Co způsobuje opakující se tonzilitidu a jak se léčí?

Recidivující tonzilitida je infekce mandlí, která se často vrací, a to i po léčbě. Důvodem, proč někteří lidé zažívají opakující se nebo chronické infekce, může být genetická složka.

Zánět mandlí nastane, když dvě žlázy, které sedí v zadní části vašeho krku, nazývané mandle, zduří a bolí kvůli infekci.

Nejčastěji je za tonzilitidu zodpovědná virová infekce, například nachlazení. Ale příčinou mohou být také bakteriální infekce, zejména Streptococcus pyogenes.

Recidivující tonzilitida nemá jasně definovaný počet epizod. Obecně to znamená, že se infekce vrací často, třikrát až pětkrát nebo vícekrát ročně, a to i při léčbě, jako jsou antibiotika.

Čtěte dále a dozvíte se o potenciálních příčinách recidivující tonzilitidy a možnostech léčby.

Jaký je rozdíl mezi recidivující tonzilitidou a chronickou tonzilitidou?

Zatímco tyto termíny jsou někdy zaměňovány a používány zaměnitelně, recidivující tonzilitida znamená, že infekce mandlí se často vrací, a to i po léčbě. Chronická znamená, že infekce a příznaky jsou stále přítomné.

Bylo to užitečné?

Co způsobuje opakující se tonzilitidu a kdo je ohrožen?

Pokud jde o opakující se bakteriální tonzilitidu, vědci našli několik vodítek, proč někteří lidé častěji dostávají infekce. Jejich výzkum se soustředí na genetické komponenty, které ovlivňují imunitní systém.

A studie 2019 zkoumali vzorky tkání od 66 dětí, kterým byly odstraněny mandle po opakovaných streptokocích. Vědci objevili neobvyklou imunitní odpověď na streptokoku. Bakterie streptokoka v podstatě oklamala imunitní systém dětí, aby zaútočil na imunitní buňky, které by za normálních okolností s infekcí bojovaly.

Vědci také zjistili, že existuje genetická souvislost s touto imunitní reakcí, protože mnoho dětí mělo v rodinné anamnéze opakující se angínu.

Děti i dospělí mohou mít recidivující záněty mandlí, ale děti jsou často vystaveny většímu množství choroboplodných zárodků, což je činí náchylnějšími k infekcím. Studie z roku 2018 navíc zjistila, že recidivující tonzilitida nejčastěji postihuje osoby, kterým byla při narození přidělena žena.

Opakovaná tonzilitida se může také objevit u dětí s:

  • periodická horečka
  • aftózní stomatitida
  • zánět hltanu
  • cervikální adenitida (PFAPA syndrom)

Podobně jako recidivující tonzilitida, genetické a imunitní faktory může také hrát roli v tom, kdo dostane PFAPA.

Co můžete udělat pro prevenci opakujících se angín?

Pokud jste někdo, kdo dostane opakující se tonzilitidu, pravděpodobně chcete zabránit opakované infekci. Doporučení k prevenci zahrnují:

  • praktikování dobré ústní hygieny
  • nesdílení nápojů, nádobí a zubních kartáčků
  • často si myjte ruce, zejména:
    • před jídlem
    • po použití koupelny
    • než se dotknete obličeje, nosu nebo úst
  • vyhýbat se lidem, kteří mohou být nemocní

Vzhledem k tomu, že výzkum kreslí více souvislostí mezi genetikou a imunitní odpovědí na streptokoka, může být ještě jasnější, proč někteří lidé mají větší pravděpodobnost opakujících se infekcí, přestože se snaží o prevenci.

Budoucí výzkum může také najít nové léčebné a preventivní strategie pro ty, kteří jsou náchylní k recidivující tonzilitidě. Vědci v současné době například hledají vakcínu, která by mohla zabránit streptokokové infekci.

Jak se léčí recidivující tonzilitida?

Jak se tonzilitida léčí, závisí na několika faktorech: zda je způsobena virovou nebo bakteriální infekcí a zda se jedná o opakující se infekci.

  • Virové infekce: Ty nemají žádnou specifickou léčbu a obvykle proběhnou asi za týden.
  • Bakteriální infekce: Ty se léčí antibiotiky, aby se zabily bakterie způsobující infekci.

Tonzilektomie, chirurgické odstranění mandlí, se obvykle doporučuje u lidí s recidivující tonzilitidou.

Podle Texas Children’s Hospital je častá nebo opakující se tonzilitida obvykle definována jako:

  • více než sedm infekcí za 1 rok
  • více než pět infekcí ročně během 2 let
  • více než tři infekce ročně během 3letého období

Tonzilektomie se také obvykle doporučují u pacientů s:

  • tonzilitida s mononukleózou, jejíž vyléčení může trvat déle než týden a může mít výraznější příznaky
  • tonzilitida se syndromem PFAPA
  • četné alergie na antibiotika
  • recidivující peritonzilární abscesy
  • nadměrné absence ve škole z důvodu opakujících se angín

Více o tonzilektomii se dozvíte zde.

Opakující se tonzilitida znamená, že často dostáváte infekce, které způsobují zarudnutí, otoky a bolesti vašich mandlí.

Vědci začínají chápat, proč jsou někteří lidé náchylnější k opakovaným infekcím, a má to něco společného s abnormální imunitní reakcí vázanou na určité geny.

Když rekurentní tonzilitida začne ovlivňovat vaši kvalitu života, obvykle se doporučuje chirurgický zákrok k odstranění mandlí – nazývaný tonzilektomie.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY