Co způsobuje zácpu po průjmu?

Příčiny

Zde jsou některé běžné příčiny zácpy po průjmu a jak souvisí s tím, co se děje ve vašem těle.

Střevní chřipka

Žaludeční chřipka nebo virová gastroenteritida je dočasná virová infekce vašeho GI traktu, která vede k zánětu tkání uvnitř vašeho žaludku a střev.

Průjem je jedním z nejčastějších a nejznámějších příznaků žaludeční chřipky na celém světě.

K tomu dochází, protože střeva nabobtnají a nemohou tak snadno absorbovat vodu. To způsobuje, že tekutina prochází vašimi střevy nevyužitá a vede k průjmu.

Otoky způsobené infekcemi také způsobují, že vaše střeva vytlačují velkou část stávajícího odpadu, který je již ve vašich střevech.

Zácpu ale můžete zažít i po záchvatu žaludeční chřipky kvůli vleklému zánětu svalů.

Svaly totiž část ztrácejí pevnost a pružnost zatímco jsou oteklé infekčním materiálem. To způsobí, že se odpad hromadí ve vašich střevech a je ovlivněn.

Můžete i nadále pociťovat střídavé záchvaty průjmu z nevstřebané vody a nárazové stolice kdekoli od několika dnů do několika týdnů.

Zmizí, jakmile je infekce léčena a zánět se plně vyléčí.

Těhotenství

Když jste těhotná, je normální mít zácpu a průjem. Existuje pro to několik klíčových důvodů:

• Změny ve vaší stravě je zvláště běžné, pokud začnete jíst nová jídla, která vaše tělo není zvyklé trávit. Mohlo by to rozrušit váš žaludek a způsobit průjem nebo zpomalit střevní svaly a způsobit zácpu.
• Přecitlivělost na potraviny nebo alergie na nové potraviny může mít za následek jak zácpu, tak průjem. K tomu dochází, když váš imunitní systém reaguje na látky v potravinách nebo tekutinách, které nyní identifikuje jako škodlivé cizí alergeny.
• Prenatální vitamíny může také způsobit změny v pohybech střev, což má za následek průjem nebo zácpu.
• Změny v hormonech může ovlivnit rychlost a pohyby vašeho GI traktu, stejně jako mnoho látek ve vašem těle, které se podílejí na trávení.
• Tlak na vaše střeva z vašeho rostoucího plodu může způsobit náraz stolice, když se protlačí užšími prostory v tlustém střevě, což vede k zácpě.

Zánětlivé onemocnění střev (IBD)

Zácpa i průjem jsou běžné příznaky zánětlivých střevních onemocnění (IBD), jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida.

Každý typ IBD postihuje jinou část GI traktu. Crohnova choroba se může vyskytnout kdekoli ve vašem GI traktu, ale nejčastěji se vyskytuje na konci tenkého střeva, kde přechází do tlustého střeva (tlusté střevo).

Ulcerózní kolitida se vyskytuje pouze v tlustém střevě.

Není jasné, co způsobuje IBD, ale její příznaky byly pečlivě studovány.

A studie 2010 naznačuje, že tkáně ve střevech lidí s IBD správně nepřenášejí sodík a tekutiny.

Také se špatně vstřebávají žlučová kyselina produkované játry při trávení. Neabsorbované tekutiny a žluč mohou mít za následek vodnatý průjem.

A některé stavy IBD jsou autoimunitní poruchy. To znamená, že imunitní systém vašeho těla omylem napadá vaši střevní tkáň.

To může způsobit zánět nebo změny v pohybech GI svalů, které mohou zpomalit průchod stolice přes tlusté střevo. Toto zpomalení pak může mít za následek nahromadění a ovlivnění stolice.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

Nesmí být zaměňována s IBD, syndrom dráždivého tračníku (IBS) je termín pro nepravidelné pohyby střev, které jsou výsledkem vnějšího vlivu, jako jsou:

• svou dietu
• stres
• změny ve vašich střevních bakteriích

Průjem a zácpa jsou společné symptomy IBS

• bolest
• křeče
• únava

Ale na rozdíl od IBD není IBS nutně způsobeno autoimunitním stavem nebo genetickými problémy, které ovlivňují vaše střeva.

IBS je obvykle diagnostikován jako jeden z tři kategorie podle toho, jak moc máte průjem nebo zácpu během epizody nepravidelného střeva:

• IBS-C (Zácpa): více než 25 procent vašich pohybů střev je hrudkovité a tvrdé
• IBS-D (průjem): více než 25 procent vašich střevních pohybů je vodnatých a uvolněných
• IBS-M (smíšené): více než 25 procent vašich pohybů střev je hrudkovitých a tvrdých a dalších 25 procent je vodnatých a uvolněných

IBS-M často vede ke střídání epizod zácpy a průjmu. Toto je někdy známé jako cyklus zácpa/průjem.

