Přehled
Co je to elektrofyziologické studium?
Elektrofyziologická studie (EP studie) je podrobné hodnocení elektrické aktivity ve vašem srdci. Srdeční katetry a počítače používáme k vytváření záznamů elektrokardiogramu (EKG) a elektrických měření zevnitř vašeho srdce.
Během testu může váš kardiolog bezpečně reprodukovat váš abnormální srdeční rytmus a poté vám dá léky, abyste viděli, který z nich nejlépe řídí rytmus.
Váš lékař používá studii EP k:
- Zjistěte, co způsobuje váš abnormální srdeční rytmus (nazývaný také arytmie nebo
dysrytmie) - Určete, kde ve vašem srdci začíná abnormální srdeční rytmus
- Rozhodněte se, která léčba je pro váš abnormální srdeční rytmus nejlepší
Proč potřebuji tento test?
Váš lékař může doporučit EP studii, když jiné testy, jako je standardní EKG, Holterův monitor, záznamník událostí, zátěžový test, echo nebo angiogram, nemohou poskytnout dostatek informací k důkladnému vyhodnocení vašeho abnormálního srdečního rytmu.
- Zjistěte více o abnormálních srdečních rytmech
Jaká jsou rizika?
Výkon se provádí v elektrofyziologické laboratoři za kontrolovaných klinických podmínek. Zákrok provádějí kardiologové a sestry se specializací na elektrofyziologii.
EP studie je obecně velmi bezpečný postup. Jako u každého invazivního zákroku však existují rizika. Ke snížení těchto rizik jsou přijímána zvláštní opatření. Poraďte se prosím se svým lékařem o všech obavách, které můžete mít ohledně rizik a přínosů postupu.
Podrobnosti testu
Mám brát své léky?
Zeptejte se svého lékaře, jaké léky byste měli užívat. Možná budete muset přestat užívat některé léky jeden až pět dní před testem. Nepřestávejte užívat žádné léky bez porady se svým lékařem. Pokud jste diabetik, poraďte se se svým lékařem o tom, jak upravit léky na diabetes.
můžu jíst?
Večer před zákrokem jezte normální jídlo. Po půlnoci před zákrokem však nic nejezte, nepijte ani nežvýkejte. Patří sem žvýkačky, máty, voda atd. Pokud musíte užívat léky, užívejte je pouze s malými doušky vody. Při čištění zubů nepolykejte žádnou vodu.
Co bych si měl vzít na sebe?
- Noste pohodlné oblečení.
- Odstraňte veškerý make-up a lak na nehty.
- Veškeré šperky (včetně snubních prstenů), hodinky a cennosti nechte prosím doma. Oblečení, které máte ráno na sobě, bude vráceno osobě, která vás doprovází.
Co mám přinést?
Přineste si zásobu léků na předpis na jeden den. Neužívejte tyto léky bez předchozí konzultace s lékařem nebo zdravotní sestrou. Můžete si přinést pásky s řízenými snímky nebo hudbu a příslušný přehrávač.
Kde se postup provádí?
Vaše studium bude probíhat ve speciální místnosti zvané EP laboratoř.
Budu sledován?
Používá se několik monitorů, aby váš zdravotnický tým mohl během procedury kontrolovat váš srdeční rytmus a krevní tlak.
Monitory používané během procedury
- Fluoroskopie: Velký rentgenový přístroj bude umístěn nad vámi, aby lékařům pomohl vidět katétry na rentgenové obrazovce během procedury.
- Defibrilátor/kardiostimulátor/kardioverter: Připevňuje se k jedné lepicí náplasti umístěné uprostřed zad a jedné na hrudi. To umožňuje lékaři a sestře zrychlit vaši srdeční frekvenci, pokud je příliš pomalá, nebo dodat energii vašemu srdci, pokud je frekvence příliš vysoká.
