Diuretika pro hypertenzi

Farmaceutická diuretika

Diuretické léky typicky předepisované pro vysoký krevní tlak jsou seskupeny do tří hlavních typů.

Thiazidy

Obvykle první linií léčby hypertenze, thiazidová diuretika mohou být použita samostatně nebo s jinými léky na hypertenzi. Dva typy thiazidových diuretik jsou metolazon a hydrochlorothiazid.

Velmi oblíbená jsou také thiazidová diuretika – která působí jako thiazidová, ale mohou stát méně. Jedním z nejčastěji předepisovaných diuretik podobných thiazidům je chlorthalidon. Studie ukazují, že to může být nejlepší diuretikum ke kontrole krevního tlaku a prevenci smrti. Indapamid je další diuretikum podobné thiazidům.

Smyčková diuretika

Smyčková diuretika odstraňují přebytečnou tekutinu tím, že způsobují, že ledviny produkují více moči.

Ačkoli nejsou typicky předepisována jako první obranná linie u hypertenze, jsou kličková diuretika schválena pro léčbu vysokého krevního tlaku, edému spojeného s městnavým srdečním selháním, cirhózou jater a onemocněním ledvin.

Několik kličkových diuretik zahrnuje furosemid (Lasix), kyselinu etakrynovou (Edecrin) a torsemid (Demadex).

Draslík šetřící

Draslík šetřící diuretika povzbuzují tělo, aby se zbavilo tekutin a sodíku. Dělají to však bez ztráty draslíku, což je životně důležitá živina.

Příklady draslík šetřících diuretik zahrnují triamteren (Dyrenium), eplerenon (Inspra) a spironolakton (Aldactone).

Rozdíly v diuretikech

Každý ze tří typů diuretických léků zvyšuje množství sodíku, které vylučujete močením, ale ovlivňují různé oblasti vašich ledvin. Vaše ledviny jsou filtry, kterými se z těla vyplavují toxiny a přebytečné tekutiny.

Když užíváte diuretikum, lék signalizuje vašim ledvinám, že se musíte zbavit více sodíku. Voda se váže na sodík a je poté odstraněna během močení, takže máte nižší objem krve. Snížení objemu krve zpomaluje rychlost, kterou krev proudí vašimi krevními cévami, což pomáhá snižovat váš krevní tlak.

Thiazidová a smyčková diuretika mohou také způsobit ztrátu draslíku kromě vody a sodíku. Draslík je důležitý minerál, který udržuje zdravou hladinu tekutin a reguluje činnost srdce a svalů. Váš lékař vám může doporučit, abyste užívali doplněk draslíku nebo jedli potraviny bohaté na živiny, abyste zabránili nízkým hladinám draslíku.

Mezi potraviny bohaté na draslík patří:

• banány
• sušené meruňky
• hořká čokoláda
• bílé fazole
• losos
• pečená brambora
• Termíny
• treska
• Růžičková kapusta
• avokádo

Draslík šetřící diuretika nepředstavují tak velkou hrozbu pro vaše hladiny draslíku. Nejsou však tak účinné při léčbě hypertenze jako jiné typy diuretických léků, takže se často předepisují spolu s jinými léky.

Zatímco thiazidová diuretika jsou primární léčebnou metodou pro lidi, kteří mají srdeční onemocnění související s hypertenzí, váš lékař přizpůsobí váš lékový režim vašim konkrétním zdravotním problémům. Váš specifický lék může obsahovat více než jeden typ diuretika v jedné pilulce nebo dávce.

Rizika a vedlejší účinky

Diuretika jsou obecně bezpečná pro většinu lidí, pokud se užívají podle předpisu.

Nejčastějším vedlejším účinkem diuretik je zvýšené močení. Vaše hladiny draslíku, glukózy a cholesterolu mohou kolísat v závislosti na typu diuretika, které užíváte. Váš lékař může během léčby provádět krevní testy, aby změřil vaše hladiny.

Další časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• bolesti hlavy
• závratě nebo točení hlavy

• zvýšená citlivost na sluneční světlo

• svalová slabost nebo křeče

Závažnější vedlejší účinky mohou zahrnovat:

• snížená sexuální touha (nebo impotence)
• nepravidelná srdeční frekvence
• abnormality elektrolytů
• těžká dehydratace

• hyperkalémie (příliš mnoho draslíku v krvi způsobené diuretiky šetřícími draslík)

Nežádoucí účinky se pravděpodobně časem sníží. Ujistěte se, že informujete svého lékaře, pokud zaznamenáte nepříjemné nebo dlouhodobé nežádoucí účinky při užívání diuretika. Váš lékař vám může upravit dávkování nebo vás převést na jiný typ diuretika.

Přírodní diuretika

Některá jídla a bylinné doplňky mohou mít na vaše tělo diuretický účinek, což zvyšuje produkci moči.

Žádný z níže uvedených příkladů však nebyl dostatečně prostudován, aby nahradil léky, a je důležité, abyste si promluvili se svým lékařem, než do svého režimu krevního tlaku přidáte jakékoli přírodní alternativy.

Užívání přírodního diuretika, i neúmyslně prostřednictvím běžné stravy, spolu s farmaceutickým lékem může vést k dehydrataci a dalším potenciálně škodlivým lékovým interakcím.

Kořen zázvoru

Typicky známý jako kořen, který pomáhá při nevolnosti, studie ukazují, že zázvor (buď ve formě doplňku nebo prostřednictvím IV) může také pomoci s hypertenzí.

Je však třeba provést více studií a doporučení ohledně dávkování, než bude možné uvést něco definitivního.

Celer

Pozitivní účinek celeru na krevní tlak byl prokázán ve studiích na zvířatech, ale je zapotřebí více pokusů na lidech, než bude známo, jak účinná tato zelenina skutečně je, pokud jde o hypertenzi u lidí.

Ještě poznámka: Mnoho studií se zabývalo celerem výpiskterý může být mnohem účinnější než samotná zelenina.

Česnek

Česnek se v přírodní medicíně používá již po staletí a je vychvalován pro své protizánětlivé a antibakteriální schopnosti. Studie také ukazují, že česnek může pomoci s hypertenzí – i když se zdá, že největší přínos poskytuje starý česnekový extrakt.

Mezi další potraviny a rostliny, u kterých bylo prokázáno, že mohou mít pozitivní vliv na krevní tlak, patří:

• čaj
• koriandr
• koriandr
• šafrán
• citronová tráva
• ženšen

Jídlo s sebou

Pokud žijete s vysokým krevním tlakem, vy a váš lékař se rozhodnete, zda jsou pro vás farmaceutická diuretika správnou léčbou.

Existuje mnoho různých druhů farmaceutických diuretik, takže pokud jedno nezabere, nezoufejte! Váš lékař se také může rozhodnout vytvořit léčebný plán, který zahrnuje více než jedno diuretikum.

I když existují některé potraviny a bylinky, které mohou mít močopudné účinky, nemohou nahradit farmaceutické léky. Promluvte si se svým lékařem, než přidáte do své stravy jakékoli přírodní diuretikum, protože mnohé z nich mohou interagovat s jinými léky.