Léčba

Zde jsou některé běžné klinické léčby stavů nebo příčin zácpy po průjmu diskutovaných výše.

Střevní chřipka

• Volně prodejné perorální rehydratační roztoky (OHS), jako je Pedialyte, vám mohou pomoci udržet rovnováhu tekutin a elektrolytů.
• Probiotika mohou pomoci obnovit zdravé střevní bakterie postižené infekcí.

IBD

• pravidelné kolonoskopie ke kontrole zdraví vašeho střeva
• protizánětlivé léky jako mesalamin, sulfasalazin a kortikosteroidy

• imunosupresiva, včetně léků, které blokují chemickou látku zvanou TNF, jako je tofacitinib (Xeljanz), aby zabránily imunitnímu systému napadat střevní tkáň

• léky proti průjmu a laxativa na průjem a zácpu

• doplňky, včetně železa, pro obnovu živin
• chirurgický zákrok k rozšíření úzkého střeva nebo odstranění nemocných částí vašeho střeva

IBS

• antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac) nebo citalopram (Celexa), ke snížení úzkosti a stresu
• léky proti průjmu, jako je loperamid a difenoxylát, ke zpomalení svalových kontrakcí ve vašem GI traktu
• antispasmodika, jako jsou alkaloidy z belladony a mátový olej, ke snížení křečí
• sekvestranty žlučových kyselin, jako je cholestyramin a kolesevelam, pokud léky proti průjmu nefungují dobře
• vlákninové doplňky pro zvýšení objemu stolice a usnadnění kakání
• laxativa, jako je laktulóza nebo polyethylenglykol 3350 (MiraLAX), na zácpu nebo změkčení stolice

Domácí prostředky

Zde je několik domácích prostředků, které můžete zkusit pomoci zmírnit příznaky zácpy po průjmu nebo se jí vyhnout úplně:

• Použijte tepelný obklad nebo vyhřívací podložku asi 15 minut v kuse na břiše, aby se křeče cítili lépe.
• Pijte denně přiměřené množství vody abyste udrželi hladinu tekutin v rovnováze.
• Pravidelně provádějte lehké až střední cvičení aby vaše střeva zůstala v pohybu.
• Uvařte hnědou rýži a vypijte vodu obnovit elektrolyty ztracené při průjmu.
• Jezte zázvor nebo pijte zázvorové pivo nebo zázvorový čaj ke zklidnění žaludku.
• Jíst máta nebo pít mátový čaj abyste se cítili méně nevolno.
• Jezte mléčné výrobky jako neochucený kefír nebo jogurtjakmile vaše nejzávažnější příznaky pominou, abyste pomohli znovu získat zdravou rovnováhu střevních bakterií.
• Jezte více vlákniny které vám pomohou snáze přesunout jídlo podél vašeho GI traktu.
• Vyhýbejte se lepku pokud vám způsobí nepravidelnou stolici.
• Zkuste dodržovat dietu s nízkým obsahem FODMAP pomoci snížit epizody nepravidelného pohybu střev. To zahrnuje omezení potravin, jako jsou mléčné výrobky, luštěniny a ovoce a zelenina s vysokým obsahem jednoduchých cukrů nazývaných fruktóza.
• Berte probiotika pomáhá podporovat zdravé střevní bakterie.
• Snižte svůj stres a úzkost, který může vyvolat průjem i zácpu.
• Omezte kouření, pokud kouříte a omezte konzumaci alkoholu, což může způsobit zácpu a průjem a také spouštět příznaky IBD nebo IBS.

Kdy navštívit lékaře

Průjem trvající 2 až 3 dny nebo déle vás může dehydratovat. Vážná dehydratace může být život ohrožující nebo způsobit komplikace, zvláště pokud jste těhotná.

Navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků dehydratace:

• tmavě žlutá moč
• suchá, lepkavá ústa
• žízeň
• snížený výdej moči
• bolest hlavy
• závrať
• točení hlavy

Těžká zácpa může také způsobit komplikace, pokud nemáte stolici týdny nebo déle.

Navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud zaznamenáte jakékoli příznaky zácpy:

• oteklé žíly kolem konečníku (hemoroidy) z namáhání
• natržená kůže konečníku (anální trhlina) z velké nebo tvrdé stolice
• neustálý pocit, že musíš kakat i když nic nevychází
• stolice, kterou nelze vypudit
• část střeva trčící z konečníku (rektální prolaps) z namáhání

Sečteno a podtrženo

Zácpa po průjmu není častá, ale může se stát.

Navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud k tomu dochází pravidelně, zvláště pokud se vyskytuje spolu s jinými bolestivými nebo nepříjemnými příznaky.