- Elektrokardiogram (EKG): Připojeno k několika lepivým elektrodovým náplastem umístěným na vaší hrudi a také uvnitř vašeho srdce. Poskytuje obraz na monitorech elektrických impulsů procházejících srdcem.
- Tlakoměr: Připojeno k manžetě krevního tlaku na paži. Kontroluje krevní tlak po celou dobu procedury.
- Monitor oxymetru: Připojuje se k malé sponě umístěné na vašem prstu. Kontroluje hladinu kyslíku ve vaší krvi.
Budu vzhůru?
Dostanete léky prostřednictvím IV (nitrožilní linky), které vám pomohou uvolnit se a způsobit ospalost, ale během testu nebudete spát.
Příprava na proceduru
Budete ležet na lůžku a sestra vám zahájí infuzi do žíly na paži nebo ruce. IV se používá k podávání léků a tekutin během procedury.
Vaše třísla budou oholena a vyčištěna antiseptickým roztokem. Sterilní roušky se používají k zakrytí, od krku až po nohy. Přes pas a paže vám bude umístěn pásek, aby se vaše ruce nedostaly do kontaktu se sterilním polem.
Co se děje během procedury?
Lékař vám znecitliví třísla speciálním lékem a poté zavede několik katétrů do žíly v tříslech. Lékař používá fluoroskopický přístroj k vedení katetrů do vašeho srdce. Katetry snímají elektrickou aktivitu ve vašem srdci a používají se k vyhodnocení převodního systému vašeho srdce. Lékař použije kardiostimulátor, aby dal srdci elektrické impulsy prostřednictvím jednoho z katétrů, aby zvýšil vaši srdeční frekvenci. Můžete cítit, že vaše srdce bije rychleji nebo silněji. Informujte prosím své sestry a lékaře o všech příznacích, které během procedury pociťujete. Pokud se u vás objeví arytmie, může vám lékař podat léky prostřednictvím IV, aby otestoval jejich účinnost při kontrole. V případě potřeby může být malé množství energie dodáno přes náplasti na vašem hrudníku, aby se vaše srdce vrátilo do normálního rytmu.
Jak dlouho procedura trvá?
EP studium trvá dvě až čtyři hodiny.
Jak pečuji o řez?
- Po zákroku vám lékař vyjme katétry z třísel a zatlačí na místo, aby se zabránilo krvácení.
- Po dobu jedné až dvou hodin budete muset zůstat v posteli a udržet nohu co nejklidnější.
- Stehy nebudete potřebovat. Řez se překryje malým sterilním obvazem, který lze druhý den odstranit. Udržujte oblast čistou a suchou.
- Kontaktujte svého lékaře, pokud máte v blízkosti řezu jakékoli zarudnutí, otok nebo drenáž.
- Váš lékař s vámi bude mluvit o obnovení běžných činností.
Budu muset zůstat v nemocnici?
Po zákroku obdržíte předběžné výsledky testu. Na základě těchto výsledků lékař určí, zda můžete jít domů nebo budete muset zůstat v nemocnici.
Před
- Poraďte se se svým lékařem o tom, které léky, pokud nějaké, byste měli před zákrokem přestat užívat.
- Po půlnoci před testem nic nejezte ani nepijte.
- Noste pohodlné oblečení.
- Nenoste cennosti.
- Přineste si zásobu léků na jeden den.
- Poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou, pokud máte nějaké dotazy nebo obavy ohledně postupu.
V průběhu
- Během procedury budete pečlivě sledováni.
- Informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru o jakýchkoli příznacích, které máte během procedury.
Po
- Možná budete muset zůstat v nemocnici, v závislosti na výsledcích předběžných testů.
- Po zákroku zůstaňte jednu až dvě hodiny v posteli a nohu držte v klidu.
- Udržujte oblast řezu čistou a suchou.
- Zavolejte svého lékaře, pokud máte zarudnutí, otok nebo drenáž v místě řezu.