těla. Ve skutečnosti skenování MUGA produkuje méně radioaktivity než typické rentgenové skenování.
Je možné mít alergickou reakci na radioaktivní stopovací materiál. Příznaky se mohou lišit v závislosti na typu použitého značkovacího materiálu a mohou zahrnovat:
- cítit se špatně
- zvracet
- mít průjem
- mít nepravidelný srdeční tep
- rozvoj vyrážky nebo zarudnutí na kůži
- viditelný otok z nahromadění tekutiny (edém)
- pocit únavy nebo dezorientace
- omdlévat
Můžete mít také potíže s vypláchnutím indikační tekutiny, pokud máte jakékoli onemocnění ledvin, jater nebo srdce, které vyžaduje omezení příjmu tekutin. Před testem se poraďte se svým lékařem, abyste zjistili, zda některý z těchto stavů ovlivní rychlost, jakou indikátor opustí vaše tělo.
Jak rozumím výsledkům?
Výsledky obdržíte za několik dní ve formě procent. Toto procento je známé jako ejekční frakce levé komory (LVEF).
Výsledek mezi 50 procenty a 75 procenty je obecně považován za normální. To znamená, že vaše srdce pumpuje správné množství krve do vašeho těla. Cokoli pod 50 procent nebo nad 75 procent může znamenat problém s vaším srdcem.
Mezi možné příčiny abnormálního výsledku patří:
| 40–55 procent | 55–70 procent | > 75 procent | |
| systolická dysfunkce levé komory | poškození srdečního svalu | NORMÁLNÍ | Hypertrofické kardiomyopatie |
| ischemická choroba srdeční | infarkt myokardu | NORMÁLNÍ | Hypertrofické kardiomyopatie |
| mírné až těžké srdeční selhání nebo riziko srdečního infarktu | poškození z chemoterapie | NORMÁLNÍ | Hypertrofické kardiomyopatie |
Mezi další možné stavy, které by vám mohly poskytnout abnormální výsledky, patří:
- stav srdeční chlopně
- dysfunkce pumpovacího mechanismu vašeho srdce
- komory nečerpají současně (desynchronie)
- ucpání tepny
Kolik stojí sken MUGA?
Skenování MUGA stojí mezi 400 a 1200 $, v závislosti na vašem konkrétním plánu zdravotního pojištění nebo oblasti, ve které žijete.
Toto skenování je obvykle hrazeno vaším plánem zdravotního pojištění.
Jak se to liší od echokardiogramu?
Postupy echokardiogramu, dalšího běžného zobrazovacího testu vašeho srdce, jsou podobné jako při skenování MUGA. Ale způsob, jakým každý test generuje obrázky, se zásadně liší:
- Skenování MUGA je test nukleární medicíny, který využívá gama záření a chemický indikátor vytvářet obrazy vašeho srdce.
- Používá se echokardiogram vysokofrekvenční zvukové vlny a měnič se speciálním gelem k vytvoření ultrazvukových snímků vašeho srdce. Mohou být provedeny umístěním snímače na hrudník nebo jemně dolů do krku na tenké, flexibilní trubici.
Výhled
Vaše srdeční funkce je životně důležitá pro vaše zdraví a kvalitu života a mnoho stavů, které způsobují abnormální výsledek skenování MUGA, může mít významné komplikace, pokud se neléčí.
Pokud vám lékař tento test doporučí, udělejte ho co nejdříve. Čím dříve je diagnóza některého z těchto stavů stanovena, tím je pravděpodobnější, že váš lékař bude schopen diagnostikovat a léčit srdeční onemocnění. Každý typ srdečního onemocnění má mnohem lepší výsledek, když je o něj řádně postaráno dříve, než dojde k poškození nebo dysfunkci jakékoli složky vašeho srdce.
