Cystoskopie

Co je cystoskopie?

Důvody pro cystoskopii

Váš lékař může nařídit tento test, pokud máte problémy s močením, jako je neustálá potřeba močit nebo bolestivé močení. Váš lékař může také nařídit postup, aby prošetřil důvody:

• krev ve vaší moči
• časté infekce močových cest
• hyperaktivní močový měchýř
• pánevní bolesti

Cystoskopie může odhalit několik stavů, včetně nádorů močového měchýře, kamenů nebo rakoviny. Váš lékař může také použít tento postup k diagnostice:

• blokády
• zvětšená prostata
• nerakovinné výrůstky
• problémy s močovody (trubice spojující močový měchýř s ledvinami)

Cystoskopie může být také použita k léčbě základních stavů močového měchýře. Váš lékař může protáhnout mikroskopem drobné chirurgické nástroje k odstranění malých nádorů močového měchýře a kamenů nebo k odebrání vzorku tkáně močového měchýře.

Mezi další použití patří:

• odběr vzorku moči pro kontrolu nádorů nebo infekce
• vložením malé hadičky napomáhající proudění moči
• injekčním podáním barviva, aby bylo možné na rentgenovém snímku identifikovat problémy s ledvinami

Příprava na cystoskopii

Váš lékař vám může předepsat antibiotika před a po zákroku, pokud máte UTI nebo máte slabý imunitní systém. Možná budete muset před testem také dát vzorek moči. Pokud vám lékař plánuje dát celkovou anestezii, budete se poté cítit omámeně. To znamená, že si před zákrokem budete muset zařídit odvoz domů. Po proceduře si také naplánujte, že si doma odpočinete.

Zeptejte se svého lékaře, zda můžete nadále užívat nějaké pravidelné léky. Některé léky mohou způsobit nadměrné krvácení během procedury.

Anestezie během cystoskopie

Postup může být proveden v nemocnici nebo v ordinaci lékaře. Budete potřebovat nějakou formu anestezie, proto se před zákrokem poraďte se svým lékařem o svých možnostech. Tyto zahrnují:

Lokální anestezie: Ambulantní zákroky obvykle zahrnují lokální anestezii. To znamená, že budeš vzhůru. V den schůzky můžete normálně pít a jíst a ihned po zákroku jít domů.

Celková anestezie: Celková anestezie znamená, že během cystoskopie budete v bezvědomí. Při celkové anestezii možná budete muset držet půst několik hodin předem.

Regionální anestezie: Regionální anestezie zahrnuje injekci do zad. To vás znecitliví pod pas. Z výstřelu můžete cítit bodnutí.

Při regionální nebo celkové anestezii budete pravděpodobně muset zůstat v nemocnici několik hodin po zákroku.

Postup cystoskopie

Těsně před cystoskopií musíte jít do koupelny vyprázdnit močový měchýř. Poté se převléknete do chirurgického pláště a lehnete si na záda na ošetřovací stůl. Vaše nohy mohou být umístěny ve třmenech. Sestra vám může poskytnout antibiotika, která pomohou předejít infekci močového měchýře.

V tomto okamžiku vám bude poskytnuta anestezie. Pokud dostanete celkovou anestezii, bude to vše, co si budete uvědomovat, dokud se neprobudíte. Pokud dostanete místní nebo regionální anestetikum, můžete také dostat sedativum, které vás uvolní. Vaše močová trubice bude znecitlivěna anestetickým sprejem nebo gelem. Stále budete cítit nějaké pocity, ale díky gelu je procedura méně bolestivá. Lékař sondu namaže gelem a opatrně jej zavede do močové trubice. To může mírně pálit a můžete mít pocit, jako byste močili.

Pokud je postup vyšetřovací, lékař použije flexibilní rozsah. Biopsie nebo jiné chirurgické zákroky vyžadují o něco silnější, pevnější rozsah. Větší rozsah umožňuje průchod chirurgickým nástrojům.

Váš lékař se dívá přes čočku, když sonda vstupuje do vašeho močového měchýře. Sterilní roztok také protéká, aby zaplavil váš močový měchýř. Váš lékař tak snáze uvidí, co se děje. Tato tekutina vám může způsobit nepříjemný pocit potřeby močit.

Při lokální anestezii může cystoskopie trvat méně než pět minut. Pokud jste pod sedativy nebo máte celkovou anestezii, může celý postup trvat 15 až 30 minut.

Možná rizika cystoskopie

Pocit pálení při močení po dobu dvou až tří dnů po zákroku je normální. Možná budete muset močit častěji než obvykle. Nesnažte se ho držet, protože krev ve vašem močovém měchýři by se mohla srazit a vytvořit ucpání.

Krev v moči je také častá po zákroku, zvláště pokud jste měli biopsii. Pití velkého množství vody pomáhá zmírnit pálení a krvácení.

U některých lidí se vyvinou závažnější komplikace, včetně:

Oteklá močová trubice (uretritida): Toto je nejčastější komplikace. Ztěžuje močení. Pokud po zákroku nemůžete močit déle než osm hodin, kontaktujte svého lékaře.

Infekce: Ve vzácných případech se bakterie dostanou do vašeho močového traktu a způsobí infekci. Horečka, podivně páchnoucí moč, nevolnost a bolest v dolní části zad jsou všechny příznaky infekce. Možná budete potřebovat antibiotika.

Krvácející: Několik lidí trpí závažnějším krvácením. Pokud k tomu dojde, zavolejte svého lékaře.

Měli byste také zavolat svému lékaři, pokud:

• vyvinout horečku vyšší než 100,4ºF (38ºC)
• máte jasně červenou krev nebo tkáňové sraženiny v moči
• nejste schopni vyprazdňovat, i když cítíte potřebu
• mít přetrvávající bolesti žaludku

Zotavení po cystoskopii

Dejte si čas na odpočinek. Pijte hodně tekutin a zůstaňte blízko koupelny. Přidržení vlhké, teplé žínky přes močovou trubici může pomoci zmírnit bolest. Pokud vám lékař dovolí, užívejte léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil).

Nalézt acetaminofen a ibuprofen v Amazonu.

Pokud jste dostali celkovou anestezii, ať s vámi někdo zůstane. po zákroku. Můžete se cítit ospalí nebo se vám může točit hlava. Po zbytek dne nepijte alkohol, neřiďte ani neobsluhujte složité stroje.

Pokud vám byla provedena biopsie, budete potřebovat čas na uzdravení. Následující dva týdny se vyhněte těžkému zvedání. Zeptejte se svého lékaře, kdy je bezpečné mít pohlavní styk.

Interpretace výsledků testu

Váš lékař může mít vaše výsledky okamžitě, nebo to může trvat několik dní. Pokud jste měli biopsii, budete muset počkat na výsledky z laboratoře. Zeptejte se svého lékaře, kdy můžete očekávat nějaké novinky.